《临床移动护理系统方案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床移动护理系统方案（25页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、临床移动护理系统方案说明南方宜信信息科技有限公司目录概述1系统特色2系统架构3流程再造5功能应用7优势与效益17一概述移动临床护理系统是医院信息系统（HIS）服务的延伸，是护士工作站在病人床边的扩展和延伸.实现了对医嘱实际执行的全过程跟 踪，保证了护理数据采集、护理任务管理及护理监控的实时性.提高 了工作效率，优化了护理工作流程，极大地推动了医院的信息化建设 和数字化发展趋势。可以做到：1. 促进护理精细化，提高护理质量2. 降低差错率，减少事故发生3. 提高效率，减轻护士负担4规范流程，支撑护理模式的改进5.辅助护士培训，提高护理技能二系统特色随时随身的护士工作站使用 EDA 或 IPAD
2、上的移动终端软件，护士不仅可以在病人床旁查询 病人信息、医嘱、护理等级、病情状况、检查检验报告、病区床位使 用状况等信息，同时可以录入体征、记录医嘱执行、巡视活动等，省 去来回病区和护士站间转抄转录信息、查询记录相关信息的大量时 间，将护士的时间还给患者。查对助手“三查七对”是护士执行医嘱的重要环节，将条码、RFID等技术用 于病患、药品，通过移动计算机识别比对，同时显示在移动设备上， 大幅的降低人为错误（同名、看错、抄错等）或特殊状况（睡眠、昏 迷、精神障碍、新生儿等）导致事故发生的可能性。护理任务跟踪传统 HIS 会将医嘱分解时间认为是执行时间，缺少每一条执行项目的 执行人和实际执行时间，
3、同时其它护理活动也无法实时记录，为接下 来的医疗和护理质量控制带来困难。移动护理系统可以有效的解决这 一问题。工作统计助理 根据使用者事先设定的统计策略，通过移动端返回的实时数据，系统 后台可以自动的统计。专业知识顾问工作提醒二系统架构，构造系统拓扑如下：id无线AP无线管理器医院扃域网移动ED A无线AP移动EM后台服务器0移动ED An 移动ED直fi4.1-a0移动EDA移动EM移功EDA打印机护士工作站系统硬件：系统设备简介EDA:MOTO MC5590移动计算机、支持一二维条码识别条码打印机：斑马（JK888T支持各神条码*示签、腕带起射无线接入设备：MOTO AP5158企业级无线
4、设备、长效稳定三流程再造1.医嘱执行流程优化医嘱执行由人工核对、转录转变为计算机条码核对、实时记录上传提高了效率，降低了发生事故的可能性。2.生命体征录入查询优化生命休征诫入杳询优化看介讯段E皐生申悴驭护*ilDAAW4 lAH空奋律也T I V 5撤帚病干靑f:铤苗蛊的廉辜和就A.护土护理工作肅要菲机打闭、记虽, 转咸牛金体征护士护匚柞中实现宿息的丈时直询、录入、楼改.联免二氏極抄、转录体征录入由床边人工抄写、转录、护士站录入转换为床边移动计算机实时录入上传，提高了效率，减少了转录过程中的错误发生的可能性。四移动EDA系统应用1.功能列表系统功能列表r病人信息査看病人体征录人腕带标签管理医嘱
5、执行全科悴征智能提示检杳、化验信息报告杳询入院评估健康教育护理文书费州査询统计工件査询统计1严格遵从医院护理工作中的各项管理制度廉分级护理制度$滋查对制度 忒给药制度建护理查房制度32.详细功能介绍登陆模块登陆方式：1.条码登陆2.用户名/密码登陆医嘱执行模块主要包含医嘱核对、记录等,如下： 扫描病人腕带条码和输液瓶瓶签条码，验证是否匹配，并给出相 应提示。通过“查询记录”快速查询病人医嘱执行记录。 通过“更多信息”快速跳转至病人信息模块（包含基本信息、医 嘱信息、检验检查报告）。病人信息查询模块离线皿管理员選回ID：2A3624 姓名:朱 床母了 隹院：621836 性别:畀年龄泊4 费别:
6、医疗保险 诊断卜幔性肾功能不全 潢请:一般护理:二级护理 经治医生丁天科时 i 目：2口12-佃-21 ng：32：37 手术时回：科室:肾移植科病房 帧交金余额汨（M购.畑 总费用：石44?.餌折后总费用6443.69医嘱查询（含筛选设置）模块离线5分管理员適旺.离絃弓分管理员.；涸.匡嘱内容|谨径.匡嘱内容|谨径mA护埃素美拉 口服20mg癫徽量血糖4/r-iv10ml ：引7埃素美拉口服20 mg测徼量曲髓r-眇10mlL- *左-卡尼.IV.ig水重组人促QOUOiu來氢冕毗格口服75 mg井阿司匹林口服O.lg护阿卡菠糠口服50 mg水阿托伐-他口服20 mg气洛地平口服5 mg周午
