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1、新开工程报监登记一览表工程名称建筑面积工程地点工程类别结构类型层数工程规划许 可证证号图审合格书编号工程实际开工时间一一预计竣工时间建设单位法定代表人及 电话项目负责人及 电话经办人及 电话勘察单位单位资质等级及证书编 号法人代表及电话项目负责人 及电话设计单位单位资质等级及证书编 号法人代表及电话项目负责人 及电话施工单位单位资质等级 及证书编号法人代表及电 话项目负责人 及电话取样员、证 号及电话监理单位单位资质等级 及证书编号法人代表及电 话项目负责人 及电话见证员及证号检测单位技术负责人及电话检测合同备案编号及备案时间填报时间:LZJ01建设工程质量监督注册申请表工程名称 监督注册编号
2、 注册日期 山东省建设工程质量监督总站监制填写说明一、本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申请工 程质量监督注册时填写，是工程资料的重要组成部分。二、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份。三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全, 对于工程未涉及的子项应填写“无”。四、工程概况中，“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关单位的“资质等级及证书编号”填写资质等级和证书编号；有关人员的“资格级别及证书编号”填写执业资格类别及证书编号。五、 本表填写完毕后，还应同时提交以下资料： 1、工程规划许可证；2、 施工中标通知书
3、、施工合同及施工单位资质证书、项目经理资格证书； 3、监 理中标通知书、监理合同及监理单位资质证书、项目总监资格证书； 4、施工 图设计文件及审查报告、合格书；5、工程地质勘察报告；6、其他规定需要 的文件资料。六、当工程项目有两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。七、监督注册编号由 监督机构统一组织填写。LZJ02工 程 概 况工程名称工程地点预算造价万元仲 标通知书）格）工程类别 1.新建；口2 .扩建；口3 .改建； 4 .装修；口 5.其他建筑面积m2 （工程规划许可证）结构类型基础类型层数计划开工 时间2013年5月1日（实际开工时间）计划竣工时间2014年6月1日（预计的竣工
4、时间）办理监督手续时工程形象进度* （报监时的实际进度，一般无进度）施工单位单位全称资质等级项目经理资格级别证书编号* （注册建造师 证号）联系电话*监理单 位单位全称资质等级总监理工 程师资格级别证 书编号* （注册监理师 证号）联系电话*勘察单 位单位全称资质等级项目负责人资格级别证 书编号* （注册建造师 或结构师证号）联系电话*设计单位单位全称资质等级项目负 责人资格级别证 书编号* （注册建造师 或结构师证号）联系 电话*检测单位单位全称法人代表联系电话*建设单位：（全称） 地址：（建设单位地址） 法定代表人： 项目负责人：联系电话：*联系电话：*建设单位（公章）年月日工程概况表LZ
5、J03-01建设单位质量责任制度报告表工程名称建设单位资质等级 证书编号法人代表职务姓名资格级别 （或职称）证书编号联系方式项目负 责人项目技 术质量 负责人见证员质量 责 任 制 度1、2、3、4、严格遵守国家建设工程审批程序办理工程有关手续。严格执行建筑法和建设工程质量管理条例的有关 规定。严格按照有关规范标准对工程进行监督、检查，保证工程 顺利完成。其他相关责任制度。建设单位（公章）：项目负责人：（与 LZJ02工程概况表人员一致） 年 月曰工程名称勘察单位资质等级 证书编号法人代表职务姓名资格级别 （或职称）证书编号联系方式项目负责人技术负责人质量 责 任 制 度1、我院实行法人、总工
6、、技术负责人、项目负责人为主的工程 质量终身制。2、 对工程实行法人牵头，总工把关，技术负责人及项目负责 人负责的管理制度。3、严格执行国家现有规范岩土工程勘察规范GB50021-2001、 建筑地基基础设计规范GB50007-2002、建筑抗震设计规范GB50011-2001等，并按规范严格施工。4、工程实施过程中的未尽事宜由勘察单位项目负责人具体负责。5、其它有关责任制度。勘察单位（公章）：项目负责人：（与 LZJ02工程概况表人员一致）2013年5月1日工程名称设计单位资质等级 证书编号法人代表职务姓名资格级别 （或职称）证书编号联系方式项目设计 负责人规划专业 设计负责人建筑专业 设计
