医院医疗质量安全管理总结

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1、医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的 医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市 医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作 体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展 中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在2004年,我 院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低 医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务 收入同比增加14.36%,门诊量同比增加12.18%,住院病人同比增 加5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加4.85%,而每个门诊 病人费用为108.78元,为

2、我市市级9家医院的最低。一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医 院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量 的优劣直接关系到医院的生存和发展。2004年,我院在“医疗质量服 务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安 全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我 院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为, 坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后 讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防 范措施,防患于未然。针对当前患者对医

3、疗知情权要求的提高,完善 各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了*市中医病历 书写实施细则和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书 写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名 优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医 疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化 的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增 强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组 成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率 和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员

4、的能力,尽可能满足病 员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心, 在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识, 优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各 项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立 专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限 时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士, 全年评出星级护士 56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设 法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。 如何提高管理者自身素质和加

5、强全院医务人员的素质教育是质量管 理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力 可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职 业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医 疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和安全就是最大 的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬 业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来, 我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定 了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、 后勤管理、财务财产管理、统计报表管

6、理、医疗文书档案管理,奖、 惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、 护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政 治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、 业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。 明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到 了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、 标准化。建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、 医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负 责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓; 职

7、能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把 环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师” 查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操 作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业 务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理 工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量 逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较 少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等 中医院复评工作。原创文章,尽在文秘知音w

8、ww.网络.com网。二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优 良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经 济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会 问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从 加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量 上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策 和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服 务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比

9、重。 执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500多万元,实实 在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要 的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持为人民服务”的 宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位, 防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中 心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业, 处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理 用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“三个 代表”重要思想。(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到 53.81万人次,

10、与去年同比增加12.18%。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。出师表两汉:诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂,今天下三分,益州疲弊,此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣 不懈于内,忠志之士忘身于外者,盖追先帝之殊遇,欲报之于陛下也。诚宜开张圣听,以光 先帝遗德,恢弘志士之气,不宜妄自菲薄,引喻失义,以塞忠谏之路也。宫中府中,俱为一体;陟罚臧否,不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者,宜付有司论其 刑赏,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等,此皆良实,志虑忠纯,是以先帝简拔以遗陛下:愚 以为宫中之事,事无大小,悉以咨之,然后施行,必能

11、裨补阙漏,有所广益。将军向宠,性行淑均,晓畅军事,试用于昔日,先帝称之曰“能”,是以众议举宠为督: 愚以为营中之事,悉以咨之,必能使行阵和睦,优劣得所。亲贤臣,远小人,此先汉所以兴隆也;亲小人,远贤臣,此后汉所以倾颓也。先帝在时, 每与臣论此事,未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军,此悉贞良死节之臣, 愿陛下亲之、信之,则汉室之隆,可计日而待也“。臣本布衣,躬耕于南阳,苟全性命于乱世,不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙,猥自枉 屈,三顾臣于草庐之中,咨臣以当世之事,由是感激,遂许先帝以驱驰。后值倾覆,受任于 败军之际,奉命于危难之间,尔来二十有一年矣。先帝知臣谨慎,故临崩寄臣以大事也。受命以来,夙夜忧叹,恐托付不效,以伤先帝之 明;故五月渡泸,深入不毛。今南方已定,兵甲己足,当奖率三军,北定中原,庶竭驽钝, 攘除奸凶,兴复汉室,还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益,进尽 忠言,则攸之、祎、允之任也。愿陛下托臣以讨贼兴复之效,不效,则治臣之罪,以告先帝之灵。若无兴德之言,则责 攸之、祎、允等之慢,以彰其咎;陛下亦宜自谋,以咨诹善道,察纳雅言,深追先帝遗诏。 臣不胜受恩感激。今当远离,临表涕零,不知所言。

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