7、午牛换曰曰周周.1.1 / 1/ 1/ / .II4 3 3 3 1 1 1 1 31in:I卜1/2下页末页基Hi检查V手术2化噓麻醉7007朱.輪迭t 7朱E*t -|体征录入|床位列表|N1体征录A帚位列套I1检査检唸基检査检唸检查检验信息查询模块体征信息录入查询模块含体温、脉搏、呼吸、心率、出入量、自定义及备注等数据的输入和查询，支持批量操作。病区床位信息查询模块查看病区床位使用情况，区分护理级别及新进等特殊状态的显示，点击床位号可查看病人详细信息。护理措施执行模块护理措施执行的记录和查询，分基础和专科类别，以便工作量的统计和收费模块的设定。查房巡视模块主要记录医嘱执行巡视中的操作行为
8、，包括输液接瓶、滴速更改、不良反应、临时护理措施等。离绣A巧分管理员退出床位;病 Aid；姓茗：性别二年醱:费别：科室:鋅治戻牛:诊断:箇速4/min医嘱执行G体征录駁床位列表|21医嘱执行提示模块查看未执行及待执行医嘱，可有效的减少事故的发生概率。设定责任组床位范围，优化数据，屏蔽其它责任组数据，使护理人员所需数据一目了然，提高工作效率。更多详细模块介绍见下表：序号系统子模块功能1病人信息查看子系统1）在医院无线局域网覆盖的 任何地方，实现在手持PDA上 在线模式实时查看病人的基本 信息，并以显著的方式标明病 人的护理等级、病情状况以及 是否发烧等相关信息。2）无信号覆盖使用离线模式 下载数
9、据使用。2病人体征录入子系统1）护士能够通过PDA在病人 床旁实时采集记录病人的体 温、脉搏、呼吸、血压、出入 量、神智信息等各项指标。2）根据科室进行个性化设计。 护士工作站生成表格曲线，打 印。3病人腕带官理子系统1）支持在护士站打印佩戴于住 院病人手腕上的腕带。腕带包 含带有病人信息的二维条码， 并可以和临床LIS标本采集、 医嘱执行等系统结合使用。2）腕带系统具备可扩展性以及 开放的接口，以便支持医院后 续其他应用。4医嘱执行子系统1）根据医嘱执行频次对医嘱自动进行分拆。2）根据医嘱的执行途径分类显示。3）护士通过PDA在病人床旁执行医嘱。4）能够为病人输液类药品打印二维条码标签，用于
10、粘 帖在输液袋上。5）为病人进行输液时同时校验病人腕带及输液袋标签 条码，对病人、医嘱和药 品进行核对，防止用错药 的情况发生。6）执行医嘱时，记录医嘱的执 行时间、执行护士等信息，为 日后的医嘱执行记录查询提供 有效数据。5全科体征智能提示子系统1）根据病人的护理等级、危重状态、发烧及手术等具体情况 动态计算出病人需要测量体征 的时间点。2）用户可以根据医院的规定对 体征测量规则进行自定义配 置。6检查信息报告子系统1）查看病人的检查项目。2）查看病人的检查申请情况及 检查结果。7化验信息报告子系统1）查看病人的化验项目。2）查看病人的化验结果。8入院评估单子系统1）护士手持PDA在床旁对入
11、 院病人进行评估工作。2）对评估项目进行科室个性化 配置。9健康教育子系统1）手持PDA在床旁对入院病 人进行健康教育工作。2）用户可对健康教育项目及内 容进行科室个性化配置。3）记录查询教育记录10护理文书管理子系统1）病人床位卡浏览2）体温单3）生命体征观察单4）护理记录单5）特别护理记录单6）入院评估单7）健康教育记录8）护士交班报告9）服药单记录10）临时医嘱记录11）输液单记录12）治疗单记录13）注射单记录14）危、重病人查看15）新入科病人查看11收费子系统1）执行护理收费实时记录2）查询收费记录12工作统计对护理工作量分类统计、查询五系统优势及效益1.优势护理人员使用中的主要反
12、馈如下情况；（1）设备反应慢、操作流程繁琐.（2）无线网络故障导致等待时间过长等问题。针对以上 2 中情况的改进：（1）如下面图中红框区域，增加多个导航区，实现一键跳转至目标模块。2）使用色块布局，所有界面功能块一目了然。3）无线连接提醒功能，如下图红框区域。离曙瑞退出无线的全覆盖考虑到资金以及设备的局限性，通常不能达到 100%的覆盖。本方案采用异步缓存的方式，本系统自动在后台间隔性同步，例如每 20 秒同步一次数据，系 统在执行操作时优先访问、存储至本地数据，在无本地数据的情况下 访问在线数据。经试验，在覆盖无线 70%左右的临床科室区域内，使用正常。2.产生的效益医护工作站移动化，将医护工作站从桌面应用 推向移动应用实现床边医护。采用条码识别技术，减少医疗差错和事故，提 离工作效率改进给药等坏节流程，减轻医护工作人员的工 作强度口采用无线移动计算，优化信息存取流程加强医院管理效率和力度，提高医院医疗质量 实现以“病人为中心出的医院管理概念
