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1、眼科学主治医师-晶状体病（总分33,做题时间90分钟）A1型题1.代谢性白内障不包括（） A.糖尿病性白内障 B.半乳糖性白内障 C.手足抽搦性白内障 D.低钾性白内障 E.低钙性白内障SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:D2.药物及中毒性白内障的常见致病药物不包括（） A.派立明眼液 B.氯丙嗪 C.毛果芸香碱 D.典必殊眼液 E.糖皮质激素SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:A3.不是皮质性白内障膨胀期的表现的有（） A.虹膜投影阳性 B.晶状体均匀混浊 C.容易诱发急性闭角型青光眼 D.晶状体混浊继续加重 E.晶状体不均匀混浊SSS_SIM
2、PLE_SINA B C D E分值：1答案:B皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变，短期内有较多 的水分积聚在晶状体内，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房 变浅，容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。4.皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是（） A.初发期 B.膨胀期 C.成熟期 D.过熟期 E.以上都不是SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:D皮质性白内障的过熟期由于晶状体水分继续丢失，体积缩小；囊膜皱缩，出现 前房加深和虹膜震颤。5.Marfan综合征患者可能出现的临床表现有（） A.虹膜震颤 B.单眼复视 C.散瞳查眼底呈
3、双眼底像 D.下方前房加深 E.以上均对SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:EMarfan综合征患者晶状体多向颞侧和上方半脱位，出现上述体征。6.晶体核中度混浊，皮质辐轮状混浊，瞳孔区皮质混浊约占50%，后囊下混浊约 占50%，以下记录正确的是（）A. N2C4P3B.N2C3P3C.N3C3P4D.N3C3P3E.N2C4P4SSS_SIMPLE_SINA B C D E 分值：1答案:B7.先天性白内障最常见的类型是（） A.前极性白内障 B.后极性白内障 C.胚胎核性白内障 D.绕核性白内障 E.全白内障SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:
4、D绕核性白内障占先天性白内障的50%,是最常见的类型。全白内障占20%。8.白内障分类中不属于按病因分类的（） A.老年性白内障 B.先天性白内障 C.中毒性白内障 D.代谢性白内障 E.发育性白内障SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:B按病因将白内障分为年龄相关性白内障（老年性）、外伤性白内障、并发性白内 障、代谢性白内障、中毒性白内障、辐射性白内障、发育性白内障和后发性白 内障等。9.属于白内障的改变的有（ A.正常晶状体有不同程度的轻度混浊 B.晶状体核硬化 C.晶状体光学密度增加 D.晶状体灰白色混浊 E.晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理SSS_SIMPLE_SI
5、NA B C D E分值：1答案:D大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状 体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理，这些属于生理性改变， 不属于白内障。10.晶状体脱位最常见的原因（） A.先天性的晶状体脱位 B.外伤性晶状体脱位 C.自发性的晶状体脱位 D.全身性综合征 E.炎症导致的晶状体脱位SSS_SIMPLE_SINA B C D E 分值：1答案:B11.并发性白内障的常见病因不包括（） A.葡萄膜炎 B.视网膜色素变性 C.视网膜脱离 D.青光眼 E.眼眶肿瘤SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E并发性白内障的常见病因包
6、括葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、青光 眼、眼内肿瘤、高度近视、低眼压等。12.有关球形晶状体描述不正确的（） A.又名小晶状体 B.多为双侧 C.滴用缩瞳剂加重瞳孔阻滞 D.晶状体的体积小 E.滴用缩瞳剂缓解瞳孔阻滞SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E球形晶状体又名小晶状体、多为双侧、体积小、滴用缩瞳剂可使睫状肌收缩, 晶状体悬韧带更松弛，晶状体前移位而加重瞳孔阻滞，又称为逆药性青光眼。 13.Morgagnian白内障出现在皮质性白内障的（） A.初发期 B.膨胀期 C.成熟期 D.过熟期 E.以上都不是SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1
