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1、1.核对医嘱产妇人工破膜操作流程操作流程要点说明护患沟通评估1孕妇宫缩病情孕周胎方位胎心音 自理能力 合作程度 膀胱充盈情况。2无明显头盆不称 胎位异常。人工破膜的适应症：1、过期妊娠引产。2、产程迟迟不进展，胎头已固定。3、羊水过多，需终止妊娠。4、子宫收缩乏力。5、宫口已开全，胎膜不能自破者。告知1. 产妇（家属）人工破膜意义。2. 产妇配合方法嘱排空膀胱。准备1床单元消毒液无菌手套 鼠齿钳。 2操作者洗手，戴口罩帽子手套。实施1. 孕妇取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴 道。2. 无菌操作下左手食，中指伸入阴道，在 阴道内手指的指引下进入宫口触及水囊； 右手持鼠齿钳，并在宫缩间歇期（以免发
2、生羊水栓塞）钳破胎膜。3. 破膜后应注意羊水的流出量、颜色和性 状、胎心有否改变，以防脐带脱垂和受压 引起胎儿窘迫，同时记录破膜的时间。4. 消毒外阴，垫好会阴垫，协助产妇穿好衣 物嘱平躺床上大小便做好生活护理。5. 观察记录破膜后的宫缩胎心胎动此后 羊水的情况。6. 保护产妇隐私。7. 操作过程中注意观察产妇的变化并与产 妇沟通。8. 操作后告知产妇破膜的情况和胎心情 况。1若羊水流出不多，可将胎头轻轻上推，以利羊水流出。2人工破膜前后均应听取胎心。3破膜后阴道内手指应堵住破口，控制羊水缓慢流出，以免宫腔骤然缩小；对羊 水过多者可在充分暴露下采用小针头刺 破羊膜囊，让羊水缓慢流出，以免引起 胎盘早剥和脐带脱垂。4、破膜后待1-2次宫缩后再取出右手， 以便能及时发现脐带脱垂。5. 胎头高浮应慎用。1破膜后宫缩加强， 注意产程进展胎心 变化。2.告知恰当的时机行 人工破膜对加速产 程的进展起到了积 极的作用，在产程中 也可提早了解胎儿 宫内情况，正确选择 分娩方式，减少新生 儿窒息率，从而达到 提高产科质量的目 的，消除产妇和家属 顾虑。观察2小时，如产程无进展胎心持续加快或减慢 羊水混浊 产妇出现呼吸困难 心律快胸闷和咳嗽 烦燥不安 阴道异常流血等报告医生精选范本，供参考!【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关 注，我们将会做得更好】精选范本 ,供参考！
