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1、 2023年冲刺-临床医学期末复习-病理生理学（本临床）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.最常见的一类高动力型休克是(所属章节：第十三章 ，难度：2)A、低血容量性休克B、创伤性休克C、烧伤性休克D、感染性休克E、心源性休克正确答案:D2.某患者45岁，在进行颅脑手术后，全身出现大范围出血，诊断为DIC，该患者发生出血的机制不包括下列哪项？(所属章节：第十四章 ，难度：3)A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进正确答案:B3.某肺炎患者，高热，口渴明显，尿少，尿钠浓度高，血
2、清钠浓度150mmol/L，其水、电解质平衡紊乱的类型是(所属章节：第三章 ，难度：1)A、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水正确答案:C4.动脉血氧分压降低对呼吸中枢的直接作用是-。(所属章节：第七章 ，难度：2)正确答案:抑制5.影响气道阻力的最主要因素是(所属章节：第十六章 ，难度：2)A、气道内径B、气道长度C、气道形态D、气流形式E、气流速度正确答案:A6.严重低张性缺氧引起的细胞损伤主要包括(所属章节：第七章 ，难度：4)A、细胞膜内外离子分布异常B、线粒体的脱氢酶活性下降C、溶酶体膜破裂D、细胞自溶、坏死E、线粒体的脱氢酶活性增强正确答案:A,B,C,D7.
3、失血性休克早期时最易受损的器官是(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、肺B、脑C、心D、肾E、肝正确答案:D8.下列哪些情况可引起高输出量性心力衰竭(所属章节：第十五章 ，难度：4)A、主动脉瓣狭窄B、妊娠C、严重贫血D、冠心病E、甲状腺功能亢进正确答案:B,C,E9.疾病发生发展的规律包括(所属章节：第二章 ，难度：3)A、损伤与抗损伤B、因果交替C、局部与整体D、康复E、死亡正确答案:A,B,C10.患者，52岁，患支气管炎30年，此次因发热和神志不清1天入院。其血气分析报告：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO250mmHg。该患者发生呼吸衰竭的机制主要是(所属章节：第十六章 ，
4、难度：3)A、限制性通气不足B、阻塞性通气不足C、弥散障碍D、解剖分流增加E、死腔样通气正确答案:B11.氧疗对于下列哪种情况引起的病变基本无效(所属章节：第十六章 ，难度：4)A、通气障碍B、气体弥散障碍C、功能性分流D、死腔样通气E、肺内动静脉交通支大量开放正确答案:E12.酮症酸中毒时下列哪项不存在(所属章节：第四章 ，难度：3)A、BE负值增大B、AG升高C、血浆Cl-增高D、PaCO2下降E、血清K+升高正确答案:C13.肾脏代偿调节的特点是缓慢而持久。(所属章节：第四章 ，难度：2)正确答案:正确14.急性肾功能衰竭(所属章节：第十八章 ，难度：4)正确答案:是指各种原因在短期内引
5、起双肾泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。15.肝功能不全引起低钾血症的主要原因是钾离子丢失过多。(所属章节：第十七章 ，难度：3)正确答案:错误16.急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱，酸碱平衡的指标会有哪些变化？正确答案:急性肾功能衰竭少尿期可发生代谢性酸中毒，HCO3_原发性降低，AB、SB、BB值均降低，ABSB,BE负值增大，pH值下降，通过呼吸代偿，PaCO2继发性下降。17.引起低钾血症的三大原因是钾摄入不足、钾的跨细胞分布异常和。(所属章节：第三章 ，难度：4)正确答案:钾丢失过多18.氨中毒学说不能全面解释肝性昏迷的发生机制。(所属章节：第十七
6、章 ，难度：1)正确答案:正确19.型呼吸衰竭患者的氧疗原则是(所属章节：第十六章 ，难度：3)A、间歇低浓度给氧B、慢速高浓度给氧C、正压低浓度给氧D、持续低流量低浓度给氧E、持续高流量高浓度给氧正确答案:D20.某患者在聚餐后死亡，尸检发现微循环中有大量微血栓，该患者最有可能死因为(所属章节：第十四章 ，难度：3)A、弥散性血管内凝血B、代谢性酸中毒C、休克D、急性心力衰竭E、急性肝功能衰竭正确答案:A21.下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留(所属章节：第三章 ，难度：3)A、ADHB、甲状腺素C、肾上腺素D、甲状旁腺素E、醛固酮正确答案:E22.心性水肿最先出现的部位是(所属
7、章节：第三章 ，难度：3)A、四肢B、面部C、眼睑D、下垂部位E、腹腔正确答案:D23.体温调节中枢的高级部位是-。(所属章节：第八章 ，难度：3)正确答案:视前区-下丘脑前部24.某门脉性肝硬变患者，肝昏迷2日, 血气分析结果为：pH7.44， PaCO23.2kPa（24mmHg）, HCO3-16mmol/L，应诊断为(所属章节：第四章 ，难度：5)A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、慢性代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒正确答案:D25.下列哪项不会引起代谢性碱中毒？(所属章节：第四章 ，难度：2)A、剧烈呕吐B、应用碳酸酐酶抑制剂C、醛固酮分泌过多D、
