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1、医呼吸与危重症医学科理论考试试卷您的姓名:填空题I*、单选题(每题1分,共60题,60分)1. 关于右支气管,正确的是()I单选题I*细而长A. 粗短而陡直正玳答案)异物不易进入B. 食管通过其后方细而直2. 某患者吃饭时花生米误入气管,出现呼吸困难,花生米最有可能进入呼吸道的哪 个部位()单选题*气管A. 右主支气管(正确答案)左主支气管B. 喉室咽隐窝3. 脏胸膜覆盖在()单选题*心包的表面A. 肺表面(正确答案)心脏的表面B. 纵隔表面A .肺与外界环境之间的气体交换过程(iB组织换气和细胞内氧化细胞器之间的气体交换D. 气体在血液中的运输肺通气的直接动力来自()单选题*A. 肺的舒缩活
2、动肺的弹性回缩B. 呼吸运动D .肺内压与大气压之差(正确答案)35. 关于氧在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的()单选题*A . 02在血液中以物理溶解和化学结合两种形式运输B . 02的化学结合运输形式是氧合血红蛋白O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化(正确答案)D . 02与血红蛋白结合力小于C0平静吸气末,胸膜腔内压的数值是()单选题*A. 肺内压-非弹性阻力肺内压-弹性阻力B. 大气压-肺表面张力大气压-肺回缩力(正确答案)C. 大气压-肺弹性纤维回位力会厌软骨的作用是()【单选题*A. 阻挡灰尘阻止异物入喉:正日答案)c.振动发音颈部的重要标志36. 左主支气管的特点是()单选
3、题*位于食管后方A. 比右主支气管细长正确答案)比右主支气管粗短D在左肺动脉上方进入肺门4会厌软骨的作用是()单选题*A. 阻挡灰尘阻止异物入喉:正确答案)B. 振动发音颈部的重要标志37. 应避免盲目用手指挖除口腔内异物是因为()单选题*A意识不清的婴幼儿可能会咬手指B手指有病菌C尖利的指甲可能会拉伤D异物可能因此而往下掉入或完全阻塞气刀:确答案)小儿虚弱无力的咳嗽,吸气时伴有高音调声音,呼吸困难逐渐加重,皮肤青紫 是下列何者的体征()单选题1*A部分气道梗阻气体交换良好B部分气道梗阻气体交换差正酬答案)C完全性气道梗阻D心脏病突发38. 气道异物梗阻的典型表现是()单选题*A呼吸困难(正俑
4、答案)B高声大喊C平静呼吸D体温上升预防气道梗阻,可以给低龄儿童进食()I单选题*A. 坚果果冻B. 果汁(正班答案)大块食物39. 气道异物梗阻的()是抢救成功的关键|单选题*手指清理A. 识别(正确答案)腹部冲击法B. 背部叩击法气道梗阻需用海氏手法,立位腹部冲击法适用于()的伤员。|单选题I*A. 意识清醒计褊答奚)意识不清B. 怀孕妇女婴幼儿40. 哪种情况的气道梗阻适宜用胸部冲击法()单选题*普通体型青年A. 孕妇(正珑答案)C老人D.婴儿 48.15使用腹部冲击法解除气道异物梗阻时,紧握拳头用力快速将拳头()单选题*A向下、向内B向下、向外C向上、向内(正确答案)D向上、向外49.
