医院管理规章制度范文(二篇).doc

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1、医院管理规章制度范文1.制订医院工作计划。工作目标,按期布臵、检查、督促、总结工作,并向上级领导汇报。3.定期检查医院的各项工作及规章制度的落实情况,奖优罚劣,从严治院、协调各科室的工作。4.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风,改善服务态度,严防差错事故的发生。5.负责审批全院经费支出,杜绝不合理开支、合理调配使用全院人力、物力、财力,发挥最佳经济效益。6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建设。业务副院长职责1.在院长领导下,分管全院的医疗、护理和门诊部的工作。2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。3.深入科室了解医疗、护理情况,必要时领导重危病人的抢救工作

2、,不断地提高医疗护理质量。4.负责_全院医务人员的业务技术学习、负责领导全院预防、保健、传染病管理、食品卫生工作。5.负责_领导门诊急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗工作。6.负责全院医务人员日常工作及体检工作的安排和协调。7.完成院长交办的其他工作。门诊部主任工作职责1.在分管院长领导下,负责本门诊部的医疗、科研、预防及行政管理工作,协助院长做好体检等工作安排。2.制定本门诊部的工作计划,协调_实施,经常督促检查各科工作,定期总结汇报。3.负责对外业务的协调与处理工作。4.领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作,共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题,完成医疗任务。5._本门诊

3、部人员学习,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。6.督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。医疗科科长职责1.在分管院长领导下,贯彻医院的政策、方针。负责本科的医疗、科研、预防及行政管理工作,协助院长做好体检等工作安排。2.制定本科工作计划、_实施,经常督促检查,按期总结汇报。3.领导本科人员,对病员进行医疗咨询工作,完成医疗任务。4.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题。5.督促本科人员,认真执行医院各项规章制度和技术操作规程,严防差错发生,对本科有违反规定的要严肃处理并上报医院。护士长职责1.在临床副院长领导和科主任的指导下,制定护理工

4、作计划,并_实施.。2.检查了解病房的护理工作,参与并指导危重、手术病员的护理,督促护士严格执行各种规章制度,操作规程。3.随同科主任查房,参加会议及病例讨论。4.负责护士的思想政治工作,增强责任心,改善服务态度,提高服务艺术,遵守劳动纪律。5.负责护理查房和护理会议,积极开展新业务及护理科研工作。6.负责护理人员业务学习和技术训练。7.保持病房整洁、安静、安全,负责各类仪器,设备器械的管理。8.严格交接班制度,三查七对制度,认真书写交班报告。9.定期召开工休座谈会,听取病员对护理工作的意见及建议,并努力加以改善。10.协助内务干事完成医疗质量统计工作。工作制度药剂房工作制度1.应核对处方内容

5、、病人姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌等,详加查对后方可调配。2.配方时有关处方事项要遵照“处方制度”的规定执行。3.遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时,由配方人员与医师联系更正后再行调配。4.配方时应细心谨慎,遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程,称量准确,不得估计取药,调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。5.含有毒、限制药及_的处方调配按“毒限制药管理制度”及国家有关_品管理的规定办理。6.配方时必须使有符合有规格的原料及辅料,遇有发生变技现象或标签模糊的药品,需询问清楚或鉴定合格后方可调配。7.中药方剂必须单包注明,对需临时泡炙的中药材。应切实按照医疗要求进行加工,以

6、保证中药汤剂的质量。8.处方调配应经严格核对后方可发生,发药人要对剂型、色、味等进行加工,以保证中药汤剂的质量。9.发出的方剂应将服用方法详细写在瓶签或药袋上,并需耐心向病人及家属说明用方法及注意事项。10.急诊处方必须随时随配,其余按先后次序配发。11.药品要及时补充,补充时要细心核对。12.调剂台等要保持清洁,储药瓶按固定地点放臵,用具使用后立即洗刷干净放加原处。13.其他人员非公不准进入调剂室。检验科工作制度1.检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。2.收标本时严格执行查对制度,标本不符合要求,应重新采集。对不能即检验的标本,要妥善保管。普通检验报告一般

7、应与当天下班前发出,急诊检验标本随做随报。3.认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系,重新检查,发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。4.特殊标本发出报告保留二十四小时,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器血应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应与指定地点焚炼烧,防止交叉感染。5.保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量。6.建料实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制以保证检验质量。7.积极配合医疗、科研,开展新的检验项目和技术革新。功能检查工作制度1.需作检查的病人,由临床医师填写申请单,

8、检查前应详细阅读申请单,了解病人是否按要求作好准德,危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查,需预约时间的检查应详细注意事项,发现有患传染病患者,应排于最后检查,检查完毕严格消毒仪器和用具。2.及时准确报告检查结果,遇疑难问题应与临床医师联系,共同研究解决。3.严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,注意安全,定期保养,维修并对机器进行检测。4.各种检查记录应保管好,建立档案,经过批准和登记手续后才能借出。医生工作制度1.各位医生每天必须按时上下班,不得迟到早退。2.上班期间必须文明用语,热情服务。3.值班医生必须全面负责住院病人的医疗工作,夜间查房一次。值班医生负责接诊当天第一位住院病

9、人及下班期间病人,其余由副班及在岗医生接诊。4.凡住院常诊病人必须_小时内完成首次病程日志。_小时完成病历。5.出院必须在_小时内完成各种文书总结。6.住院医生每天至少巡视病房_次。7.手术患者住院,术前应完成病历记录并作相关检查,在作好术前准备的前提_可通知手术室安排手术。按照外科质量管理的要求,加强术前、术中、术后管理,确保医疗质量和医疗安全。8.凡属医保患者,为了对医保基金负责,必须作到诊断、医嘱、处方、申请单、报告单、病程记录、清单相一致,出院者按规定进行出院带药。医院管理规章制度范文(二)一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转

10、科等工作负责。二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊;三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。五、首诊医

11、师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。三级医师查房制度一、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周_次;主治医师查房每日_次。住院医师对所管患者实行_小时负责制,实行早晚查房。三、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。四、对新入院患者,住院医师应在入院_小时内查看患者,主

12、治医师应在_小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在_小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。五、查房前要做好充分的准备工作,如病历、_光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。六、查房内容:1、住院医师查房,要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主

13、动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。2、主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。3、主任医师(副主任医师)查房。要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。疑难病例讨论制度一、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会

14、诊讨论。二、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。三、主管医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备。四、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等,确定性或结论性意见记录于病程记录中。会诊制度一、医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。二、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在_分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体

15、到分钟)。三、科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。四、科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。应邀科室应在_小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。五、全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出,报医政(务)科同意或由医政(务)科指定并决定会诊日期。会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政(务)科,由其通知有关科室人员参加。会诊时由医政(务)科或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医政(务)科长原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。医疗机构应

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