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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.中医全科医师培训教学指导一、中医全科医学概论教学指导1. 基本理论掌握中医全全科医学学的概念念，具有有中医药药特色的的全科医医疗的基基本原则则和服务务模式，中中医类别别全科医医师临床床诊疗与与思维方方式。掌掌握中医医学的健健康概念念，以及及未病先先防、既既病防变变、病后后调护等等理论。掌掌握家庭庭的定义义、结构构与功能能、家庭庭与健康康及疾病病的关系系。掌握握社区为为导向的的基层医医疗模式式和原则则。熟悉悉病人管管理与教教育及医医源性疾疾病的预预防。熟熟悉中
2、医医药、社社区卫生生服务管管理有关关卫生法法律法规规、医疗疗保险的的相关政政策及有有关问题题。掌握社区合合理用药药的基本本原则和和不同人人群的用用药特点点。2. 基本技能掌握具有中中医药特特色的全全科医疗疗健康档档案的建建立和病病历的书书写，中中医药特特色的全全科医疗疗综合模模式和医医患交流流的技巧巧，掌握握社区诊诊断的方方法，熟熟悉居民民家庭档档案的建建立和运运用。掌握处方药药、非处处方药区区别，老老年用药药、儿童童用药特特点，中中药、西西药合用用的用药药方法和和注意事事项。3. 参考学时理论教学334学时时，社区区实践22学时。二、中医医心理学学教学指导导一、前言中中医心理理学是中中医学的
3、的分支学学科，遵遵循中医医理论体体系，在在中医学学思想指指导下，吸吸取心理理学的“影响”，突出出中医特特色，有有别于医医学心理理学而独独立于新新兴学科科之林。 中医心理学学的理论论基础源源于黄黄帝内经经，东东汉末年年张仲景景所著伤伤寒杂病病论则则为心神神疾病的的防治确确立了完完整的体体系。以以后，又又经孙思思邈、张张子和、李李时珍、叶叶天士等等历代医医家的阐阐发运用用，世代代相续而而不衰。直直至今天天仍然用用“心主神神明”的理论论来解释释复杂的的心理现现象，治治疗身心心疾病。二、中医心心理学理理论概括起来有有以下55大理论论：1. 形神神合一论论中医医学中的的“形”与“神”是一个个对立统统一概
4、念念；“形”是指有有形的物物质“神”是指自自然界的的变化规规律。内内经称称“阴阳不不测谓之之神”。在人人体；“神”用来说说明复杂杂的生命命活动及及各种各各样的生生命现象象，中医医认为“神”不能脱脱离形体体而独立立存在，形形神俱备备是人体体生命的的象征、形形神分离离就意味味着死亡亡。2. 心主主神明论论中医医学认为为“神”的一切切活动都都由心来来主宰，叫叫“心主神神明”。在中中医学中中“魂”“魄”“意”“志”均属神神的范围围。“魂”是指在在“神”的指挥挥下的一一种快速速反应，亦亦步亦趋趋的低层层次的精精神活动动；常和和睡梦有有关。“魄”是指与与生俱来来的一些些本能活活动和感感觉功能能。“意”和“
5、志”则是指指记忆力力和记忆忆力的保保存。 3. 心神神感知论论中医医认为人人体所有有感知觉觉都由“心神”主导，并并通经络络与感觉觉器官（目目、耳、鼻鼻、舌、身身）相联联系。 4. 五脏脏情志论论是研研究情志志活动与与脏腑关关系的理理论。“喜、怒怒、忧、思思、恐、”称之这“五志”。七情五志是人类情感过程中所产生的不同情志变化。中医学认为情志活动是内脏机能的反应，是以脏腑为物质基础的，情志活动与五脏的关系为：肝在志为怒、心在志为喜、脾在志为思、肺在志为忧、肾在志为恐。当脏腑功能发生变化时，人的情志也相应变化。如肝气盛时人易怒；心气盛时人易喜；肺气盛时人易悲；肾气虚时人易惊恐等。情志过急，又会伤及内