7、负责人结构专业 设计负责人电气专业 设计负责人给排水专业 设计负责人暖通空调专业 设计负责人（其他专业）质 量 责 任 制 度1设计公司实行经理负责的质量责任制度，对本公司工作全面负责。2、工程项目实行项目法人负责制，负责项目技术管理及组织协调。3、建筑、结构专业实行专业负责制，设计人及专业负责人负责本专业设计质量， 其它各专业各设专业负责人，负责本专业的设计质量。4、实行设计校审制度，校审人员各负校审责任。5、各责任人应认真执行有关法律、法规、强制性标准及上级的有关规定，遵守建筑工 程质量官理条例和工程勘祭设计官理条例，遵寸本单位的有关规早制度。设计单位（公章）：项目负责人：（与LZJ02工
8、程概况表人员一致）年 月日工程名称监理单位资质等级 证书编号法人代表职务姓名资格级别 （或职称）证书编号联系方式项目总监理 工程师监理工程师见证员为了保证工程质量，实行项目总监负责制，成立专业监理工程师组成的监理班子，对工程关键工序、关键部位实行旁站式监理, 建立质量检查制度，成立质量检查小组，对工程进行月检、季检、年检，确保工程达到合同要求。监理单位（公章）：（公章和执业印章）项目总监理工程师:（与 LZJ02工程概况表人员一致）工程名称施工单位资质等级 证书编号法人代表职务姓名资格级别 （或职称）证书编号联系方式项目经理技术负责人专职质 检员取样员公司建立以经理为首的质量保证体系，定质量目
9、标计划，依据公司质量责任制逐 层落实。技术经理对经理负责，项目经理及项目技术负责人对技术经理负责，项目 质检员、技术员对项目技术负责人负责，各工种、各班组负责人对项目技术员与质 检员负责。施工单位（公章）：（公章和执业印章）项目经理：（与 LZJ02工程概况表人员一致）工程名称检测机构潍坊威达检测有限公司资质等级 证书编号法人代表计量认证 证书编号职务姓名资格级别 （或职称）证书编号联系方式技术负 责人质量 责 任质量检测有限公司，对于质量评价的检验报告，以检测数据为唯一的依据， 以国家标准和有关地方法律法规为衡量标准， 保证检测结果的准确、科学、公 正，确保检验报告的准确率控制在 99%以上
10、。为实现已制定的质量方针和质 量目标，公司严格质量责任制，明确与质量活动有关的部门和人员职责，对违背质量手册程序文件和有关规、章制度，并对检测质量产生不良 影响的行为，均要追究质量责任。设置了与检验工作相适应的管理机构和试验部门，配备与检验工作相适 应的经过培训、考核合格的各级专业技术人员 和检定合格的检验仪器设备，并保证各项检验工作严格按法定的检验技术标 准检验。 对于上述各条，本公司接受上级有关部门社会各界的监督。制度检测机构（公章）：技术负责人：年月 日建筑工程项目负责人法定代表人授权书授权单位：注册地址：兹授权我单位同志为工程项目负责人， 对该项目的工作承担 质量终身责任。本授权自签发
11、之日起生效。授权单位：（盖章）法定代表人：（签字、盖章）项目负责人:（签字、盖执业资格章）身份证号：签发日期：年月日本承诺书一式五份，一份授权单位留存，一份提交给工程质量监督机构备案，三份由建设单位纳入工程质量终身责任信息档案。建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书本人承诺： 在工程建设过程中将认真履行下列职责，并承担相应终身质量责任。1、工程建设坚持先勘察、 后设计、再施工的原则。向勘察、 设计、施工、监理、检测和施工图审查等单位提供真实、准确、 齐全的建设项目相关的原始材料。2、及时办理项目选址、用地规划许可、建设工程规划许可、 项目施工图审查和备案、质量安全监督、合同备案、开工安全 生
12、产条件审查等手续，领取施工许可证后方开工建设。3、工程发包给具有相应资质等级的施工、监理、勘察、设 计、检测和施工图审查等单位，对规定必须招标的工程项目严 格依法依规进行招标，没有将建设工程肢解发包，不迫使承包 方以低于成本价竞标情况，不任意压缩合理工期。向施工现场 提供经施工图审查机构审查合格并加盖了专用章的施工用图和 设计变更等相关设计文件。4、不明示或暗示勘察、设计、施工、检测等单位违反工程 建设强制性标准或使用不合格的建筑材料、建筑配件和设备，降低工程质量。5、我单位将严格按照建设工程文件归档规范(GB/T50328-2014)，及时整理文件资料， 建立健全工程项目档 案，确保档案资料的真实、准确和完整。工程竣工验收备案前， 向城建档案管理机构报送质量责任信息档案和验收工程资 料，并自竣工备案后三个月内向城建档案管理机构移交建设项 目档案。6、 对住宅工程在保修期内出现的质量问题，我单位将按照国 家相关规定承诺负责进行返修。7、认真履行其他有关的法定职责，承担相应终身责任。本承诺书一式四份，一份提交给工程质量监督机构备案，三份由建设单位纳入工程质量终身责任信息档案。单位名称项目负责人承诺人签名：身份证号码单位盖章：年 月曰勘察单位项目负责人工程质量 终身责任承诺书本人承诺:在
