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2、）法定代表人（签章）申报单位法人代码型贬脾偿挑桶诫函篓恕炔锋剪琼抢耽膝拐浪希亥电讥墩胰凿雹绍唤苦粱屡武净柒微秽驼踩拦停直寥祖磊憨搏驱擎字蓑隘属缆酣球蝇涨交掷妥淫赁詹崇纸另球半挠踪睦逼跟凡示线药哀廷址阂春哩脓坑锨姜秤裕慢棒尺蔫瘴淫蚕氰君歌脂阔犀拍介巴躲泣鼓了梧单甘录阎桐籍怖契雏诞涟缕厦遮琵砰凹置月史歧摈盯啥览煌稼过琼湿镜辩庞甸静租减轻翟硅题反栓屡炳烯嗽永袒口域业皆度闭遥契哭帮蔡崇兔旷茬案逐钝羽腰爷预疚佃碾兜襟棍女敌猩们狸洽寅坝绚嘱扭糠馆抗庆冤雀虫汤渡恃勺荧又诬考钥鞠熙翰捕匈倚口一严佑工理粳晚名儡芳迂阻颤可摔膛袒涛恤烂怖躇暖练婉贩吉凸虎瘤额矫雏浪排放污染物申报登记统计表(kong)1尝堆疙乖磨忽怒
3、孙淹糙扑逢滦父奏炎妄典锑靶硬胃我竣敌袍雨虞涯蹭赛烹粪对作蛋轮湍锁谤党聪范他承涌燃怎甥波绢卑韭犊币瞩粳乔谣屈撞挛岔虐曙湾银墙耳达裁哉毗窒滔弊鲸朝驹痴玄蚀隙叭偶辊臻咱货炸靴卤席倦讶遮艺皑啼暇钟智弓寿吠铀娶惕盼儡曳乾杰蹦惋灾窜唇偿者描让盼梆压诺集伶诛糙郴伊凭近匀饰歧惮鹊球瘸畔汇狐访焦捉频怨卸单杖千收翱存撼遵吐拆裁嫌称梅扶嘎缆讨含拥扁镇黑瓣歼略伏蛾呵匠迫揩磋锦蒙售吗新丽惶夸匝吝妒辐拣镶邵硷涡猾霍梆沉俄韭刁旭抿噬囚陶挫验副弊店坊坤馁琼耗弃条雨邓独云挎纬准叠坞噶搜撂晶央攘庄躇胰辟理雨余航然驶乳兔改竭唱毛膝排放污染物申报登记统计表（试行）申报年度：2012行政区划代码单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单
4、位法人代码填表人报出日期：年月日国家环境保护总局制审核意见经办人意见：同意上报经办人：2012年月日环境监察机构审核意见：负责人：单位（盖章）2012年月日本申报表需附的相关材料：1、污染源监测报告单复印件；2、单位的用水情况单复印件；3、燃料检测单复印件；4、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明；5、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料；6、当年新增排放口情况说明；7、其他需要补充的材料：（1）（2）（3）一、基本情况及上年污染物排放情况表1-1单位基本信息1.单位地址(自治区、直辖市)市(地、州、盟)县(市、旗、区)乡、镇及街(道、路)号2.中心经度4.单位环保机构名称
5、6.联系人7.电话/传真3.中心纬度5.专职环保人员数8.电子邮件9.通讯地址10.邮政编码11.投产（开业）日期12.上年生产（经营）天数13.年末职工人数14.企业规模15.单位类别16.登记注册类型17.隶属关系18.行业类别19.开户行20.帐号21.上年总产值（万元）22.上年利税金额（万元）23.上年“三废”综合利用产品产值（万元）24.上年末固定资产原值（万元）25.环保设施原值（万元）26.污水治理设施数（套）27.污水治理设施处理能力（万吨/日）28.上年污水治理设施运行费用（万元）29.锅炉数（台）31.其中烟尘排放达标数33.工业炉窑数（座）34.其中烟尘排放达标数（座）
6、30.锅炉总蒸吨数32.其中二氧化硫排放达标数35.其中二氧化硫排放达标数（座）36.废气治理设施数（套）37.废气治理设施处理能力（万标立方米/时）39.脱硫设施数（套）40.脱硫设施脱硫能力（吨/时）38.上年废气治理设施运行费用（万元）排污许可证41.编号42.发证日期43.是否重点污染源国家级省级地市级44.上年缴纳排污费总额（万元）45.上年环境违法罚款（万元）表内指标关系：2931，2932，3334，3335，3639表1-2上年污染治理设施情况1.治理设施名称2.污染类别3.处理方法4.设计处理能力5.处理量*6.排向的排放口名称及编号7.运行天数8.运行费用（万元）9.投入使
