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1、武汉大学动物实验中心实验动物使用计划（Animal Using Protocol, AUP）（201811版）此栏信息由IACUC办公室填写，申请者请勿填写IACUC批准编号： 修订号： 批准日期： 失效日期： 申请者须知1. 为了节省纸张和时间，请申请者先提交电子版AUP至武汉大学实验动物管理与使用委员会（IACUC）的邮箱（）；2. IACUC秘书首先对收到的AUP进行形式审查，符合要求的将提交给IACUC审查，审核时间需要2周，之后会及时向申请者反馈结果；3. 申请者根据审查反馈情况修改完善AUP，在IACUC确认后打印一式两份，项目负责人在AUP上签字后交到供应服务办公室。；4. 本A
2、UP表审核通过后，方可在供应服务办公室订购实验动物 ! ! !一、基本信息（在合适的选择项前打“R”）1. 项目信息初次申请 复审，原AUP号是：（ ）项目名称（中文）：项目名称（English）：项目类型：科学研究 教学 其它：（ ）课题经费类型*：课题经费编号：支持该项目的课题名称：单位（院系）：项目负责人（PI）中文：职称/职务：拼音/English：Email：办公（实验室）电话：实验室地址：联系人：职称/职务：Email：手机：*项目类型请填写：国家重大专项、支撑计划、国家/省/市/校级自然科学基金或其它类型基金2. 实验人员信息所列人员必须经过培训或在经培训的工作人员陪同下开展工作
3、姓名实验动物从业人员上岗证编号手机Email项目中的职责*动物实验经历和资质*职责包括：实验设计、实验管理、主操作、操作助手、麻醉、动物管理等二、使用动物的目的和意义: 以一般非生物医学背景人员为对象，用通俗的语言描述研究目的，对人类、动物的健康或科学的贡献。（避免使用简写和缩写）研究背景：用动物做什么：解决什么问题：必要性和重要性：三、动物使用的理由和替代方法的检索（在所有适合的项目前打 R）1. 通过何种方法得出实验所需的动物数量。 统计分析显示，实验计划的（动物）数量是最少的，符合统计学上对实验假设进行有效检验的要求。 实验将进行多个独立因素结果的对比，因此要求多组。 结果的检测或者被检
4、测的现象是可变的，大样本量对于统计上有效的取样是必需的。 来自于对照组的差异预计是很小的。对于可靠地区分组间差异，大样本量是必需的。 实验具有技术上的困难，需要多次尝试以便从每一次实验中获得令人满意的数据。 其他（请解释）： 2. 在本实验中使用活体动物的理由是什么? 本研究要求对活体动物进行行为测量。 本研究要求对活体动物进行生物学检测或活体动物的组织样本取材。 在本实验中，计算机或者其他模型不能代替动物。 本研究不能做离体实验。 其他（请解释）： 3. 解释为什么你的研究中将要使用的动物种类是合理的。 本实验是以前使用该品种动物实验工作的直接延续。 本研究致力于扩展以前的从其它品种到这个品
5、种的实验结果。 对于该品种动物很重要的生理/行为学现象，现在缺乏了解。 对于这个品种动物很重要的生理/行为学现象的相关内容比其他品种了解得更多。 这个品种的选择体现出了在能够使用的最低级的生物体和与人类的生理/行为最相近的模型系统中间最好的折衷方案。 对于计划开展的研究这个品种是最经济的。其他（请解释）： 4. 在实验设计开始前寻找活体动物使用的替代方法。至少选择2种查阅的数据库： PubMed Web of Scienc 知网 万方 维普 其它数据库:（ ）检索日期: （ ） 年（ ）月（ ）日 检索涵盖的年份: （ ） 年 至（ ）年检索关键词（如：何种动物模型，非动物模型，疼痛，紧张，在
6、体外，培养）：1.（体外in vitro）； 2.（替代replacement）； 3.（疼痛pain）； 4.（ ）动物模型； 5.（ ）； 6.（ ）结论：是否有活体动物实验的替代方法： 没有 有四、所需实验动物信息 （在所有适合的项目前打 R）针对使用的每一种动物的品系填写每一栏。如果使用了3种以上或3个品系以上的动物，可在后面增加列。内容ABC品种品系性别雌F 雄M各半Half F&M 雌F 雄M各半Half F&M雌F 雄M各半Half F&M年龄（日/周龄）或（和）体重（克/千克） 动物数量动物来源 中心统一采购：维通利华、华阜康、斯莱克 国内外其它机构，机构名称：（ ）饲养环境非