8、低钾血症E、大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血正确答案:B26.呼吸衰竭引起的缺氧类型是(所属章节：第十六章 ，难度：2)A、循环性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、血液性缺氧E、组织性缺氧+血液性缺氧正确答案:B27.肝肾综合征是指(所属章节：第十七章 ，难度：3)A、假性肾衰竭B、真性肾衰竭C、肝性肾衰竭D、肝性功能性肾衰竭E、肝性器质性肾衰竭正确答案:C28.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊。X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者骨折的致病因素属于(所属章节：第二章 ，难度：2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素正确答案:
9、B29.因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于(所属章节：第十六章 ，难度：3)A、肺不张B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、慢性阻塞性肺病患者E、支气管肺炎正确答案:B30.DIC(所属章节：第十四章 ，难度：3)正确答案:指在某些致病因子的作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循环中形成广泛的微血栓，继而因凝血因子和血小板大量消耗，引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理过程。31.右心衰竭时一般不会出现腹水。(所属章节：第十五章 ，难度：3)正确答案:错误32.引起水肿发生的血管内外液体交换失平衡的机制有哪些？(所属章
10、节：第三章 ，难度：4)正确答案:引起血管内外液体交换障碍的原因和主要机制有：1、静脉压升高使毛细血管流体静压增高；2、血浆白蛋白含量减少使血浆胶体渗透压降低；3、各种炎症可增加微血管壁通透性；4、淋巴管阻塞可引起淋巴回流障碍。上述因素导致组织液生成大于回流，发生水肿。33.患者，男，35岁，风湿性心脏病14年，以往每逢剧烈活动或重体力劳动后即感心慌、气喘，休息后可缓解，且逐年加重，重时胸闷，不能平卧。今日受凉后出现胸闷、气短、伴咳嗽咳粉红色泡沫痰，上下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝颈回流征阳性。心界向两侧扩大。引发该患者发生心衰的病因是(所属章节：第十五章 ，难度：3)A、剧烈运动B、重体力劳
11、动C、感染D、风湿性心脏病E、以上都是正确答案:D34.关于高输出量性心力衰竭下列哪项概念是不正确的(所属章节：第十五章 ，难度：2)A、心输出量比心力衰竭前有所降低B、心输出量可稍高于正常水平C、心脏负荷明显增大D、回心血量增多E、其产生主要原因是继发性高血压正确答案:E35.休克中期下列哪样物质不会引起血管扩张(所属章节：第十三章 ，难度：3)A、ADHB、腺苷C、H+D、组胺E、激肽正确答案:A第II卷一.综合考核题库(共35题)1.典型的DIC临床上可分为、消耗性低凝期和继发纤溶亢进期三期。(所属章节：第十四章 ，难度：3)正确答案:高凝期2.一成年女性病人，因结核性腹膜炎和肠梗阻住院
12、手术。手术后禁食，并连续做胃肠减压7天，共抽吸液体2200m1。平均每天静脉输注5葡萄糖液2500ml，尿量2000m1。手术2周后，病人精神不振、面无表情，全身乏力，嗜睡，食欲减退，两下肢软瘫，两上肢活动不便。该患者全身乏力的原因可能是(所属章节：第三章 ，难度：3)A、低钾血症导致神经肌肉的超极化阻滞B、高钾血症导致神经肌肉的超极化阻滞C、低钾血症导致神经肌肉的去极化阻滞D、高钾血症导致神经肌肉的去极化阻滞E、以上都不对正确答案:A3.下列关于高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?(所属章节：第三章 ，难度：3)A、细胞外液量增多，血液稀释B、细胞内水肿C、无中枢神经系统症状D、红
13、细胞压积降低E、早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降正确答案:C4.应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?(所属章节：第九章 ，难度：2)A、促进蛋白质分解B、促进脂肪分解C、稳定溶酶体膜D、维持心血管对儿茶酚胺的敏感性E、降低血糖正确答案:E5.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是(所属章节：第四章 ，难度：3)A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、细胞内外离子交换D、肾脏代偿E、骨骼代偿正确答案:D6.通气功能障碍通常引起型呼衰。(所属章节：第十六章 ，难度：3)正确答案:正确7.缺氧的基本类型有低张性缺氧、-、循环性缺氧和组织性缺氧。(所属章节：第七章 ，难度：1)正确答案:血液性缺氧8.下列关于缺血-再灌注的治疗措施，哪项不适当(所属章节：第十二章 ，难度：3)A、低压B、高温C、低pHD、低钙E、高钾正确答案:B9.体温高于体温调定点时发生以下哪一种变化(所属章节：第八章 ，难度：2)A、散热中枢兴奋，产热中枢抑制，体温下降B、产热中枢兴奋，散热中枢抑制，体温升高C、散热中枢兴奋，产热中枢也兴奋，体温不升高D、散热中枢抑制，产热中枢也抑制，体温不升高E、散热中枢兴奋