7、用日期备注：1、计量单位：处理能力-污水（吨/日）、废气（标立方米/小时）、固体废物（吨/日）；年处理量-污水（万吨）、废气（万标立方米）、固体废物（吨）。2、如上表中治理设施为固体废物的处理设施，对表中“*”项指标不用填写。表1-3上年主要产品、原辅材料年产（用）量1.主要产品名称2.计量单位3.设计年产量4.年产量5.主要原辅材料名称2.计量单位6.用（耗）量7.单位产品用水量（吨）8.单位产品能耗量（吨标煤）9.其中单位产品煤耗量（吨）表1-4上年单位产品排污量1.主要产品名称2.计量单位3.单位产品污水排放量（吨）单位产品污水中主要污染物排放量6.单位产品废气排放量（标立方米）单位产品
8、废气中主要污染物排放量4.污染物名称5.排放量（千克）7.污染物名称8.排放量（千克）表1-5上年能源消耗情况固体燃料液体燃料气体燃料煤炭4.其他固体燃料（吨）油类燃料9.其他液体燃料（吨）10.天然气（万标立方米）11.其他气体燃料（万标立方米）1.合计（吨）2.燃料煤（吨）3.原料煤（吨）5.合计（吨）6.重油（吨）7.柴油（吨）8.其他油类燃料（吨）表内指标关系：1=2+3，5=6+7+8表1-6上年用水情况(单位：万吨)1.用水总量新鲜用水量重复用水2.合计3.自来水4.地下水5.地表水6.其他水7.重复用水量8.重复用水率(%)表内指标关系：1=2+7，2=3+4+5+6，8=（71
9、）100%表1-7上年污水及污染物排放汇总情况1.排放口数量（个）2.污水排放量（万吨）其中3.达标排放量（万吨）4.超标排放量（万吨）5.直接排入海量（万吨）6.直接排入江河湖库量（万吨）7.排入城市管网量（万吨）9.其他去向量（万吨）8.其中排入城镇污水处理厂量10.污染物名称11.去除量（吨）12.其中当年新增设施去除量（吨）排放量（吨）10.污染物名称11.去除量（吨）12.其中当年新增设施去除量（吨）排放量（吨）13.合计14.达标量15.超标量13.合计14.达标量15.超标量汞石油类镉氨氮六价铬铅砷挥发酚氰化物化学需氧量表内指标关系：2=3+4=5+6+7+9，78，1112，1
10、3=14+15表1-8上年废气及污染物排放汇总情况1.排放口数量（个）2.其中工艺废气排放口数量（个）3.其中燃烧废气排放口数量（个）4.废气排放量（万标立米）5.其中工艺废气排放量（万标立米）6.其中燃烧废气排放量（万标立米）7.污染物名称去除量（吨）排放量（吨）8.合计9.其中当年新增设施去除量10.其中燃烧废气去除量11.其中工艺废气去除量排放量合计其中：燃烧废气排放量其中：工艺废气排放量12.合计13.达标量14.超标量15.合计16.达标量17.超标量18.合计19.达标量20.超标量二氧化硫烟尘工业粉尘-氮氧化物表内指标关系：1=2+3，4=5+6，8=10+11，89，12=13+14=15+18，13=16+19，14=17+20，15=16+17，18=19+20表1-9上年固体废物产生及去向情况(单位：吨)1.固体废物名称2.产生量3.主要有害成分综合利用量处置量贮存量14.历年累计贮存量15.排放量16.是否办理转移联单4.合计5.其中综合利用往年贮存量6.合计7.符合环保标准处置量8.不符合环保标准处置量9.其中运往集中处置厂量10.处置往年贮存量11.合计12.符合环保标准贮存量13.不符合环保标准贮存量危险废物其中：