5、 小儿肺部易发生感染的解剖特点是()单选题*呼吸中枢不完善黏膜纤毛运动差肋骨成水平位,呼吸运动小肺含血量多而含气量少(正矿j答案)胸腔小而肺相对较大50. 新生儿的呼吸频率为()单选题*15-20次/分2530次/分3540次/分40 45次/分三确答宾)50 60次/分51. 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是()I单选题* 咳嗽反射差纤毛运动差分泌型IgA低下(正确答奏)IgM低下细胞免疫功能低下小儿右支气管的特点是|单选题*较长,狭窄,呈漏斗形粗而短(正确答案)较宽,短,直,呈水平位黏膜柔软,血管丰富纤毛运动多婴幼儿发生鼻咽炎时易侵及中耳致中耳炎,其原因是()单选题*鼻黏膜柔软,血管丰富气
6、管纤毛运动差喉部较长,狭窄,呈漏斗形右侧支气管粗而短咽鼓管较宽,短,直,呈水平位正确答案)肺下缘锁骨中线的体表投影单选题*第6肋E确答奚)第8肋第1。肋第11肋52. 胸膜下缘锁骨中线的体表投影单选题*第8肋正确答案)第10肋第6肋第11肋喉腔内最狭窄的部位单选题*前庭裂声门裂E确答案)喉口喉中间腔53. 气管切开常选择部位单选题*第13气管软骨处第24气管软骨处第35气管软骨处正确答案)第36气管软骨处控制呼吸基本节律的中枢位于单选题*A. 脊髓前角延髓(正确答案)B. 脑桥背外侧中脑C. 下丘脑属于下呼吸道的是单选题*A. 鼻咽B. 喉气管(正确答E54. 右主支气管的特点是单选题*细而长
7、A. 细而短粗而短正衍答案)B. 粗而长二、多选题(每题2分,共20题,40分)61 .抢救室的器械应包括*A、氧气装置(正确答案)B、心电监护仪确答案)C、支气管纤维镜D、除颤仪正祢答案)E、洗胃机F.确答案)62. 促进有效排痰的方法有*A:有效咳嗽.确答奚)B:.胸部叩击工确答案)C:体位引流(正确空宝)D:机械吸痰 确答奚)如何评价排痰效果()*听诊肺部呼吸音正常或基本正常正破笞买通过血气分析,氧合客观数据正常(正确答案)胸部X线纹理清楚正供答宝)患者咳出痰液来以上都不对振动排痰的适应症有()*哮喘,支气管扩张,正确答矣)慢性支气管炎确答奚)急性肺炎,气管切开术后正确答案)昏迷,呼吸衰
8、竭,肺不张正确答案)63. 排痰后需要做什么*及时吸痰L确答*)观察痰液的量(正确答案)观察痰液性质(正确答案)观察痰液颜色变化 磋答矣)振动排痰的禁忌症有()*肺结核,气胸,胸水:正确答奚)肺部血栓,肺出血,咯血正确答案)急性心肌梗死,房颤,室颤正破答夹)心脏内附壁血栓,肺脓肿,胸壁疾病正碇答案)肺部肿瘤,血管畸形正矿空安)排痰的目标()*减少继发感染的机会(正确答案)协助有效的治疗肺部感染正旅竺安)维持呼吸道通畅(I确答奚)增加有效的气体交换:正答案)64. 高频胸壁振荡排痰仪三大机制进行气道廓清()*改变了分泌物的流变特性(变细、变松脱了)(正成A. 产生类似咳嗽的呼气流速;(正碇答案)
9、加快了纤毛的移动速度,使分泌物加速向大气道转移并排出 ( E确答案)B. 自行排痰缺氧分为以下哪几类()*A. 低张性缺氧正确答案)血液性缺氧正尊答案)B. 循环性缺氧确答案)组织性缺氧正所答案)C. 阻塞性缺氧关于动脉血标本采集技术描述正确的是()*A .评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况:正碇竺玄)B . 一般需要1ml左右正确答案)B. 拔针后将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀穿刺部位应当压迫止血至不出血为止E确答案)E .消毒皮肤直径至少8cmE确答奚)如何评价排痰效果()*听诊肺部呼吸音正常或基本正常1礁答实)通过血气分析,氧合客观数据正常(正矿j答窦)胸部X线纹理清楚正所答竺)
