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1、普外科主治医师模拟题12一、单选题1. 非凹陷性水肿见于A特发性水肿B药物性水肿C. 营养不良性水肿D. 肝原性水肿E. 黏液性水肿答案：E2. 腹泻的粪便中带有黏液而无病理成分常见于A. 霍乱B. 炎症性肠病C. C rohn 病D. 肠易激综合征E. 慢性痢疾答案：D3. 心力衰竭引起的发绀属于A心性混合性发绀B. 淤血性周围性发绀C肺性发绀D混合性发绀E. 缺血性周围性发绀答案：D4. 不能早期判断上消化道大出血的是A呕血量及持续时间B血红蛋白和红细胞下降C. 脉搏频数微弱D. 四肢厥冷和心慌E. 血压下降、呼吸急促或休克答案：B5. 肺泡弹性减弱和（或）小支气管痉挛或炎症可引起A. 吸
2、气性呼吸困难B. 呼气性呼吸困难C. 中毒性呼吸困难D. 心源性呼吸困难E. 混合性呼吸困难答案：B6. 心源性水肿的特点不正确的是A. 从足开始，向上延及全身B. 比较坚实，移动性小C发展较慢D. 从眼睑、颜面开始而延及全身E. 伴有心功能不全病征答案：D7. 有关中心性发绀不正确的是A发绀皮肤是冷的B. 多由心肺疾病引起C. 常见于发绀性心脏病D. 可分为肺性发绀和心性混合性发绀E以上都不是答案：A8. 胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加重的是A. 食管炎B. 心绞痛C夹层动脉瘤D纵隔肿瘤E. 胸膜炎答案：E9. 出血性发绀的血中硫化血红蛋白浓度应大于A. 1g/LB. 2g/LC. 3g/LD.
3、 4g/LE. 5g/L答案：E10. 胸骨后绞窄样痛并有重压窒息感，常见于A.肺梗死B急性心包炎C夹层动脉瘤D. 胸膜炎E. 心绞痛答案：E11. 咳嗽咳痰不伴有杵状指的是A肺炎B脓胸C支气管肺癌D. 支气管扩张症E. 慢性肺脓肿答案：A12. 临床上少见的黄疸是A胆汁淤滞性黄疸B. 肝细胞性黄疸C. 溶血性黄疸D. 先天性非溶血性黄疸E. 以上都不是答案：D13. 血管壁和血小板异常所致的出血主要表现为A. 皮下血肿B. 内脏出血C. 肌肉出血D. 紫癜和淤斑E. 关节腔出血答案：D14. 咳嗽伴咯血、杵状指（趾）常见于A气胸B. 支气管哮喘c.胸膜炎D心源性哮喘E. 支气管扩张症答案：E
4、15. 呕血伴黄疸、寒战、发热并右下腹部疼痛见于A. 败血症B急性胃黏膜病C. 胆石症D消化性溃疡E.钩端螺旋体病答案：C16. 血小板减少引起出血的特点为A常表现为内脏出血B. 常有肝病史或家族史C常有关节腔出血D常同时有出血点、紫癜和淤斑E以上都不是答案：D17. 小肠大部分切除所致的腹泻属于A. 动力性B. 渗出性C吸收不良性D. 渗透性E. 分泌性答案：C18. 持续性或间断性少量咯血或痰中带血最常见于A慢性肺脓肿B.肺结核C慢性支气管炎D支原体肺炎E支气管肺癌答案：E19. 男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中哪项不是必需的检查A. 胸部X线片B. 肝脏B超C. 癌胚抗原
5、(CEA)D. 甲胎球蛋白E. 肝功能答案：C二、多选题1. 炎性乳腺癌的治疗包括A. 手术治疗B. 化学药物治疗C. 内分泌治疗D. 放射治疗E. 局部理疗答案：BCD2. 胆总管结石梗阻时，可表现为A发热B黄疸C. 上腹饱胀D胆囊肿大E上腹绞痛答案：ABDE3. 胰腺的外分泌是由哪些细胞分泌的A. 腺泡细胞B. B细胞C. 导管壁细胞D. G细胞E. A细胞答案：AC4. 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确A. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早C. 如尿淀粉酶测定值300U/L（索氏法）有诊断意义D. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E. 尿淀
6、粉酶增高迟于血清淀粉酶答案：ACDE5. 三腔二囊管的并发症为A. 吸入性肺炎B. 食管破裂C窒息D.感染E肝性脑病答案：ABCD6. 下列哪些情况应怀疑有胃泌素瘤A溃疡病伴高钙血症B溃疡病术后复发C. 溃疡病伴腹泻D不典型位置溃疡E多发溃疡答案：ABCDE7. 胃窦癌第二站淋巴结包括A. 贲门右淋巴结B脾动脉旁淋巴结C胃左动脉旁淋巴结D肝总动脉旁淋巴结E.腹腔动脉周围淋巴结答案：ACDE8. 通常所称的肝囊肿包括A.多囊肝B肝假性囊肿C. 肝内胆管囊状扩张症D. 单发性肝囊肿E肝的囊状淋巴瘤答案：AD9. 患者男性，52岁，间断呕血、黑便1个月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。查体：
7、一 般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者上述检查除 血常规报告：白细胞5.2X109/L，血小板550M09/L,余均无阳性发现。下一步处理应包括A. 继续应用广谱抗生素B换用更强力抗生素C如患者高热，可给予消炎痛栓对症处理D停用抗生素，观察患者体温变化E. 给予右旋糖酐，防止血栓形成答案：CDE10. 下肢静脉曲张术前应做A浅静脉瓣功能实验B深静脉瓣功能实验C. 交通支瓣膜功能实验D. 肢体抬咼实验E. 腰交感神经阻滞实验答案：ABC11. 关于甲亢术后并发症正确的是A甲状腺危象多发生在术后12 36小时B手足抽搐多发生在术后1 2天C. 呼吸困难多