6、脏。如暴怒伤肝；过喜伤心；忧愁伤肺，思虑伤脾，惊恐伤肾等。 5. 阴阳阳睡梦论论是以以阴阳学学说为理理论，从从形神统统一的唯唯物观出出发来解解释人体体的睡眠眠及梦境境。梦是是一种睡睡眠中的的特殊心心理活动动，中医医认为做做梦时是是人处在在静中有有动，阴阴中有阳阳的状态态。一些些正常的的生理活活动常常常在睡梦梦中反映映出来，如如“甚饥则则梦取，甚甚饱则梦梦予”等。对对于和人人体疾病病号有关关的梦，中中医认为为“淫邪发发梦”这种梦梦亦有一一定规律律，如病病在上多多梦腾飞飞，病在在下多梦梦坠落，病病在膀胱胱多梦入入厕，病病在前阴阴多梦性性交。（有有时是人人类本能能欲望的的反应）阴阴气盛多多梦涉水水；
7、阳气气盛时多多梦大火火燔灼；阴阳俱俱盛则梦梦格斗厮厮杀等。实实际上没没有无梦梦的睡眠眠，但如如果出现现恶梦不不断，惊惊起梦游游，夜夜夜梦遗等等就是病病态了。三、心身疾病1.历代医家对心身疾病的认识2中医心心身疾病病的特点点3. 中医医心身疾疾病的病病因病机机四、中医心心理诊断断1. 四诊诊中的心心理诊断断2. 常见见心理症症状辨析析五、治 疗疗1. 中医医心理治治疗原则则2. 中医医心理治治疗方法法意疗疗，针药疗疗法。六、参考学学时：理论教学116学时，临临床实践践2学时时。三、中医医养生保保健学指指导上篇 概说说1、中医养养生保健健学的基基本概念念中医养生保保健是人人类为了了自身更更好的生生
8、存与发发展，根根据生命命过程的的客观规规律，有有意识进进行的一一切物质质和精神神的身心心养护活活动。这这种行为为活动贯贯穿于出出生前、出出生后，病病前（预预防）、病病中（防防变）、病病后（防防复）的的全过程程。2、养生保保健的目目的和意意义目的：根本本目的就就是保持持健康、养养性延命命；并且且在生命命的不同同阶段各各有其养养生保健健的具体体目的。意义：适应应当前疾疾病谱和和医学模模式的改改变、符符合医卫卫服务重重心前移移的要求求、为社社会和谐谐持续健健康发展展提供有有力保障障。3、学科基基本特征征整体动态：“天人相相应”、“形神合合一”和谐适度：不偏不不倚、以以和为贵贵综合实用：三因制制宜、综
9、综合施养养、持之之以恒适应广泛：适应范范围广泛泛，与人人相伴一一生4、学科基基本观念念生命观、寿寿夭观、和和谐观、权权衡观、健健康观5、基本法法则（1）正气气为本护肾肾保精 扶正固固本；调调理脾肺肺 益气气扶正；清静养养神 真真气从之之；慎避避邪气 正气安安和（2）天人人相应积极极主动 顺应自自然；协协调内外外 调内内为主；因时之之序 顺顺应天时时；异法法方宜 适应地地理（3）预防防为主（4）动静静结合（5）形神神合一（6）审因因思养（7）杂合合以养（8）知行行并重中篇 中医医养生保保健常用用方法1、精神养养生保健健法修德怡神、调调志摄神神、四气气调神等等。 2、行为养养生保健健法饮食、衣着着
10、、起居居、房事事、运动动、交际际、休闲闲、旅游游、沐浴浴等。3、针推养养生保健健法针灸、推拿拿、刮痧痧等。4、方药养养生保健健法方药养生的的应用原原则及养养生膏方方介绍。下篇 审因因施养与与保健1、审因施施养因地养生保保健地理环环境与养养生，居居住环境境与养生生。 因时养生保保健时间气气候，四四时养生生，一日日养生。 因人养生保保健不同年年龄的养养生保健健，不同同性别养养生保健健，不同同体质的的养生保保健，不不同职业业人群的的养生保保健，不不同体表表部位的的保健。2、辨病施施养选择社区常常见病，如如冠心病病、高血血压病、中中风、慢慢性阻塞塞性肺疾疾病、高高脂血症症、痛风风、慢性性胃炎、糖糖尿病