10、患者咳出痰液来以上都不对有创呼吸机的模式包括*S/T模式A/C模式正祖答案)SIMV模式正确答奚)SPONT模式(正确答奚)S模式慢性肺心病的并发症包括()*A呼吸性酸中毒:正诳答案)B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 涌管案)C消化道出血正成答案)D肺性脑病(正隔答案)E COPDCOPD的临床表现有:()*A慢性咳嗽、咳痰,朝轻晚重B合并感染时有血痰或咯血正祈答案)C呼吸困难(正确答案)D喘息和胸闷(U确答奚)E体重下降(正确答案)与慢性阻塞性肺气肿形成有关的因素是()*A毛细血管损伤致组织营养障碍正祈j答案)B小气道病变是主要原因(正确答案)C肺泡壁破坏F褊答案)D肺组织弹性减退(正圳答案)
11、E肺泡内压力增加(正确答案)下列对慢阻肺患者进行的健康指导正确的是:()*C. 膈的表面气管杈平对()单选题*A. 颈静脉切迹胸骨柄B. 胸骨角正确答案)剑突C. 第2胸椎水平喉室位于()单选题*A. 喉前庭内前庭嬖的上方B. 声褒下方会厌软骨旁C. 前庭嬖与声嬖之间正确答案)上鼻甲平面以上及其对应的鼻中隔黏膜是()单选题A. 呼吸区嗅区(正确答案)B. 味觉区出血区C. 黏膜区下列喉软骨成对的是()单选题*A. 甲状软骨环状软骨B. 杓状软骨正A进行力所能及的体育锻炼:踏车、散步、太极拳等,以能耐受为宜iB坚持做缩唇腹式呼吸,改善通气,增强呼吸肌功能:正确答案)C加强营养,增加抵抗力(正确答
12、案)D家庭氧疗,每天坚持低流量吸气15小时以上(正确答案)E避免到人多聚积的地方,防止交叉感染上确答案)65. 肺康复的对象有()*慢阻肺确答案)神经肌肉病变所致的呼吸功能受损者正矿答M)机械通气试脱机(正确答案)肺癌末期肺康复的主要目标*减少肌肉疲劳,增加运动耐力礁答矣)减轻呼吸困难症状正确答奏)改善生活质量(正确答案)减少医疗资源利用,尽可能延长存活时间(2礁答案)66. 肺康复策略包括()*病人教育确答奚)胸部体疗|正确答案)运动训练三鞭竺突)营养干预(正确答案)心理干预(正确答案)67. 洗胃的目的是*A、手术或某些检查前的准备2B、减轻胃黏膜水肿(iC、解毒(正确答案)D、纠正电解质
13、紊乱E、解除食管梗阻C. 会厌软骨鼻出血的常见部位是()单选题*A. 下鼻甲中鼻甲B. 鼻中隔前下部:正玳答案)鼻中隔上部C. 上鼻甲喉腔最狭窄处是()单选题*A. 鼻孔处喉中间腔(U寻答奚)B. 前庭裂声门裂C. 喉与气管交界处关于肺,正确的是()I单选题*A. 肺尖朝向前上方-般右肺狭长,前缘有心切迹B. 内侧面有肺门(1E确答案)位于膈两侧C. 位于心上方窦口高于窦底的鼻旁窦是()单选题A. 蝶窦筛窦B. 额窦上颌窦:正玫答实)C. 乙状窦会厌软骨的作用是()单选题*A. 阻挡灰尘组织异物入候:正确答案)B. 振动发声颈部的重要标志C. 净化空气鼻泪管开口于()单选题*A. 上鼻道中鼻道
14、B. 下鼻道前份正确答案)蝶筛隐窝C. 最上鼻道开口于上鼻道的鼻旁窦是()单选题*A. 额窦上颌窦B. 后筛窦正成答案)前筛窦C. 中筛窦对胸膜的描述,不正确的是()|单选题*A. 是一层薄而光滑的浆膜脏、壁胸膜在肺根部反折移行围成的腔隙为胸膜腔B. 胸膜腔左、右各一,互不相通,内有少量浆液,呈负压脏胸膜在肺尖上方形成胸膜顶E确答案)C. 分为脏胸膜和壁胸膜两部分患者男,20岁。30分钟前被刀刺左前胸部,咯血痰,呼吸困难,查体:血压101/71 mmHg,脉搏99次/分,左前胸有轻度皮下气肿,左锁骨中线4肋间可见5 cm长创口,随 呼吸有气体进出伤口响声。该患者最可能的诊断是(2017)()单
15、选题A. 张力性气胸肋骨骨折B. 开放性气胸正确答案)闭合性气胸C. 血胸患者女,30岁。因“高热3天,伴呼吸困难以肺部感染入院,入院后给予面罩吸氧 未见好转,患者精神紧张。查体:脉搏114次/分,呼吸36次/分,血压115/75 mmHg, 血气分析.Pa02 50mmHg,PaC02 35mmHg。X线胸片:双肺可见大片致密阴影,考 虑存在ARDSO目前首先应给予的有效处理是(2017)()单选题*A. 镇静物理降温B. 静脉输液机械通气(正确答案)C. 鼻导管吸氧患者男,28岁。打篮球时胸部受撞击,诊断为胸部软组织挫伤,76根肋骨骨折,血 气胸。该患者骨折最适宜的固定方法是(2017)()单选题*A. 采用宽胶布条固定胸廓采用牵引支架固定胸廓B. 采用多带条