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1、电气设备检查记录检查内容情况记录备注（有关情况说明）电气线路设备状况检查部位：口未发现异常情况开关安装在 可燃材料上口插座安装在可燃材料上级壳体 未采用A口配电箱安装在可燃材料上、材料口 照明、电热器具的高温部位未采取不燃材料隔 热措施口采取铜线、铝线代替保险丝口电气 线路敷设未采取防火保护措施防爆、防潮、 防尘场所电气设备不符合安全要求口存在 其它问题：电气防火管理情况检查部位：口未发现异常情况口电器设备安装、维修人员不具备电工资格 拉接电气线路、增加用电负荷未办理审核或内 部审批手续任营业期间违章进行设备检修 和电气焊作业违章使用具有火灾危险性 的电热器具口存在其它问题检查时间：检查人员签
2、字:每月防火检查情况记录表检查时间：月 日检查项目检查内容情况记录发现问题处置情况一电气线路设口开关安装在可燃材料上口插座安装在可燃材料电气备状况上口配电箱安装在可燃材料、壳体未采用A级材防火料措隔材不米部高备热、口照明电器的温未取燃料措施热施口采取铜线、铝线代替保险丝口电气线路敷落实设未采取防火保护措施防爆、防潮、防尘场所电情况气设备不符合安全要.求口存在其它问题：电气防火管理情况口电器设备安装、维修人员不具备电工资格口私接电气线路、增加用电负荷未办理审核、审批手续在营业期间违章进行设备检修和电气焊作业违章使用具有火灾危险性的电热器具口存在其它问题：可燃物、火源管理情况可燃物、火源管理情况口
3、违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料的明火 取暖炉具口违章使用甲、乙类清洗剂口携带易燃易爆危险物 品进入宾馆存在违章吸烟现象，营业期间违章进 行明火维修和油漆粉刷作业配电设备等电气设 备周围堆放可燃物口装修施工现场动用电气设备等 明火不符合有关安全要求关闭非营业用可燃杂 物，口未及时清除遗留火种、电源存在其它问 题：检查项目检查内容情况记 录发现问题处置情况防火分.防火分隔、安全疏散设施状况口防火门损坏或缺少、常闭式防火门无闭装置、关 闭不严、未开向疏散方向防火卷帘损坏或缺少、 未米取防火保护措施、隔、安全疏散管理措施落实情况升、降、停功能不完备、无机械手动装置口防火卷帘下方0.5m范围内堆放
4、物品口疏散指示标志损坏或缺少、指示方向错误、无保 护罩、布线未米取保护措施、无备用电源口火灾应急照明损坏或缺少、指示方向错误、无保 护罩、布线未采取保护措施、无备用电源火灾应 急广播扬声器损坏、缺少、声压不够杂物、装饰 物等影响安全疏散口食堂内食品加工区分隔及加热设施不符合要求口防火、防爆、防雷措施不落实口存在其它问题：安全疏散设施管理情况口疏散指示标志等安全疏散设施被遮挡常闭防火 门无保持关闭状态的安全疏散图示缺少、提示 口疏散通道被占用、封堵口安全出口上锁口在安全 出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物 口公共区域的外窗上安装金属护栏口物品摆放妨 碍人员安全疏散在疏散走道、楼梯间悬挂、
5、摆放 可燃物品.口消防车道堵塞口存在其它问题：四消防水源口无水或水量不足无水位指示装置合用水地消防未采取保持消防用水量的措施冬季未米用防冻水源措施管道阀门关闭不当存在其它问题:和消防设施、器材管理情况消火栓系统口系统处于正常工作状态消防水泵故障消火 栓被遮挡、挤占、埋压口消火栓箱内水枪、水带等 不齐全口消火栓无明显标示消火栓箱上锁口水 带与消火栓接口连接不严密、漏水口消火栓压力显 示不正常存在其它|问题：检查检查内容（按情况记录注备（有关情项目场所确定）.况说明）四自动喷水灭口系统处于正常工作状态喷淋水泵故障口洒水消防火系统喷头被遮挡、改动位置或拆除报警阀、末端试水水源装置没有明显标识口末端试
6、水装置压力显示不正和消常口自动控制功能异常消防电源不能保证系防设统被违章关闭存在其它|可题：施、器材管理情况火灾自动报警系统口系统处于正常工作状态控制器或联动控制装 置故障探测器被遮、改动位置或拆除口手动报 警按钮损坏、遮挡、无标志火灾警报装置损坏、 遮挡口控制中心联动控制设备功能异常消防电 源不能保证系统被违章关闭口存在其它问题：机械防烟排烟系统口系统处于正常工作状态防、排烟风机故障口 送风口、排烟口被遮挡、改动位置或损坏口自动控 制功能异常消防电源不能保证系统被违章关 闭口存在其它问题：灭火器口灭火器选型不当口灭火器被挪作他用、埋压 灭火器箱上锁口未按指定位置摆放口灭火器失效 口存在其它问
7、题检查项目检查内容备注记况情录（有关情况说明）消防值班情况消防控制中心值班情况口自动消防系统操作人员无岗位资格证值班人员脱岗值班人员违反消防值班制度未填写值班记录存在其它问题:其它重点部位值班情况值班人员脱岗值班人员违反消防值班制度未填写值班记录存在其它问题：防火巡查和火灾隐患整改情况防火巡查口巡查频次不够口巡查部位、内容不全口未填写巡查记录发现问题未及时报告发现问题未采取相应防范措施存在其它问题：火灾隐患整改口火灾隐患底数不清、责任不明、超过时限应立 即整改的火灾隐患没有立即整改送报防消部门安向 时未患灾的改限期正火隐，按间公函复况情改整 口对危险部位未落实停业整改要求未及时报告隐 患整改进展情况口未落实整改期间的防范措施 存在其它问题：七消防安全培训教育情况重点部位人员口已进行岗前消防安全培训，熟练掌握消防知识口未进行岗前消防安全培训无培训记录其他人员口已进行（或参加）消防安全培训熟练掌握消防知 识未进行（或参加）消防安全培训无培训记录消防宣传教育活动口按计划开展未按计划开展未记录消防宣传、教育活动情况其它负责人签字:检查人员签字:
