2022年专接本-病理解剖学考试题库(难点、易错点剖析)附答案有详解30

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1、2022年专接本-病理解剖学考试题库(难点、易错点剖析)附答案有详解1. 名词解释结核瘤【答案】答:球形的干酪样坏死灶有纤维组织包裹,直径25cm, 单个或多个,多见于肺上叶。称为结核球,又名结核瘤。【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-肺结核病【点拨】结核球是相对稳定的病灶,常无临床症状,但由于坏死灶较大。又有纤维组织包绕,药物难以进入,治愈可能性较小。当机体免疫力下降时,病灶还可恶化,干酪样坏死物液化,纤维包膜破溃,造成播散。如肺的其他部位病变不重,可考虑局部手术切除,以防后患。2. 名词解释淋巴道转移【答案】答:肿瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴流到达局部淋巴结,聚集于边缘窦,继续增殖发展为

2、淋巴结内转移瘤的过程。【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长与扩散-肿瘤的转移【点拨】恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移,所形成的肿瘤称为转移瘤或继发瘤。常见的转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。3. 单选题下列有关炎症的理解,哪项不正确问题1选项A.血管反应是炎症的中心环节B.炎症既对机体有利,又有潜在危险性C.凡是炎症都需用抗生素治疗D.炎症既有局部反应,又可有全身反应【答案】C【解析】【考点】本题考查炎症-炎症的概述-炎症的概念【解析】引起炎症的原因有生物性因子、物理性因子、化学系因子、免疫性因

3、子、机械性因子。病因不同,治疗方式不同。其中生物性因子最常见,包括病毒、细菌、真菌等,分别用抗病毒药、抗生素、抗真菌药等治疗。故本题选C。【点拨】炎症是指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应。炎症过程的主要特征和防御的中心环节是血管反应。临床局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍,并有发热、白细胞增多等全身性反应。炎症过程既有损伤,又有修复。总体上表现为机体防御为主的反应,对机体是有利的。但在机体防御功能异常的情况下,炎症本身又可造成组织和细胞的损伤以及其他危害。4. 填空题梗死灶的颜色取决于梗死组织内_多少;梗死灶的形状取决于该器官的_分布特点。【答案】【答案】

4、含血量的,血管【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-梗死-梗死的类型和病理变化【点拨】根据梗死灶内含血量的多少和有无合并细菌感染,将梗死分为贫血性梗死、出血性梗死和败血性梗死三种类型。梗死灶内含血量少者,颜色灰白,称为贫血性梗死;梗死灶内含血量多者,颜色暗红,称为出血性梗死;梗死灶内合并细菌感染者称为败血性梗死。梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布方式。梗死灶的质地取决于其坏死的类型。5. 单选题左心室前壁和心尖部广泛梗死,阻塞的血管是问题1选项A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉性心脏病-心肌梗死

5、的好发部位【解析】左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部,为心肌梗死的好发部位。故本题选A。【点拨】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见,约4050发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3;约3040发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部,相当于右冠状动脉供血区;1520见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁。6. 填空题高血压病脑出血常发生于大脑_和_。【答案】【答案】基底节,内囊【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-高血压病-器官病变期【点拨】脑出血俗称中风,是高血压最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶,常发生于基

6、底节、内囊,其次为大脑白质、脑桥和小脑。7. 问答题简述血栓形成的条件。【答案】答:(1)心血管内皮损伤:是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;(2)血流状态的改变:主要指血流减慢和血流产生涡流等,是静脉血栓形成的主要条件;(3)血液凝固性增高:凝血因子合成增多或灭活减少、抗凝血酶合成减少、血小板增多或黏性增加均可增强血液的凝固性,促进血栓形成。血栓形成的过程中,上述血栓形成的条件往往同时存在,以其中某一条件为主。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-血栓形成-原因【点拨】在活体的心脏和血管腔内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所

7、形成的固体质块称为血栓。8. 单选题慢性支气管炎最常见的并发症是问题1选项A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病【答案】D【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎【解析】慢性支气管炎长期反复发作,慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织,造成气体排出受阻,肺泡过度膨账和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡,出现阻塞性肺气肿,这是慢性支气管炎最常见的并发症,最终可导致慢性肺源性心脏病。故本题选D。【点拨】慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征,且症状每年至少持续3个月,

