《病案科工作计划》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病案科工作计划（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、病案科工作计划2021年，在院领导的正确指导下，加强了对病案管理工作的领导，进一步健全了组织机构，完善各项档案管理规章制度,按照系统化、规范化、制度化的管理要求，对病案的基础设施建设、业务工作、档案信息采集开发利用等方面作了大量工作，坚持病案统计为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出病历工作为医院管理服务，为三级公立医院绩效考核提供数据，为临床一线服务的重点，在相关科室配合下圆满完成本年度工作并取得了一定的成绩。对2022年病案科的工作计划如下：一、以明年“三级医院复评审为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案
2、室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写规范化，配合临床一线完善病案首页费用缺失修复工作。、提高病案首页主要诊断编码正确率为首要任务病案首页主要诊断编码信息是统计区域及医院疾病谱、体现医院的诊疗技术水平，其数据关系到卫生统计分析，三级公立医院绩效考核，是非常重要的原始数据，系提升医院管理水平、实施病案精细化管理不可替代的重要数据。开展多种形式首页主要诊断填写的培训，督促病案编码员与临床科室的工作对接，更新电子病历编码库至疾病分类代码国家临床版2.0和手术操作分类代码国家临床版3.0，建议引进首页质控软件在运行病历首页填写过程
3、中每个重点指标有相应填写提示，提交保存时，做相应完整性检查和逻辑判断。建议维护嘉禾电子病案系统,确保数据与鹰海系统数据互传，避免编码人员手工录入首页数据到鹰海系统，减轻编码人员工作量，保证有足够的时间修正主要诊断编码。三、扎实稳步地推进配合医院完成三级公立医院绩效考核工作以2011年版三级综合医院评审标准为指导，以三级公立医院绩效考核工作为科室管理的重要抓手，把三级公立医院绩效考核工作与科室重点工作任务结合起来，与科室建设发展结合起来，使各项工作紧密衔接、有序推进，定期进行分析研判，解决三级公立医院绩效考核工作中的困难和问题。充分调动科室人员的积极性，推动我科高质量发展。四、提高科室管理水平以
4、2011年版三级综合医院评审标准为指导，科室进一步完善了科室相关制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。在工作中严格按照制定的制度进行日常的工作。根据科室工作岗位实际情况，设定岗位，规定各个岗位职责、任务及与其他岗位关系。根据个人的工作能力，重新调整适宜的工作岗位，充分发挥员工的潜能及提高工作效率，使病案科管理规范化、制度化，常态化。五、提高病案管理质量医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。科室认真学习、解读三级综合医院评审标准（2011年版），对标准中有关病案的要求进行分析，按评审条款的要求，逐条查对，项项落实，逐步完善日常的管理工作。六、加强人才
5、培养，提高病案人员整体素质病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。首先，要加强职业道德教育，树立以人为本的人文理念，增强服务意识，努力提高服务质量。其次，进行相关专业的培训，病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科，要求工作人员具有多元化的知识结构，这样才能适应现代化病案管理的新需要。鼓励大家积极参加院内外的知识讲座，加强业务交流，使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。根据科内工作量及人员排班情况，今年将计划安排1-2名人员参加国际疾病和手术操作分类编码技能短期培训并
6、完成培训考核。同时在工作中注重加强科内人员医德医风培训管理，改变服务态度，提高科内人员主动服务意识。七、做好病案的收集、装订、归档保存及复印工作做好全院出院病历的收集、整理、装订、登记、编目、借阅、保存、维护等日常工作。在归档保存工作的同时，为临床一线和各级职能部门、出院患者/亲属、司法机关和保险机构提供病历借阅、复印等。病历的借阅、复印也是病案科的一项重要工作，针对以往外借病历归还不及时、登记混乱等现象，我科修订了病历外借规定，明确分工，做到某个科室某类借出病历由不同的人员负责，责任到人，专人专管，负责到底，在规定时间内负责催要外借的病历及对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达100%
7、o对来复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。八、做好病案统计工作病案科除病案管理外，科室按时完成了各级部门要求的每月、季度、年度的各类报表数据的收集、统计及数据上报工作，力求做到数据完整、及时、准确。建议完善更新病案信息化系统,增加专题检索、综合查询、数据统计报表等为内容的病案信息项目，完善以病案为资料统计源的各项工作。鹰海系统目前维护欠缺经常断网，我院目前无独立病案统计系统，过度依赖鹰海系统,建议医院尽快完善医院独立病案统计系统，使我院病案统计摆脱手工统计时代，进入信息化时代。九、做好疫情期间病案室的防护工作疫情期间病案科不仅担负着复印病历的
8、窗口工作，还负责各科病历回收工作，尤其疑似患者的纸质病历，这些病历是新冠肺炎诊疗防控过程中十分难得的珍贵资料，病案回收人员不可避免会接触临床病区医务工作者和临床送交的纸质病历，临床病区病历管理负责人和病案科工作者需在各个环节对纸质病历进行消毒，病案科办公室需要经常通风，并且保持清洁，定期消毒，对电脑、电话、复印机等常用物品定时擦拭消毒，对库房及窗口外环境时实消毒，定期采用紫外线照射办公区域消毒。十、加强库房安全管理目前病案科的库房无法满足科室发展的需要，我们将要不断完善病案库房的建设，尽量做到病案的纸质保存达到国家要求。严格遵守各项安全操作规程，注意保持病案清洁、整齐、干燥，做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作，并做好相关记录。对上架的病历要求按年度、按顺序存放，定期检查、保持清洁、整齐、一目了然，便于查找与翻阅。病案科2021年11月30日
