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1、医呼吸与危重症医学科理论考试试卷您的姓名：填空题I*、单选题（每题1分，共60题，60分）1. 关于右支气管，正确的是（）I单选题I*细而长A. 粗短而陡直正玳答案）异物不易进入B. 食管通过其后方细而直2. 某患者吃饭时花生米误入气管，出现呼吸困难，花生米最有可能进入呼吸道的哪 个部位（）单选题*气管A. 右主支气管（正确答案）左主支气管B. 喉室咽隐窝3. 脏胸膜覆盖在（）单选题*心包的表面A. 肺表面（正确答案）心脏的表面B. 纵隔表面A .肺与外界环境之间的气体交换过程(iB组织换气和细胞内氧化细胞器之间的气体交换D. 气体在血液中的运输肺通气的直接动力来自()单选题*A. 肺的舒缩活
2、动肺的弹性回缩B. 呼吸运动D .肺内压与大气压之差(正确答案)35. 关于氧在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的()单选题*A . 02在血液中以物理溶解和化学结合两种形式运输B . 02的化学结合运输形式是氧合血红蛋白O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化(正确答案)D . 02与血红蛋白结合力小于C0平静吸气末，胸膜腔内压的数值是()单选题*A. 肺内压-非弹性阻力肺内压-弹性阻力B. 大气压-肺表面张力大气压-肺回缩力(正确答案)C. 大气压-肺弹性纤维回位力会厌软骨的作用是()【单选题*A. 阻挡灰尘阻止异物入喉:正日答案)c.振动发音颈部的重要标志36. 左主支气管的特点是（）单选
3、题*位于食管后方A. 比右主支气管细长正确答案）比右主支气管粗短D在左肺动脉上方进入肺门4会厌软骨的作用是（）单选题*A. 阻挡灰尘阻止异物入喉:正确答案）B. 振动发音颈部的重要标志37. 应避免盲目用手指挖除口腔内异物是因为（）单选题*A意识不清的婴幼儿可能会咬手指B手指有病菌C尖利的指甲可能会拉伤D异物可能因此而往下掉入或完全阻塞气刀：确答案）小儿虚弱无力的咳嗽，吸气时伴有高音调声音，呼吸困难逐渐加重，皮肤青紫 是下列何者的体征（）单选题1*A部分气道梗阻气体交换良好B部分气道梗阻气体交换差正酬答案）C完全性气道梗阻D心脏病突发38. 气道异物梗阻的典型表现是（）单选题*A呼吸困难（正俑
4、答案）B高声大喊C平静呼吸D体温上升预防气道梗阻，可以给低龄儿童进食（）I单选题*A. 坚果果冻B. 果汁（正班答案）大块食物39. 气道异物梗阻的（）是抢救成功的关键|单选题*手指清理A. 识别（正确答案）腹部冲击法B. 背部叩击法气道梗阻需用海氏手法，立位腹部冲击法适用于（）的伤员。|单选题I*A. 意识清醒计褊答奚）意识不清B. 怀孕妇女婴幼儿40. 哪种情况的气道梗阻适宜用胸部冲击法（）单选题*普通体型青年A. 孕妇（正珑答案）C老人D.婴儿 48.15使用腹部冲击法解除气道异物梗阻时，紧握拳头用力快速将拳头（）单选题*A向下、向内B向下、向外C向上、向内（正确答案）D向上、向外49.