7、答案:D皮质性白内障的过熟期由于晶状体纤维分解液化，呈乳白色，棕黄色的晶状体 核沉积在囊袋的下方，可以随体位的变化而移动，上方前房进一步加深，称为 Morgag nian 白内障14.先天性白内障病因不包括（） A.遗传因素 B.病毒感染 C.药物因素 D.放射线 E.日光照射1SSS_SIMPLE_SINABCDE分值：1答案:E15.晶状体半脱位的病因不包括（） A.角膜发育不全 B.先天性悬韧带发育不全 C.外伤性悬韧带断裂 D.眼内炎症 E.眼球葡萄肿SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:A晶状体半脱位的病因包括先天性悬韧带发育不全或松弛无力、外伤性悬韧带断 裂、
8、眼内炎如睫状体炎症使悬韧带变性、眼内病变如眼球葡萄肿使悬韧带机械 性伸长等。16.先天性白内障手术有关人工晶状体植入正确的是（） A.宜尽早植入人工晶状体 B.最早在2岁植入人工晶状体 C.不主张植入人工晶状体 D.最早在57岁植入人工晶状体 E. 10岁以后植入人工晶状体SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:B先天性全白内障手术人工晶状体植入的最早时间一般在2岁时。17. A.晶状体形成异常 B.形态异常 C.透明度异常 D.屈光度异常 E.位置异常SSS_SIMPLE_SINA B C D E 分值：1 答案:DA2型题 18.患者男性，3岁，左眼白瞳2年。检查：左眼
9、角膜透明，前房正常，晶状体乳 白色混浊。最恰当的处理（） A.白内障囊外摘除术 B白内障囊内摘除术 C.不行手术，门诊随访 D.白内障抽吸术 E.白内障抽吸术联合IOL植入术SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E3岁的先天性全白内障可以考虑行白内障抽吸术联合IOL植入术。19.患者女性，3岁，右眼瞳孔区白色反光1年。CT检查：玻璃体有不规则的钙化 斑块。最可能的诊断（ ） A.先天性白内障， B.视网膜母细胞瘤 C.早产儿视网膜病变 D.眼内炎 E.并发性白内障SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:B婴幼儿白色瞳孔常见的疾病有视网膜母细胞瘤、早产儿
10、视网膜病变、转移性眼 内炎、Coats病，先天性白内障等。CT提示玻璃体有不规则的钙化斑块常是视 网膜母细胞瘤的表现。20.患者男性，32岁，左眼反复发作红痛、视物模糊3年，复发加重3天。检查： 左眼视力眼前数指，球结膜混合充血，KP(+)，虹膜部分后粘连，晶状体混 浊。正确的处理方法() A.控制炎症 B白内障囊外摘除术 C.白内障囊内摘除术 D.白内障超声乳化术 E.白内障超声乳化术联合IOL植入术SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:A葡萄膜炎并发性白内障要求在炎症得到很好控制的情况下，行白内障摘除和 IOL植入术。A3型题 患者男，60岁，因老年性白内障，行右眼P
11、haco +IOL植入术。术后第1天视 力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿 胀、混合充血(+)，角膜水肿，房水混浊(+)，前房积脓1mm，虹膜肿胀，瞳 孔区黄白色渗出膜，眼内视不清。SSS_SINGLE_SEL21.最可能的诊断是( )A急性虹膜睫状体炎B急性闭角型青光眼C角膜内皮失代偿D化脓性眼内炎E开角型青光眼分值：0.5答案:DSSS_SINGLE_SEL首先应进行的检查是（）A X线B眼B超C头颅及眼眶CTD眼压测量E MRl分值：0.5答案:BSSS_SINGLE_SEL23.首先应立即采取的治疗措施是（）A 口服抗生素B玻璃体腔注射万古霉素C
12、人工晶状体取出术D前房冲洗术E玻璃体切割术分值：0.5答案:BB型题 A使物像放大1%2% B使物像放大3%6% C使物像放大7%12% D使物像放大13%19% E使物像放大20%35%SSS_SIMPLE_SIN24.眼镜（）A B C D E分值：0.5答案:ESSS_SIMPLE_SIN25.后房型IOL（ ）A B C D E分值：0.5答案:ASSS_SIMPLE_SIN26.角膜接触镜（）A B C D E分值：0.5答案:C A. Marcus-Gunn 征 B. Marfan综合征 C. Marchesani 综合征 D. Morgagnian 白内障 E.同型胱氨酸尿症SS
13、S_SIMPLE_SIN27.常染色体显性遗传病，以眼、心血管和全身骨骼的异常为特征（）A B C D E分值：0.5答案:BSSS_SIMPLE_SIN28.常染色体隐性遗传病，晶状体呈球形，常向鼻下方脱位（）A B C D E分值：0.5答案:C A.球形晶状体 B.先天性无晶状体 C.圆锥形晶状体 D.晶状体缺损 E.晶状体形成不全SSS_SIMPLE_SIN29.可发生逆药性青光眼（）A B C D E分值：0.5答案:ASSS_SIMPLE_SIN30.晶状体前面或后面突出，常有高度近视（）A B C D E分值：0.5答案:C圆锥形晶状体是晶状体前面或后面突出，常有高度近视。X型题 31.晶状体脱位的并发症（） A.葡萄膜炎 B.屈光不正 C.继发性青光眼 D.视网膜脱离 E.角膜混浊SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:A或者B或者C或者D或者E32.皮质性白内障的过熟期容易出现哪些并发症（） A.晶状体肿胀 B.晶状体溶解性青光眼 C.葡萄膜炎 D.晶状体脱位 E.急性闭角型青光眼SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:B
