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1、医用氢氧化铝通常指的是氢氧化铝干凝胶，成分指标为：氢氧化铝含量不得少于76.5，其余为辅助用料，例如硬脂酸镁、维U颠茄等。医用氢氧化铝可用来中和过多的盐酸，它之所以可以用作胃酸中和剂，其主要原因在于它和胃酸反应后的产物为铝盐，它对肠胃温和不刺激，而且氢氧化铝是一种很弱的碱，中和胃酸的过程很缓和，不会对胃粘膜产生伤害。若用其他碱的话则不行，例如：若用氢氧化铁，铁离子对胃黏膜刺激很大，容易造成胃黏膜溃疡；若用氢氧化铜，铜离子毒性很强，容易使人中毒；若用氢氧化钠，其碱性太强，会由于和胃酸发生剧烈中和放出大量的热，产生烧灼，而且一旦过量，会对胃黏膜产生极大的腐蚀作用，很危险；若用小苏打，有些情况下可以
2、作为胃酸中和剂，但它可以产生大量气体，容易造成胃胀，尤其是胃溃疡患者很有可能由于张力过大而造成溃疡面扩大，甚至造成胃穿孔。 所以，作为胃酸中和剂要满足这几个条件才可：1.为难溶的弱碱，和胃酸反应较为缓和；2.溶解后的产物对胃黏膜无刺激，对人体无毒性作用；3.这种物质相对比较稳定。容易加工、储存和运输，且价格低廉。化学是学习生物学，医学和药学的基础，所以学习这些专业时，往往要开设1-2个学年的基础化学课程，具体有：无机化学，有机化学，分析化学，生物化学；药学专业还要开设药物化学，天然药物化学等课程化学在医学和生物学上的最大体现就是，化学是研究物质分子的，真正的从分子水平揭示生命的奥秘，每一个生命
3、现象是成千上万种生化反应的宏观体现，然而生化反应的研究进展又需要化学家们的伟大贡献，所以化学家在生物化学和分子生物学这门新兴崛起的领域发挥着举足轻重的作用！然而分子生物学中的基因疗法又是今后医学的发展必然趋势，所以化学与医学有着息息相关的联系！化学与医学的关系2008-12-12 23:26在医学化学课程的教学过程中，编写了适合课堂教学的医学化学电子教案，总结了医学化学教学实践过程中的经验，提出了医学化学教学中应注意的一些问题。 医学化学 教学 体会 医学化学是医学高等院校针对医学专科学生所开设的一门基础课程。教学所用教材是卫生部规划教材医学化学1。本门课程讲授了一些与医学密切相关的化学知识，
4、比较概括地介绍了一些化学的基本原理和概念以及与医学密切相关的碳氢化合物及其衍生物的知识。学好本门课程会为进一步学好后续课程打下良好基础。目前，各高校都广泛开展多媒体教学，我院医学化学的教学也采用了计算机多媒体教学。经过尝试和几年教学实践，积累了一些经验，也看到了存在的一些问题。本文介绍了笔者在医学化学教学中的一些体会，与大家探讨和交流。 1 深入浅出的教学理念至关重要 医学化学是针对医学专科学生所开设的，有很强的针对性。在教学过程中如果按部就班地讲授纯化学理论知识，则不利于学生对化学兴趣的培养，也不利于学生对化学知识的理解和掌握。医学院校的学生大多对医学专业课比较重视，往往忽视了基础课的学习，
5、只有以深入浅出的教学理念为前提，与医学相关知识多联系，才能收到事半功倍的效果。 1.1 联系医学实际，教师设疑 为了让学生能够在课堂上学好医学化学这门课程，为今后学习生物化学、药理学等打好基础，教学过程中应多联系医学实际。例如：给学生讲授溶液的渗透压时，可以先给学生设疑问，是否知道护士给病人输液时常将药物溶在什么液体里?它们的浓度是多少?浓度过大或过小会不会对病人产生不良后果?这些问题对于医生、护士来说很简单，是个常识，但是对于初入医学院校的学生来说却是个难题。教师通过设疑，使学生对问题产生浓厚的兴趣，从而有目的的学习渗透现象的概念、产生条件、渗透压的计算以及临床对等渗溶液的规定等。让学生知道
6、为什么临床大量输液时必须应用等渗溶液。学生这样学习既可掌握本次课的内容，又可了解医学化学与临床之间的密切关系，从而改变学生对基础课不重视的态度。教师通过设疑诱发学生思维积极性，将学生学习化学的兴趣和积极性调动起来，使学生积极主动地参与教学的整个过程，有效地利用课堂时间学好医学化学这门基础课2。 1.2 趣化教材，乐在其中 教学是一门需要教师再创造的艺术。由于医学化学教材中需要描述的内容较多，且庞杂而单调，如果不对教材进行加工处理，只是一味照本宣科，繁琐的罗列，那么学生就会感到乏味。鉴于此，教师要根据教学目的对教材内容进行统筹安排。尽可能穿插一些具有启发意义、思考价值和颇有情趣的内容，以激发学生
