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1、儿科名词解释汇总 生长发育：指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的过程。生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可 有相应的测量值来表示其的量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。 平均需要量EAR （estimated average requirement）是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平 均值，摄入量达到EAR 的水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体的可能性。 推荐摄入量RNI（recommended nutrient intake ）可以满足某一特定群体中绝大多数（97-98%）人体的需要； 适宜摄入量 AI（ade
2、quate intake）是通过观察或实验室获得的健康人群某种营养素的摄入量，在不能确定RNI 时使用； 可耐受最高摄入量UL（tolerable upper intake level ）是平均每日可以摄入该营养素的最高量。 食物的热力作用（TEF）食物中的宏量营养素除了为人体提供能量外，本身在消化吸收过程中出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所产生的能量。 溢乳：15%的婴儿常出现溢乳，可因过度喂养、不成熟的胃肠运动类型、不稳定的进食时间而发生。同时，婴儿胃水平位置，韧带松弛，易折叠；贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育好的消化道解剖生理特点使6 个月内的小婴儿常常出现胃食道反流（gast
3、roesophageal reflex,GER）。 围生期（perinatal period ）：是指产前、产时和产后的一个特定时期，自妊娠28 周至生后7 天。 小于胎龄儿SGA：指出生体重在同胎龄平均体重第10 百分位数以下，或低于平均体重两个标准差的新生儿； 适于胎龄儿AGA：指出生体重在同胎龄平均体重第1090 百分位数者； 大于胎龄儿LGA：指出生体重在同胎龄平均体重第90 百分位数以上，或高于平均体重2 个标准差的新生儿。 湿肺（wet lung ）：亦称新生儿暂时性呼吸增快（transient tachypnea of newborn,TTN ）多见于剖宫产足月儿，为自 限性疾病
4、。系肺淋巴或/和静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处， 影响气体交换。生后数小时内出现呼吸增快（60 次/分），但吃奶佳、哭声响亮及反应好，重者也可有发绀和呻吟等。 持续胎儿循环（persistent fetal circulation,PFC ）指严重肺炎、酸中毒、低氧血症时，肺血管压力升高，当压力等于 或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，又持续肺动脉高压。临床上出现严重紫绀， 低氧血症，且吸入高浓度氧紫绀不能减轻。 原始反射：觅食反射（rooting reflex ）、吸吮反射（sucking reflex）、握持反射(gra
5、sp reflex)、拥抱反射(Moro reflex)。 早产儿以上反射可引不出，以上反射生后数月自然消失。几个月后不消失，提示神经系统发育不全。 中性温度（neutral temperature ）是指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。 马牙：在新生儿口腔上腭中线和齿龈部位，可见黄白色米粒大小的小颗粒或斑块，系上皮细胞堆积或黏液腺分泌 物积留所致。属正常，可自行消失，不宜挑刮。 假月经：部分女婴在生后 57 天可见阴道流出少量血性分泌物，或大量非脓性分泌物，持续 13 天自止，此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断所致。 新生儿溶血病（hemolytic d
6、isease of newborn,HDN ）是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG 通过 胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应而引起的溶血。 胎儿水肿：出生时全身水肿，皮肤苍白，常有胸、腹腔积液，肝脾肿大及贫血心衰，如不抢救大多死亡。严重者为死胎。多见于Rh 血型不合溶血。 核黄疸四联症：手足徐动、听觉障碍、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。 新生儿黄疸：新生儿由于体内胆红素的累积而引起皮肤或其它器官黄染的现象。一般特指未结合胆红素升高引起 的黄疸，多由新生儿溶血病所至。 肠肝循环（enterohepatic circulation）成人肠道内的结合胆红素，被细菌还原成尿胆原及其氧化
7、产物，大部分随粪 便排除，小部分被结肠吸收后，由肾脏排泄和经门静脉至肝脏重新转变为结合胆红素，再经胆道排泄，即胆红素的“肠肝循环”。 Gilbert 综合征，即先天性非溶血性未结合胆红素增高症，属常染色体显性遗传，是由于肝细胞摄取胆红素功能障 碍，黄疸较轻，伴有UDPGT 活性降低时黄疸较重，酶诱导剂治疗有效，预后良好。 胆红素脑病：即核黄疸，由高未结合胆红素血症引起，临床表现为一系列的CNS 症状。临床上分四期：警告期、痉挛期、恢复期及后遗症期，后遗症主要表现为核黄疸四联症。 新生儿颅内出血(intracranial hemorrhage of the newborn)是由于产伤、缺氧引起的
8、脑损伤，是新生儿期最严重的脑损伤，早产儿多见，病死率高，预后不良，存活者常留有神经系统后遗症。 硬膜下出血(subdural hemorrhage，SDH) 多为产伤引起大脑V 破裂大出血，急性几小时病情恶化，呼吸停止、死亡；亚急性24h 后出现症状，以惊厥为主，偏瘫、眼斜；慢性可数月后慢性硬脑膜下积液，后遗症出现。 原发性蛛网膜下腔出血(primary subarachoid hemorrhage，SAH) 蛛网膜下腔桥V，生后48h 发生惊厥，大部分预后好，少数病例因粘连而脑积水，少量蛛网膜下腔出血可无症状，大量出血可致死亡。 缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic enceph
9、alopathy, HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或 暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤，多为足月儿，是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。 贫血（anemia）是指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。 先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，小儿最常见的心脏病。 肺门舞蹈：肺血增多的先心病X 线检查可发现肺野充血，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，因此肺门搏动强烈，称为肺门舞蹈。 风湿性疾病（rheumatic diseases ）一组主要累及不同脏器结缔组织