5、 小儿肺部易发生感染的解剖特点是（）单选题*呼吸中枢不完善黏膜纤毛运动差肋骨成水平位，呼吸运动小肺含血量多而含气量少（正矿j答案）胸腔小而肺相对较大50. 新生儿的呼吸频率为（）单选题*15-20次/分2530次/分3540次/分40 45次/分三确答宾）50 60次/分51. 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）I单选题* 咳嗽反射差纤毛运动差分泌型IgA低下（正确答奏）IgM低下细胞免疫功能低下小儿右支气管的特点是|单选题*较长，狭窄，呈漏斗形粗而短（正确答案）较宽，短，直，呈水平位黏膜柔软，血管丰富纤毛运动多婴幼儿发生鼻咽炎时易侵及中耳致中耳炎，其原因是（）单选题*鼻黏膜柔软，血管丰富气
6、管纤毛运动差喉部较长，狭窄，呈漏斗形右侧支气管粗而短咽鼓管较宽，短，直，呈水平位正确答案）肺下缘锁骨中线的体表投影单选题*第6肋E确答奚）第8肋第1。肋第11肋52. 胸膜下缘锁骨中线的体表投影单选题*第8肋正确答案）第10肋第6肋第11肋喉腔内最狭窄的部位单选题*前庭裂声门裂E确答案）喉口喉中间腔53. 气管切开常选择部位单选题*第13气管软骨处第24气管软骨处第35气管软骨处正确答案）第36气管软骨处控制呼吸基本节律的中枢位于单选题*A. 脊髓前角延髓（正确答案）B. 脑桥背外侧中脑C. 下丘脑属于下呼吸道的是单选题*A. 鼻咽B. 喉气管（正确答E54. 右主支气管的特点是单选题*细而长
7、A. 细而短粗而短正衍答案）B. 粗而长二、多选题（每题2分，共20题，40分）61 .抢救室的器械应包括*A、氧气装置（正确答案）B、心电监护仪确答案）C、支气管纤维镜D、除颤仪正祢答案）E、洗胃机F.确答案）62. 促进有效排痰的方法有*A:有效咳嗽.确答奚）B:.胸部叩击工确答案）C:体位引流（正确空宝）D:机械吸痰 确答奚）如何评价排痰效果（）*听诊肺部呼吸音正常或基本正常正破笞买通过血气分析，氧合客观数据正常（正确答案）胸部X线纹理清楚正供答宝）患者咳出痰液来以上都不对振动排痰的适应症有（）*哮喘，支气管扩张，正确答矣）慢性支气管炎确答奚）急性肺炎，气管切开术后正确答案）昏迷，呼吸衰
8、竭，肺不张正确答案）63. 排痰后需要做什么*及时吸痰L确答*）观察痰液的量（正确答案）观察痰液性质（正确答案）观察痰液颜色变化 磋答矣）振动排痰的禁忌症有（）*肺结核，气胸，胸水:正确答奚）肺部血栓，肺出血，咯血正确答案）急性心肌梗死，房颤，室颤正破答夹）心脏内附壁血栓，肺脓肿，胸壁疾病正碇答案）肺部肿瘤，血管畸形正矿空安）排痰的目标（）*减少继发感染的机会（正确答案）协助有效的治疗肺部感染正旅竺安）维持呼吸道通畅（I确答奚）增加有效的气体交换:正答案）64. 高频胸壁振荡排痰仪三大机制进行气道廓清（）*改变了分泌物的流变特性（变细、变松脱了）（正成A. 产生类似咳嗽的呼气流速；（正碇答案）
9、加快了纤毛的移动速度，使分泌物加速向大气道转移并排出 （ E确答案）B. 自行排痰缺氧分为以下哪几类（）*A. 低张性缺氧正确答案）血液性缺氧正尊答案）B. 循环性缺氧确答案）组织性缺氧正所答案）C. 阻塞性缺氧关于动脉血标本采集技术描述正确的是（）*A .评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况:正碇竺玄）B . 一般需要1ml左右正确答案）B. 拔针后将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀穿刺部位应当压迫止血至不出血为止E确答案）E .消毒皮肤直径至少8cmE确答奚）如何评价排痰效果（）*听诊肺部呼吸音正常或基本正常1礁答实）通过血气分析，氧合客观数据正常（正矿j答窦）胸部X线纹理清楚正所答竺）