7、感染性实验 普通环境 屏障环境 感染性实验 ABSL-2 ABSL-3 拟申请笼位数 预计饲养时间开始时间：（ 年 月 日） 结束时间：（ 年 月 日）五、实验设计和动物实验操作 （在合适的选择项前打“R”）1. 请详细描述整个实验从开始到结束的所有内容：包括所有实验流程、时间进度和具体实验方法注：请描述动物分组和每只动物的用途，动物数量应与动物信息表中的动物数相同；涉及疾病模型的，要详细模型建立的原理和方法；涉及手术的可简要描述，详细内容须在后面手术部分详细描述。2. 动物标记方法 （禁止使用苦味酸！） 耳孔/耳标 剪脚趾（7天内的鼠适用） 按笼盒区分 动物专用标记笔 项圈（大动物，非铁丝）
8、 纹身（大动物）2. 描述涉及动物给药或接种请写明药品名称、给药方式、使用浓度、剂量和频次；物质名称浓度给药/接种剂量体积ml/kg部位/途径针头大小频率3. 描述涉及动物样本采集请写明样本名称、采集方式、采集量和频次；样本名称采集量采集部位采集方法（部位，针头规格等）频率4. 是否在本中心外的设施中开展部分动物实验 是 否, 如果是，请在下面描述实验内容、地点、环境标准、时间，转移防护措施，是否返回以及返回后的饲养区域5. 是否存在单笼饲养 是 否, 如果是，请在下面描述科学理由和如何增加环境丰富度的措施6. 是否存在禁食禁水（手术前除外） 是 否， 如果是，请在下面描述禁食禁水的科学理由、
9、时间和如何保证动物不会出现危险状况7. 自带饲料或使用特殊饲料 是 否，如果是，请在下面描述饲料的厂家或来源、灭菌方法、提供灭菌凭证8. 是否自带仪器设备进入动物房 是 否，如果是，请在下面描述设备名称、体积、电源要求、使用时间、消毒措施9. 是否存在长时间保定（长时间保定是指超过30分钟的物理保定） 是 否，如果是，请在下面描述长时间保定的科学理由、方法、保定时间，如何保证动物的正常生理六、是否存在外科手术 是 否， 如果是，请填下面手术相关内容：（1） 是否属于恢复性手术（恢复性：术后需要存活的） 是 否 （2） 是否需要对同一动物进行重复重大手术？ 是 否：如果是，请说明充分的科学理由：
10、（ ） （3）手术人员手术者护理人员（4）描述手术的详细方案和步骤术前准备（不限于材料、器械、药品、动物和人员的准备）：术中详细方案（不限于麻醉、术式、监护）：术后护理（不限于保暖、饮食、止痛、抗感染、监护）：七、紧张和疼痛的处理（在合适的选择项前打“R”）1. 请描述本实验可能对动物造成哪些不良后果和护理措施选择项不良后果呼吸困难 进食困难 体重快速下降 神经紊乱 行动困难严重感染 肿瘤 剧烈疼痛 严重腹泻 大量失血体温失调 营养不良/脱水 其它（ ）护理措施每天观察至少2次 每周称重至少2次 麻醉镇痛（详见麻醉镇痛部分）治疗措施（ ）2. 参考美国农业部USDA分类标准，请选择疼痛级别：
11、B类：只涉及繁殖或饲养的动物使用活动 C类：最小的，短暂的，一过性的或无疼痛或紧张D类：有疼痛和紧张，通过麻醉、镇痛、镇静等适当的方式缓解疼痛和紧张E类：有疼痛和紧张，但没有采取缓解的疼痛和紧张的措施3.麻醉剂的使用何种操作麻醉剂名称浓度剂量给药途径给药频率注： 不推荐使用的麻醉剂：水合氯醛。4.镇痛剂的使用何种操作镇痛剂名称浓度剂量给药途径给药频率5.如果对动物造成疼痛，但没有使用麻醉剂和镇痛剂，请给出科学理由 科学理由：参考文献： 八、实验过程中动物安乐死标准和结束后动物的处置（在合适的选择项前打“R”）1. 请在下表中勾选至少2个可实施动物安乐死的指标体重 体重迅速下降超过20% 外观被
12、毛杂乱、无光泽 消瘦 严重腹水行为无法进食和饮水 昏迷 瘫痪 弓背蜷缩 颤抖 呼吸困难，发绀症状严重腹泻且治疗无效 严重脱水 感染严重且治疗无效肿瘤相关肿瘤直径超过15mm（小鼠）和28mm（大鼠） 肿瘤破溃和感染其它标准2. 请描述实施安死术的方法 CO2 （大小鼠，不适合新生动物） 麻醉后脱颈椎（小鼠，200g以下大鼠） ：不推荐直接颈椎脱臼法，推荐CO2或异氟烷等麻醉后颈椎脱臼，如不先麻醉就行颈椎脱臼，请描述详细的科学理由： 。 麻醉下灌流（大小鼠）：麻醉剂： 剂量： 途径： ； 麻醉*后断头（大小鼠，需断头器）：麻醉剂： 剂量： 途径： ； 麻醉后下放血（大小鼠）：麻醉剂： 剂量： 途径： ； 过量注射戊巴比妥钠（兔、犬、猪、猴）：100mg/kg，静脉 其它安乐死的方法： 九、非药品级物质在动物体内的使用（在合适的选择项前打“R”表示）1. 使用情况（药品级物质，是指获得批准文号的可用于人体或动物体内的药品） 不使用 使用，如使用请继续填写 本计划中的非药品级物质属于： 化学试剂 生物制品（血清、抗体、蛋白） 细胞 其它（ ） 2.描述物质的相关信息名称：
