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1、2015第七节支气管哮喘病人的护理、Al1、护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是A、“吸入激素主要在急性发作期使用”B、“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”C、“吸入激素和口服激素的剂量一样”D、“接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”E、“吸入激素后要漱口”2、7-以呼气性呼吸困难为主要表现的是A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘和肺气肿E、胸腔积液3、7-呼气性呼吸困难主要见于A、喉头水肿B、胸腔积液C、支气管肺癌D、肺炎E、支气管哮喘4、7-哮喘急性发作常见的诱因是A、牛奶B、精神因素C、感染D、阿司匹林E、剧烈运动5、7-哮喘持续状态是
2、指严重哮喘持续时间达A、6小时B、10小时C、24小时D、48小时E、12小时6、7-支气管哮喘的主要临床表现是A、吸气性呼吸困难伴“三凹征”B、发作性呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮呜音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合性呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音7、7-护理重症哮喘病人哪项不正确A、取坐位或半卧位B、勿使勉强进食C、限制水、钠摄入D、给予低流量吸氧E、痰多黏稠者采用雾化吸入8、7-为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取A、体位引流B、低盐饮食C、多饮水D、持续吸氧E、翻身、拍背9、7-某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须A、专人护理，准备抢救
3、用品B、加强巡视，防止情绪激动C、帮助口服平喘药物D、避免进食可能诱发哮喘的食物E、采血做血气分析10、7-某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需耍A、呼吸锻炼B、补充液体C、高蛋白饮食D、吸氧E、加强口腔护理二、A21、患者,男性,55岁，因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院，经治疗后病情基本控制，但PaO2仍低（65mmHg） 出院后为防止心脏进一步受累，最有效的措施是A、锻炼腹式呼吸B、避免上呼吸道感染C、保持室内空气流通D、进行家庭氧疗E、坚持步行或慢跑等全身运动2、患者，男性，29岁。宠物店老板。有哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法是A、脱敏治疗B、药物治疗C、免疫治疗D、加强运动，增强
4、体质E、脱离变应原3、7-患者男性，25岁。外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部 可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药A、氨茶碱B、0 2受体激动剂C、色甘酸钠D、氯苯那敏E、沙丁胺醇4、7-患者女性，39岁，诊断支气管哮喘，快速静注某药后，出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此 药物可能是A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙基阿托品D、地塞米松E、色甘酸钠5、7-患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，肺部 可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是
5、A、平卧位B、给予面罩吸氧，氧流量61 OL/minC、限制水分摄入D、痰黏者雾化吸入E、食用鱼虾等高蛋白食物6、7-患者女性，36岁，因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是A、口干和皮疹B、心律失常和低血压C、腹绞痛和腹泻D、耳鸣和高血压E、红斑和视力模糊7、7-患者女性，38岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。 主要的护理措施应是A、休息B、湿化呼吸道C、氧气吸入D、使用支气管舒张E、心理护理8、7-患儿男，10岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使 用的药物是A、氯喘B、泼
6、尼松C、沙丁胺醇气雾剂D、氨茶碱E、色甘酸钠9、7-患者男性，70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓， 呼吸频率32次/分钟，脉搏120次/分钟、血压90 / 60mmHg。宜选用的药物是A、酮替芬B、色甘酸钠C、喘定D、肾上腺素E、氨茶碱10、7-患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发 绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物A、氨茶碱B、糖皮质激素C、色甘酸钠D、氯苯那敏E、沙丁胺醇11、7-男性，19岁，气喘半日每年春秋季有类似发作，体温365C,端坐呼吸，两肺
7、广泛哮鸣音，白细 胞76x109L，中性粒细胞076,最可能的诊断是A、喘息型慢性支气管炎B、支气管哮喘C、过敏性肺炎D、急性支气管炎E、急性左心衰竭12、7-男性，26岁。支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。 首选的治疗为A、654-2静脉注射B、补液+氨茶碱+02受体激动剂C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素E、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注13、7-患者女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时 应指出其最可能的过敏原是A、花粉B、尘螨C、动物的毛屑D、病毒感染E、
