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1、混凝土浇筑报验申请表工程名称：编号：致： （监理单位）我单位已完成了游步道混凝土浇筑工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、混凝土垫层检验批质量验收记录表2、混凝土施工检验批质量验收记录表3、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表承包单位（章）：项目经理：日 期：年 月 日监理单位：项目监理机构：总/专业监理工程师： 日 期：年 月 日混凝土垫层检验批质量验收记录表GB50209 -2002(W)单位工程名称分部工程名称室外建筑硬质景观验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号GB50209 - 2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监
2、理（建设） 单位验收记录主 控 项 目1材料质量设计要求符合图纸设计及规范要求，验收合格2混凝土强度等级设计要求商混C15般 项 目1234允 许 偏 差表面平整度10mm8757687567标高士 10mm-526-147-204坡度1/100且30mm厚度1/100.070.090.080.050.060.040.070.050.040.06施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目和一般项目经抽样检验合格符合规范及设计要求，其中一般项目平均合格率为100%评定合格。项目专业质量检查员：年 月日监理（建设）单位 验收结论主控项目和一般项目经抽样检验合格符合规范及设计要求，同意
3、验收 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（H）010603020103单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称室外建筑硬质景观验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验 收记录主 控 项 目1混凝土强度等级及试件的取 样和留置第741条自检合格，符合规范及设计要求同意验收2混凝土抗渗及试件取样和留 置第7.4.2条自检合格，符合规范及设计要求3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条般 项 目1施工缝的位置和处理第7.4.5条同意验
4、收2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条自检合格，符合规范及设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目和一般项目经抽样检验符合规范及设计要求，其中一般项目平均合格率为100%，评定合格。项目专业质量检查员：年 月日监理（建设）单位验收结论主控项目和一般项目经抽样检验符合规范及设计要求，同意验收 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB50204-2002单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称室外建筑硬质景观验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检
5、查评定记录监理(建设)单 位验收记录主 控 项 目1外观质量第8.2.1条自检合格，符合规范及设计要求2过大尺寸偏差处理及验收第831条般 项 目1外观质量一般缺陷第8.2.2条自检合格，符合规范及设计要求2轴线位置(mm)基础15独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直度(mm)层高5m10全高(H)H/1000且304标咼(mm)层高士 10全高士 305截面尺寸+8, - 56电梯井进筒长、宽对定位中心线(mm)+25 , 0井筒全高(H )垂直度(mm)H/1000且307表面平整度(mm)877678857868预埋设施中心线位置(mm)预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心线位置(mm)15施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目和一般项目经抽样检验符合规范及设计要求，其中一般项目平均合 格率为100%，评定合格。项目专业质量检查员：年 月日监理(建设)单位验收结论主控项目和一般项目经抽样检验符合规范及设计要求，同意验收。 专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)：年 月日
