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1、玫瑰痤疮，又叫酒糟鼻，中医称之为鼻赤、酒渣鼻，是一种主要累及面部皮肤血管和毛囊皮脂腺 的慢性炎症。主要的临床表现为面部中央（主要为面颊、鼻、口周）皮肤的阵发性潮红或红斑， 并可能出现丘疹、脓疱、毛细血管扩张，晚期出现鼻赘。少部分可表现为肥大增生性皮损，常常 伴有不同程度的皮肤敏感症状如干燥、灼热或刺痛，少数可伴有瘙痒。本病多见于中年人，女性多于男性，但男性患者病情较重，皮损好发于面部中央，对称分布。常 见于鼻部，两颊，眉间，颏部。主要症状有鼻子潮红，表面油腻发亮，持续存在伴有瘙痒、灼热 和疼痛感。临床表现：根据此病发展过程，临床多呈现以下三种分期或者分型表现：1、红斑毛细血管扩张期：表现为以面
2、中部为主的红斑，亦可累计面颊、前额及下颏。最初表现 为红斑，可在进食辛辣刺激食物、气温骤变及精神情绪紧张兴奋时明显，久之变成持久性红斑， 并逐渐出现毛细血管扩张，呈树枝状，主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多。 可持续数月至数年，之后转为丘疹脓疱期。2、丘疹脓疱期：在红斑和毛细血管扩张的基础上，反复出现痤疮样毛囊性丘疹、脓疱，但无粉 刺形成。皮损有时可表现为深在的炎症性结节或囊肿。3、鼻赘期：由于长期充血，反复感染，鼻部结缔组织增殖、皮脂腺异常增大，形成大小不等的 隆起性结节，导致鼻尖部外观肥大，畸形如赘生物。鼻赘表面可见明显扩大的皮脂腺口，挤压时 有条状白色粘稠皮脂溢出。严重的
3、鼻赘多见于 40 岁以上的男性。除了以上三期表现外，还有一种比较常见，那就是眼型：多见于绝经期后的女性和鼻赘期的男性。 表现为眼睑炎，结膜炎，偶尔引起角膜炎和虹膜炎，患者可出现眼睛干燥、异物感、流泪、畏光、 视力模糊等症状。病因病机1、西医观点：目前该病病因与发病机制尚不明确，除了遗传因素外，皮肤屏障受损是最重要的诱发因素。由于 体内外各种有害因子的作用（比如 过度清洁、乱用含有激素、重金属的护肤品，不合理护肤等）， 使患部血管舒缩神经功能失调，毛细血管长期扩张所致。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能 紊乱、内分泌功能失调（尤其绝经期）、精神因素、病灶感染、心血管疾患、肠寄生虫，长期作用于皮肤
4、的冷热因素如高温工作、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。2、中医观点：中医认为酒糟鼻多与肺胃积热，毒热蕴结，血热亢盛，气血瘀滞，肝郁气滞等原因有关。病机为 肺胃积热上蒸，或因嗜酒，或喜食肥甘厚味，助升胃火、肺胃积热、熏蒸颜面，而生红斑、丘疹、 脓疱。再饮风寒外束、气血淤滞，而形成鼻赘。治宜清热凉血、活血化瘀。1、肺经积热肺开窍于鼻，感受外邪，郁而化热，热与血相搏，毒热外发肌肤，蒸于肺窍而发为本病。2、脾胃积热脾胃素有积热，或素嗜饮酒，过食辛辣之品，故生热化火，胃火循经熏蒸，则络脉充盈，鼻部出 现潮红。3、寒凝血瘀湿热积于胃，蒸于肺，复遇风寒之邪客于皮肤，或以冷水洗面，寒主收引，以致瘀血凝结，鼻部 先红后紫，久则变为黯红。