10、和胶原纤维，病因不明的自身免疫性疾病。 风湿热（rheumatic fever ）一种由A 组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，以发热、游走性关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结为主要临床表现，可反复发作。 Aschoff 小体：风湿小体，主要存在于心肌和心内膜（包括心瓣膜），小体中央为胶原纤维素样坏死物质，外周有淋巴细胞、浆细胞和巨大的多核细胞（风湿细胞）。舞蹈病，也称 Sydenham 舞蹈病，表现为全身或部分肌肉的无目的不自主快速运动，如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、语言障碍、书写困难、细微动作不协调等，兴奋或注意力集中时加剧，入睡后即消失。患儿常伴肌无力和情绪不稳定。病程
11、 13 个月左右，个别病例在 12 年内反复发作。 环形红斑：环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍白，风湿热时出现在躯干和四肢近端，呈一过 性，或时隐时现呈迁延性，可持续数周。 皮下小结：见于5%的风湿热患儿，常伴有严重心脏炎，呈坚硬无痛结节，与皮肤不粘连，直径0.11cm，出现于 肘、膝、腕、踝等关节伸面，或枕部、前额头皮以及胸、腰椎棘突的突起部位，约经24 周消失。 川崎病（Kawasaki disease,KD ），曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征,(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),为幼 儿高发的血管炎性疾病，是目前常见的儿童出疹性疾
12、病，以发热、皮损、淋巴结肿大为特征，可导致婴儿突然死亡。 肾病综合征（nephrotic syndrome,NS ）是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜通透性增高，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的的临床综合征，其临床四大特征为：大量蛋白尿低白蛋白血症高脂血症不同程度的水肿，其中为必备条件。发病高峰年龄：3-5 岁，男女比例3.7：1。 蛋白质能量营养不良（PEM ）：是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3 岁以下婴 幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。 肥胖换氧不良综合症（或Pickwickian syndrome ）：严重
13、肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓和膈肌，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低氧血症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 艾森曼格（Eisenmenger）综合症：当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，从无青紫发展至有青紫。 差异性紫绀（differential cyanosis）：当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常。 法洛四联症（TOF）：是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病，通常由四种畸形组成，包括右室流出道梗阻，室间隔
14、缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。 Hecht 巨细胞肺炎：麻疹病毒引起的间质性肺炎。 Koplik 斑：（柯氏斑？）颊黏膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖，常在发珍前2448小时出现，开始仅在对着下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径约 1。0mm 灰白色小点，外有红色晕圈。 急性上呼吸道感染（AURI ）：由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。若炎症于某一局部炎症特别突出则按该部炎症命名，如急性鼻炎、急性扁桃体炎等，否则统称为上呼吸道感染。疱疹性咽峡炎：是一种急性传染性、发热性疾病，由柯萨奇A
15、组病毒引起，特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。咽结合膜热：以发热、咽炎、结膜炎为特征。病原体为腺病毒3、7 型。好发于春夏季，散发或发生小流行。 急性感染性喉炎：是指喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽,声嘶，喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。 急性支气管炎：是由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症。由于气管常同时受累，故称急性气管支气管炎。常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。 哮喘性支气管炎：是婴幼儿可发生的一种特殊类型的支气管炎，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。 喘憋性肺炎（毛细支气管炎）：是有多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋，三凹征和喘鸣为主要临床特点，常累及肺泡和
16、肺泡间壁，故称之为喘憋性肺炎。 社区获得性肺炎（CAP）：指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48 小时内发生的肺炎。 院内获得性肺炎（HAP ）：指住院48 小时后发生的肺炎。 小儿腹泻（腹泻病）：是一组由多病原，多因素引起的以大便次数和大便性状改变为特点的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一。 抗生素相关性腹泻（AAD ）：肠道外感染时长期，大量地使用广普抗生素可引起肠道菌群紊乱，肠道正常菌群减少，耐药菌（金葡菌，变形杆菌等）可大量繁殖，引起药物较难控制的肠炎。 生理性腹泻：多见于 6 个月内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。免疫缺陷病（ID）：是指因免疫细胞（淋巴细胞，吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶性因子