11、、前前列腺增增生、肥肥胖症、抑抑郁症、慢慢性乙型型肝炎、更更年期综综合症、骨骨质疏松松症、老老年性痴痴呆、肿肿瘤、慢慢性肾炎炎等十八八种疾病病，对其其病因、表表现和施施养要点点进行介介绍。3、亚健康康的干预预介绍亚健康康干预的的意义和和原则、中中医预防防与调摄摄亚健康康方面的的优势、中中医养生生学在亚亚健康干干预中的的重要性性、亚健健康干预预的方法法和手段段等问题题。参考学时：理论教学224学时时，社区区实践112学时时。四、中医医康复学学教学学指导教学目的及及要求：熟悉中国传传统医学学对于现现代康复复的意义义和作用用，同时时掌握传传统医学学的基础础理论和和干预方方法，以以及中医医康复方方法在
12、常常见的疾疾病康复复中的运运用。一、中医康康复医学学概论1、掌握中中医康复复医学基基本概念念及适应应范围: 2、熟悉中中医康复复学的适适应范围围与分期期治疗原原则二、中医康康复学的的基本理理论1、掌握中中医康复复学六种种基本理理论的概概念、康康复病机机特点及及康复治治疗原则则。2、熟悉阴阴阳学说说的基本本内容，五五行的特特性及生生克乘侮侮规律。3、熟悉中中医康复复学的基基本观点点：整体体观、辨辨证观、正正气为主主及杂合合而治的的概念及及内容。三、中医康康复评定定熟悉中医康康复评定定的基本本概念、目目的及内内容。四、中医康康复技术术掌握针灸、推推拿、中中药疗法法等中医医康复技技术的治治疗原则则和
13、操作作方法。参考学时：理论教学116学时，临临床实践践4学时时，社区区实践88学时。五、预防防医学教学指导教学目的及及要求：掌握三级预预防、五层次次预防的的公共卫卫生预防防措施；掌握对对疾病和和人群健健康描述述的基本本指标；掌握健健康定义义、健康教教育和中中医三级级预防的的内容；掌握流流行病的的基本概概念和基基本方法法；掌握握突发性性事件中中急救措措施的处处理；掌掌握计划划免疫实实施和评评价。熟悉环境与与健康的的关系；熟悉医医院与社社会、药药物与健健康的关关系。了解计划生生育的国国策、食食品卫生生法、传传染病防防治法、职职业医师师法、突突发性公公共卫生生事件等等法律、法法规、规规章。教学主要内
14、内容：一、预防1、三级预预防：第一级预防防（病因因预防）。第二级预防防（临床床前期预预防）即即在疾病病的临床床前期做做好早期期发现，早早期诊断断，早期期治疗的的“三早”预防工工作。第三级预防防（临床床预防）2、五层次次预防 根据系统论论的观点点，围绕绕个人、家家庭、社社区、国国家和国国际这人人类社会会组成系系统的55个层次次展开预预防工作作，使预预防工作作进一步步扩大和和深入。二、对疾病病和人群群健康描描述的基基本指标标1、描述疾疾病分布布的常用用指标 率：指指在某一一确定人人群中某某些事件件发生的的频率。 比：两两个变量量的数值值之商。 比例：是表示示同一事事物局部部与总体体之间数数量上的的
15、比值。2疾病频频率测量量指标：疾病频频率测量量指标是是鉴别病病因，监监测疾病病趋势研研究的基基础，用用于反映映和表示示疾病负负担和评评价公共共卫生干干预措施施的效果果。 发病指指标：主主要有发发病率、罹罹患率、患患病率、感感染率、续续发率。死亡指标：主要为死亡率、病死率、生存率、累积死亡率。 残疾失失能指标标：病残残率、潜潜在减寿寿年数、伤伤残调整整寿命年年。三、健康教教育1、健康：是整个个身体，精精神和社社会生活活的完好好状态，而而不仅仅仅是没有有疾病或或不虚弱弱。2、健康教教育：指指通过有有计划、有有组织、有有系统的的社会和和教育活活动，消消除或减减轻影响响健康的的危险因因素，预预防疾病病，促进进健康和和提高生生活质量量。3、中医三三级预防防的概念念未病先防防：即通通过各种种“内养外外防”的综合合调摄措措施，慎慎避外来来虚邪贼贼风的侵侵害，调调摄补养养体内的的精气神神，从而而保持正正气的旺旺盛充沛沛。这种种防患于于未然的的“治未病病”观念，是是中医预预防医学学中最宝宝贵、最最值得重重视的思思想。已病防变变：是在在疾病发发生的初