8、精神因素14、7-患者，男性，20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻哮鸣音，回 家休息后好转，最可能的诊断为A、气管异物B、支气管扩张症C、支气管哮喘D、喘息性支气管炎E、肺气肿三、A3/A41、7-患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温365C,脉搏90次，分，呼吸28次/分，血压110 / 80mmHg，喘息貌，口唇发绀 在肺部可闻及广泛哮鸣音。、该患者最可能的诊断是A、肺炎B、支气管扩张C、支气管哮喘D、肺心病E、心功能不全、患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经解痉、平喘治疗后24小时症状 无缓解，判断患者为
9、A、混合性哮喘B、内源性哮喘C、哮喘持续状态D、左心衰竭E、右心衰竭、对该患者采取的护理措施错误的是A、每日饮水量应在2000ml以上B、在病室内摆放鲜花C、遵医嘱给予祛痰药物D、遵医嘱给予糖皮质激素E、避免食用鱼、虾等食物、该患者发病最可能的诱因是A、花粉B、尘螨C、动物毛屑D、病毒感染E、精神因素答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎 症，降低气道高反应性。常用泼尼松口服3060mg/d，症状缓解后逐渐减量S10mg/d，然后停 用。重症者应及早静脉给予琥珀氢化可的松100400mg/d，用后46小时起作用，或用甲
10、 泼尼龙80160mg/d，起效时间更短。病情缓解后改为口服制剂、吸入制剂维持。长期应用时 可用吸入制剂如倍氯米松、莫米松等，吸入制剂通常规规律吸入一周以上方可起效。同时，吸 药后应注意漱口，以防口、咽部真菌感染。【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100650009】2、【正确答案】D【答案解析】支气管哮喘：与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典 型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳 或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支 气管扩张药或自行缓解。早期或轻症
11、的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。此题选D. 支气管哮喘和肺气肿【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100556976】3、【正确答案】E【答案解析】呼气性呼吸困难，以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，原因： 由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性 阻塞性肺气肿等。此题选E.支气管哮喘【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100556975】4、【正确答案】C【答案解析】感染是哮喘急性发作的常见诱因，如病毒、细菌、原虫、寄生虫感染等。【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识
12、点进行考核】【答疑编号1005569745、【正确答案】C【答案解析】此题考查哮喘持续状态的概念。哮喘持续状态是指严重哮喘发作，持续24小时 以上，经用一般支气管舒张药物治疗无效者，故正确答案为C。【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100556960】6、【正确答案】C【答案解析】支气管哮喘典型的临床表现是发作性呼气性呼吸困难，据此可排除A、D选项； 哮喘发作可伴有哮鸣音，但轻度或重度哮喘发作可不出现哮鸣音，据此可排除E选项，窒息感 亦非哮喘的典型临床表现，故正确答案为C。【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100556959】7、
13、【正确答案】C【答案解析】重症哮喘病人由于张口呼吸、大汗等可致液体丢失过多，加之由于呼吸困难影 响进食，导致入量不足。这两方面的原因可使患者痰液黏稠，不易咳出，从而加重病情，因此 对于重症哮喘病人应保证液体的入量，而不应限制水、钠的摄入。【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100556958】8、【正确答案】C【答案解析】护士应试时应注意审题，该题的题干中明确提出要采取措施防止病人痰液黏稠， 因而C选项正确，即让病人多饮水，每日进液量至少为1500ml，其他选项的措施均不能防止 痰液黏稠。【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号10055
14、6957】9、【正确答案】A【答案解析】此题对于护士层次的考试难度较大，辅导教材中亦未直接给出明确的答案，题 中选项均为对哮喘病人的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护士应预见 到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢救物品。 故A选项正确。【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100556955】10、【正确答案】B【答案解析】对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要 时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。故B 选项正确。【该题针对“第七节支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100556953】二、A21、【正确答案】D【答案解析】哮喘发作时病人常伴有不同程度的低氧血症，应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧， 氧流量13 L/分，氧浓度V 40%。吸氧时呼吸道应湿化，避免寒冷、干燥的气流刺激。给氧过 程中监测动脉血气分析，如PaO2V60mmHg