10、患者咳出痰液来以上都不对有创呼吸机的模式包括*S/T模式A/C模式正祖答案）SIMV模式正确答奚）SPONT模式（正确答奚）S模式慢性肺心病的并发症包括（）*A呼吸性酸中毒:正诳答案）B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 涌管案）C消化道出血正成答案）D肺性脑病（正隔答案）E COPDCOPD的临床表现有：（）*A慢性咳嗽、咳痰，朝轻晚重B合并感染时有血痰或咯血正祈答案）C呼吸困难（正确答案）D喘息和胸闷（U确答奚）E体重下降（正确答案）与慢性阻塞性肺气肿形成有关的因素是（）*A毛细血管损伤致组织营养障碍正祈j答案）B小气道病变是主要原因（正确答案）C肺泡壁破坏F褊答案）D肺组织弹性减退（正圳答案）
11、E肺泡内压力增加（正确答案）下列对慢阻肺患者进行的健康指导正确的是：（）*C. 膈的表面气管杈平对()单选题*A. 颈静脉切迹胸骨柄B. 胸骨角正确答案)剑突C. 第2胸椎水平喉室位于()单选题*A. 喉前庭内前庭嬖的上方B. 声褒下方会厌软骨旁C. 前庭嬖与声嬖之间正确答案)上鼻甲平面以上及其对应的鼻中隔黏膜是()单选题A. 呼吸区嗅区(正确答案)B. 味觉区出血区C. 黏膜区下列喉软骨成对的是()单选题*A. 甲状软骨环状软骨B. 杓状软骨正A进行力所能及的体育锻炼:踏车、散步、太极拳等，以能耐受为宜iB坚持做缩唇腹式呼吸，改善通气，增强呼吸肌功能:正确答案）C加强营养，增加抵抗力（正确答
12、案）D家庭氧疗，每天坚持低流量吸气15小时以上（正确答案）E避免到人多聚积的地方，防止交叉感染上确答案）65. 肺康复的对象有（）*慢阻肺确答案）神经肌肉病变所致的呼吸功能受损者正矿答M）机械通气试脱机（正确答案）肺癌末期肺康复的主要目标*减少肌肉疲劳，增加运动耐力礁答矣）减轻呼吸困难症状正确答奏）改善生活质量（正确答案）减少医疗资源利用，尽可能延长存活时间（2礁答案）66. 肺康复策略包括（）*病人教育确答奚）胸部体疗|正确答案）运动训练三鞭竺突）营养干预（正确答案）心理干预（正确答案）67. 洗胃的目的是*A、手术或某些检查前的准备2B、减轻胃黏膜水肿（iC、解毒（正确答案）D、纠正电解质
13、紊乱E、解除食管梗阻C. 会厌软骨鼻出血的常见部位是（）单选题*A. 下鼻甲中鼻甲B. 鼻中隔前下部:正玳答案）鼻中隔上部C. 上鼻甲喉腔最狭窄处是（）单选题*A. 鼻孔处喉中间腔（U寻答奚）B. 前庭裂声门裂C. 喉与气管交界处关于肺，正确的是（）I单选题*A. 肺尖朝向前上方-般右肺狭长，前缘有心切迹B. 内侧面有肺门（1E确答案）位于膈两侧C. 位于心上方窦口高于窦底的鼻旁窦是（）单选题A. 蝶窦筛窦B. 额窦上颌窦:正玫答实)C. 乙状窦会厌软骨的作用是()单选题*A. 阻挡灰尘组织异物入候:正确答案)B. 振动发声颈部的重要标志C. 净化空气鼻泪管开口于()单选题*A. 上鼻道中鼻道
14、B. 下鼻道前份正确答案)蝶筛隐窝C. 最上鼻道开口于上鼻道的鼻旁窦是()单选题*A. 额窦上颌窦B. 后筛窦正成答案)前筛窦C. 中筛窦对胸膜的描述，不正确的是()|单选题*A. 是一层薄而光滑的浆膜脏、壁胸膜在肺根部反折移行围成的腔隙为胸膜腔B. 胸膜腔左、右各一，互不相通，内有少量浆液，呈负压脏胸膜在肺尖上方形成胸膜顶E确答案)C. 分为脏胸膜和壁胸膜两部分患者男,20岁。30分钟前被刀刺左前胸部,咯血痰，呼吸困难，查体：血压101/71 mmHg,脉搏99次/分，左前胸有轻度皮下气肿，左锁骨中线4肋间可见5 cm长创口，随 呼吸有气体进出伤口响声。该患者最可能的诊断是(2017)()单
15、选题A. 张力性气胸肋骨骨折B. 开放性气胸正确答案)闭合性气胸C. 血胸患者女,30岁。因“高热3天，伴呼吸困难以肺部感染入院，入院后给予面罩吸氧 未见好转，患者精神紧张。查体：脉搏114次/分，呼吸36次/分,血压115/75 mmHg, 血气分析.Pa02 50mmHg,PaC02 35mmHg。X线胸片：双肺可见大片致密阴影，考 虑存在ARDSO目前首先应给予的有效处理是(2017)()单选题*A. 镇静物理降温B. 静脉输液机械通气(正确答案)C. 鼻导管吸氧患者男,28岁。打篮球时胸部受撞击，诊断为胸部软组织挫伤,76根肋骨骨折，血 气胸。该患者骨折最适宜的固定方法是(2017)()单选题*A. 采用宽胶布条固定胸廓采用牵引支架固定胸廓B. 采用多带条