8、由于排痰不畅D. 喉返神经损伤可引起呛咳E. 喉返神经损伤可引起声嘶答案：ABE12. Peutz-Jeghe r综合征指的是A. 口腔黏膜、口唇、双侧手掌和足趾色素沉着B胃肠道多发息肉C慢性腹泻D.肠套叠E以上都是答案：AB13. 以下关于乳腺癌治疗的说法哪些正确A. 细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即可行术前化疗B. 术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案C. 手术范围越大，乳腺癌的治疗效果越好D. 手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分E. 术前化疗可以使肿瘤缩小，使更多患者获得保乳机会答案：BDE14. 肝内胆管结石PTC检查其X线特征有A. 左右肝管或肝内胆管某一部分不显影B
9、. 左右肝管或肝总管处有环行狭窄C. 肝左右叶胆管呈不对称性几处孤立的扩张D. 肝内胆管局限性扩大，呈纺锤形E. 左右肝管及肝总管内均可见结石阴影答案：ABCDE15. 下述哪些需行急诊手术A. 易复性疝B. 难复性疝C. 嵌顿疝D. 绞窄性疝E. 滑动性疝答案：CD16. 阿米巴肝脓肿治疗中下列哪几项是恰当的A. 旦确诊均应手术治疗B左叶肝脓肿不宜穿刺治疗C. 穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗D. 继发性细菌感染者均应手术E应首选抗阿米巴药物治疗答案：BDE17. 上消化道大出血的非手术治疗包括A. 防治休克B. 应用血管升压素和生长抑素C. 内镜下注射硬化剂D. 三腔二囊管压迫止血E. 经颈
10、静脉肝内门体分流术答案：ABCDE18. 腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症有A. 肠坏死、肠梗阻B. 腹腔脓肿C. 膀胱穿孔D. 手术切口胆囊结石病E. 以上都不是答案：ABCD19. 腹腔镜人工气腹的并发症包括A气胸B皮下气肿C纵隔气肿D气体栓塞E心律失常答案：ABCDE20. 毕丨式胃大部切除术可能出现的并发症是A碱性反流性胃炎B.胃出血C吻合口痿D吻合口梗阻E十二指肠残端痿答案：BCD三、案例分析题病例摘要：男性，42岁，近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴下坠及里急后重。1. 患者不宜行以下 哪种检查A便常规检查B. 腹部平片C腹部B超D钡灌肠造影E直肠指诊答案：D2.
11、 腹部平片显示横结肠显著扩张，患者最有可能的诊断为A细菌性痢疾B肠道结核C. 克隆病D. 中毒性巨结肠E. 乙状结肠梗阻答案：D病例摘要：女性，36岁，因全身骨密度降低，多发肾结石就诊。化验血钙升高。3. 初步诊断A甲状腺功能亢进B甲状腺功能低下C甲状旁腺功能亢进D. 甲状旁腺功能低下E. 高尿酸血症答案：C4.为明确诊断，最有必要的检查是A. 颈部B超B. 颈部CTC. 化验T3、T4D. 化验PTHE. 化验TSH答案：D病例摘要：患者男性，51岁，呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝 硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄
12、染，腹平、软，肝未及，脾肋 下7cm,移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。5.应给予患者的首要处理是A. 配血，等待输血B. 行胃镜检查，明确出血部位C迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克D. 准备三腔二囊管压迫止血E. 查血常规、肝功能答案：C6. 下列处理哪些是正确的A. 应用三腔二囊管压迫止血B. 以冰盐水加去甲肾上腺素洗胃c.给予止血药物D.给予抗酸药物E给予血管升压素或生长抑素静点答案：ABCDE7. 患者拟行三腔二囊管压迫止血，应注意观察A.应用前应检查三腔二囊管是否漏气B每12小时将气囊排空10 20分钟C排空气囊时应首先排空食管气囊，再排空胃气囊D气囊排空后，观察1224小时
13、，如不出血，可考虑拔除E密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息答案：ABCDE8. 患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳。但三腔二囊管压迫放 气后，又再次发生出血，量约2000ml。患者肝功能结果：血清胆红素70|amol/L，白蛋白25g/L,腹腔 积液。下一步治疗应考虑A. 内镜硬化剂注射治疗B. TIPSC. 急诊行分流术D. 急诊行断流术E三腔二囊管继续压迫止血答案：AB病例摘要：男性，25岁，被刀刺伤颈部。来院时，颈部肿胀延及胸部皮下，青紫色，患者呼吸困难。9. 初步诊断是A气管损伤B神经损伤C甲状腺损伤D.血管损伤E胸导管损伤答案：D10. 目前的紧急处理是A.检查血红蛋白B.X线胸部平片C急诊手术D局部填塞E. 伤口切开引流答案：C病例摘要：男性，55岁，右腹股沟部内侧有一球形肿块约两年余。肿块逐渐增大，影响劳动，站立 时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊， 可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。11.应诊断为A. 右腹股沟斜疝B. 右侧腹股沟直疝C. 右侧股疝D. 右侧精索鞘膜积液E交通性鞘膜积液答案：B12. 治疗方法应选择A. 巴西尼(Bassini)法B. 麦克凡(McVay )法C. 佛格逊(Fe rguson)法