8、连续两年以上。并发症有慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、支气管肺炎。9. 单选题泌尿道最常见的恶性肿瘤是问题1选项A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞癌【答案】B【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-泌尿系统常见肿瘤-尿路与膀胱上皮肿瘤【解析】膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,多发生于50岁以上的成年人,男性与女性发病之比为3:1。膀胱癌组织学类型以移行细胞癌最多见,约占膀胱癌的90%。故本题选B。【点拨】肾细胞癌为肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的8090%;肾母细胞癌是儿童期肾脏最常见的恶性肿瘤;尿路上皮肿瘤可发生于肾盂、输尿管、膀胱和尿道,但以膀胱

9、最为常见。10. 单选题下列哪一项能反映大叶性肺炎的性质问题1选项A.融合性的小叶性炎B.肺泡的纤维素性症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉芽肿性炎【答案】B【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺炎-大叶性肺炎【解析】大叶性肺炎病理变化主要表现为肺泡腔内的纤维素渗出性炎症。一般发生在单侧肺,以左肺或右肺下叶多见。故本题选B。【点拨】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性纤维素性炎。典型者病变起始于肺泡,并迅速扩展到肺段或整个肺大叶,故称为大叶性肺炎。病变可呈典型的自然发展过程,即充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。11. 填空题风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘

10、生物为_血栓。【答案】【答案】白色【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-风湿病-风湿性心内膜炎【点拨】风湿性心内膜炎病变主要累及心瓣膜,引起瓣膜炎,最易受累的是二尖瓣。在瓣膜闭锁缘上可形成单行排列的疣状赘生物,呈灰白半透明状,附着牢固,一般不易脱落。镜下疣状赘生物是由血小板和少量纤维蛋白构成的白色血栓。12. 单选题下列哪不是慢性肺淤血引起的问题1选项A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血【答案】A【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。肺淤血时镜下见肺泡

11、壁毛细血管和小静脉高度扩张,充满红细胞,肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时,肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化,使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积,使肺颜色呈棕黄色,称肺褐色硬化。故本题选A。13. 单选题急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是问题1选项A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿【答案】D【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-急性弥漫性增生性肾小球肾炎【解析】急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,主要临床症状是尿的变化(少尿、血尿、轻度蛋白尿)、水肿和高血压,表现为急性肾炎综合征。故本题

12、选D。【点拨】脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎;大量蛋白尿主要见于肾病综合征;慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿。14. 名词解释继发性颗粒性固缩肾【答案】答:慢性肾小球肾炎时,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄,皮髓质分界不清,肾盂周围脂肪增多,称继发性颗粒性固缩肾。【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-慢性肾小球肾炎【点拨】慢性小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变,原始的病变类型已不能辨认。主要症状为慢性肾功能衰竭。15. 问答题简述十二指肠溃疡的病理变化。【答案】答:十二指肠溃疡多发生在十二指肠

13、球部的前、后壁,溃疡一般较小,直径多在1cm以内,溃疡较浅且易于愈合。肉眼观:溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐,底部平坦、洁净;邻近溃疡周围的黏膜皱襞常向溃疡处集中,呈放射状。镜下观:溃疡底部由表层到深层大致分4层:渗出层;坏死层;肉芽组织层;瘢痕组织层。【解析】【考点】本题考查消化系统疾病-溃疡病-病理变化16. 填空题弥漫性非毒性甲状腺肿又称_;按其病变发展过程可分为三期_、_、_。【答案】【答案】单纯性甲状腺肿,增生期,胶质贮积期,结节期【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【点拨】弥漫性非毒性甲状腺肿又称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺激素(TS

14、H)分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,胶质堆积而引起的甲状腺肿大。根据其病变发生、发展过程和病变特点,可分为三期:增生期(弥漫性增生性甲状腺肿)、胶质贮积期(弥漫性胶样甲状腺肿)和结节期(结节性甲状腺肿)。17. 单选题关于心肌梗死的描述中错误的是问题1选项A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉粥样硬化及冠状动脉性心脏病-心肌梗死【解析】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致,多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见。故本题选A。【点拨】梗死的心肌收缩力显著减弱以致丧失,可引起左心、右心或全心充血性心力衰竭,是患者死亡最常见的原因之一。贫血性梗死又称白色梗死,多发生于组织结构比较致密,侧支循环不丰富的器官,如肾、脾、心和脑组织,心肌梗死属于贫血性梗死,亦属于凝固性

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