麻醉医生给你们讲讲麻醉的那些事儿

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1、麻醉医生给你们讲讲麻醉的那些事儿麻醉的含义:麻醉就是医生使用一些麻醉药物或者特殊方式让患者身体中的 一部分,或者是整个身体暂时失去所有感觉,从而帮助医生顺利开展手术操作的 一种辅助手段。现代医学手术中麻醉手术是最常见的辅助治疗手术,对患者进行 麻醉治疗可以在很大程度上减轻患者手术时的疼痛感,让患者保持稳定状态,从 而有效配合医生开展相关的手术治疗,提高整体手术的质量效率与水平。麻醉的发展:在古代的医学发展中就已经有麻醉药物的记载,以前人们为了 缓解病人疼痛的症状经常会使用鸦片、大麻以及曼陀罗等植物来帮助镇痛,但是 这些药物的副作用比较大,经过长期使用后很可能会让患者出现上瘾的情况,让 治疗起到

2、反作用。在十八世纪的时候,乙醚这种药物被运用到外科手术中的全身 麻醉过程中,为近代麻醉学的发展打下了良好基础,而经过长时间的实践与经验 总结,到上个世纪三四十年代逐渐形成了比较完整的临床麻醉学。到上个世纪五 十年代的时候,临床麻醉学得到了较大发展,相关的基础知识理论不断得到完善, 大大提升了麻醉操作技术的水平,在很大程度上推动了麻醉学的现代化发展。麻醉的使用范围:麻醉的使用范围主要包括了临床方面的麻醉、重症监护方 面的麻醉、急救复苏方面的麻醉、疼痛治疗方面的麻醉等。临床方面的麻醉:主要包括了手术前期、手术中的麻醉工作,麻醉医生需要 在手术之前准备好相关的麻醉药物与相应的注射设施装置等,还要对患

3、者的病情 进行相应了解,再按照患者将要进行的手术类型来选择最合适的麻醉药物,很多 医生都会在手术前给患者注射一些镇静药物、镇痛药物以及抗胆碱药物等,从而 在最大程度上减轻患者做手术之前的紧张情绪,为手术的顺利进行提供保障。患 者在进行麻醉之前需要禁食,从而避免患者在进行麻醉手术时发生呕吐、误吸等 并发症,当患者进入到手术室之后,医生就要严格按照相关麻醉手术流程与操作 进行麻醉手术,在麻醉的过程中医生还要注意观察并记录患者的身体变化,及时 对患者出现的不良反应进行适当处理。重症监护方面的麻醉:当患者出现危重情况,或者患者在麻醉手术过程中出 现了严重的并发症状,包括身体的循环系统、呼吸系统、神经系

4、统、肝脏、肾脏 以及代谢系统等方面出现了严重的功能紊乱症状,就要及时对患者进行相应的麻 醉手术,帮助医生开展具体的休克救治工作与呼吸疗法抢救工作。急救复苏方面:当患者在手术的过程中出现了心跳、呼吸停止的现象,医生 就应当马上采取相关的麻醉措施辅助医生进行抢救工作。当患者由于疾病、创伤 等情况比较严重的病情而导致患者出现呼吸功能衰竭,医生就需要在急诊室、病 室等马上进行麻醉工作,从而为心、肺复苏抢救工作的顺利开展提供保障。疼痛治疗方面:在常见的各种急性与慢性疾病中也会进行相应的麻醉辅助治 疗,包括患者受到创伤以后出现疼痛、神经痛、中枢性疼痛等症状,从而有效缓 解患者的疼痛感。麻醉的方式:麻醉的方

5、式主要包括了全身麻醉以及局部麻醉,在使用麻醉药 物的时候需要根据患者的具体情况来选择合适的使用方式:全身麻醉方面:对患者进行全身麻醉,主要就是利用吸入、静脉、肌肉注射 以及直肠灌注等方式把麻醉药物注射到患者体内,从而让麻醉药物对患者的中枢 神经系统起到抑制作用,让患者暂时失去意识、感觉不到身体疼痛,让患者可以 将全身的肌肉进行松弛,从而为手术操作的顺利进行提供保障。全身麻醉使用到 的药物比较复杂,在一定程度上会给某些体质特殊的患者带来一些副作用。局部麻醉方面:医生对患者进行局部麻醉,主要就是针对患者受到创伤,需 要进行手术的位置注射相应的麻醉药物,常见的局部麻醉药物包括了普鲁卡因与 利多卡因等

6、,医生将这些麻醉药物注射在患者受到创伤部位的使脊神经、神经丛、 神经干或者是一些比较细小的神经末梢等位置,让患者身体中的一部分暂时失去 知觉,患者不会失去意识。常见的局部麻醉方式包括了椎管内麻醉阻滞方式、神 经阻滞方式、区域阻滞方式、局部浸润麻醉方式以及表面麻醉方式等,医生要根 据患者创伤部位来选择最合适的麻醉方式,这样才能充分发挥局部麻醉手段的价 值作用。麻醉对患者的影响:现代医学中运用到的麻醉药物都有比较高的安全性,对 大脑已经发育比较完善的青壮年使用麻醉药物是没有很大影响的,但是,如果进 行麻醉手术的患者年龄比较大、或者是比较小,像一些中枢系统正在发育的儿童、 中枢系统出现退化现象的老人

7、等,可能会产生不同程度的影响,一部分老人在经 历了大手术之后,由于手术中会进行全身麻醉,导致老人出现了一些麻醉后遗症, 包括学习能力方面、记忆能力方面在短时间内会出现程度不同的下降,但是经过 一段时间以后就可以恢复,只有很少一部分患者在接受大手术之后长时间不能恢 复自己的记忆能力与学习能力,严重的情况下患者还会永远失去相关的能力。此 外,一些患者在进行麻醉药物注射之后会出现一些不良反应,一些患者会出现恶 心、呕吐、头晕等情况,不良反应稍微严重一点的患者会有呼吸抑制以及血压下 降的症状,一些反应比较严重的患者还会发生心搏骤停的问题。作者简介:魏世聪(1980),汉族,本科,主要从事临床麻醉工作。

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