7、的热情和兴趣。例如结合教学内容给学生介绍化学上的小发明、小创造、科学家的故事；在学完一章后让学生自编自解试题或进行化学智力题抢答等，这些都是活跃课堂气氛的好办法3。 2 优秀的电子教案 必不可少电子教案是多媒体教学的主要工具，如果只是把传统的板书誊写到PowerPoint幻灯片上那只是形式上的多媒体教学，意义并不明显。采用多媒体教学是为了提高讲课效率，深化教学内容。因此好的电子教案在医学化学教学中必不可少。 2.1 电子教案的充分准备 电子教案已经是现代化备课不可缺少的了，电子教案的准备一定要认真、细致、充分，仅仅是把教材搬到课件上是没意义的。电子教案的准备重在内容，形式在其次。要在熟知教学大
8、纲充分理解贯通教学内容的基础上，根据教学重点、难点制作医学化学电子教案。内容充实不冗杂，脉络清晰不拖沓。此外，在电子教案的制作中还要注意插入大量图片，幻灯片的制作上要利用字体、字体大小、颜色、自定义动画等的设置，精心排版，使画面美观大方，吸引学生。 2.2 化学软件在电子教案中的应用 医学化学教学内容的第二部分有机化学课程的特点是：分子结构复杂，反应方程式难写，反应历程、立体化学三维空间的表现等都有一定的难度。由于有机化合物结构的多样性和复杂性，结构问题历来是学生学习的难点。由于分子结构与性质的内在必然联系，正确地掌握分子的立体结构对于了解和认识分子的物理化学性质是很重要的。在传统的教学方法中
9、，为帮助学生理解教学内容，主要采用挂图和模型展示的方法。挂图是对分子结构的一种平面式的展示，很难显示分子的立体效果；模型虽是立体的，但它是静态的，对于一个连续的化学反应无法进行过程的动态描述，这种教学手段的局限性，对学生建立分子的三维空间概念以及正确理解和认识有机化学反应的本质是困难的4。针对这一问题，我们可以运用计算机多媒体技术，在教案中除PowerPoint幻灯片展示文字性的教学内容外，还要插入该有的三维动画，利用一些化学软件来展示分子的立体结构，形态逼真、直观，从而优化教学过程，提高教学质量。例如，在讲述原子轨道杂化时，可以用插图的形式让学生清晰变微观为直观。有助于学生对知识的理解。在讲
10、化合物的结构时可以利用化学软件，如Chem3D等。利用此软件的优点还在于可以拖动鼠标，从各个方向观察分子结构。总之，好的电子教案对课堂教学质量有直接影响。电子教案中还可以提供大量医学及化学相关知识来提高学生对医学化学的学习兴趣。 3 多种教学方法综合运用 医学化学课程教学方法要活，多种教学方法相结合才能激发学生学习的兴趣。例如在教学中要掌握程序式教学法、启发式教学法、讨论式教学法、“目标到位”式教学法等综合运用，注意师生间的互动。单一的教学方法不适用于整门课程的讲授，在教学中还要多学习、借鉴其他课程的讲授。此外在备课过程中，要注意教师间也应多交流经验，集思广益，集百家之所长，逐渐完善医学化学的
11、教学方法。在高等院校连续扩招、规模扩大、学分制改革全面推进的新形势下，医学院校某些专业文理兼收，护理本科生源既有理科学生，又有文科学生，面对文科学生化学基础薄、理性思维少、学习医学化学困难多的情况，医学化学课程面临着教学内容和方法的改革。我们应在教学中从激发学生学习兴趣出发，重视基础知识和学习方法的指导，突出重点、剖析难点，加强实验教学和培养学生的动手能力。 改革教学内容，实现分层教学1 教材和教学内容的选择是教学活动的关键，根据护理学生文理兼收的特点，我们在教学内容上作优化调整，首先是提出明确教学目标，分掌握、熟悉、了解3个层次，让学生先预习，做到在学习过程中有的放矢。其次要重点突出，调整结
12、构，如绪论或在每章的前言中与医学有关的化学实例设计成问题来表达，以激发学生兴趣。为了阐明对医学的意义，我们以现实社会中当前问题加以联系，以DNA双螺旋结构的发现来设问和讲解，对“克隆羊”、“人类基因组计划”等生命科学的重大成就来源作简介，又如讲有机化学部分时补充了“烷、烯、炔的命名方法和原则”，这样循序渐进的学习过程使学生受益匪浅。对一些理论深奥、较抽象、难于理解的内容作了删减，在保证医学化学基础知识的传授时注意现代医学与化学交叉和渗透，对护理学生将来用处大的知识点，如渗透压、渗透浓度的概念和简单计算以及等渗、低渗、高渗的掌握和理解作为较强的要求。加强与现代医学发展密切相关新知识的讲授，如表面
13、活性剂学、生物电化学、化学生物学等。 除这种教学内容作优化外，还对课堂教学传统模式进行改革2，要求教师备课充分，查阅更多资料，一节课40 min，其中用2530 min对全体学生讲授基础和重点知识，速度放慢一点，用1015 min对理科学生则讲难点和扩展点，文科学生此时可以看书、看笔记、理解和消化重点基础内容和知识点。这样文科学生和理科学生知识面扩大了，此时，化学与医学的渗透知识也加强了。 2 改革教学方法，提高学生学习兴趣3 在教学活动中，教师是主导，学生是主体，而课堂教学为教师提供了舞台，教师是“表演艺术家”，因此课堂教学是关键，而课堂教学的成功与否在很大程度上取决于教师的课前准备，我们重
14、视集体备课，强调教师既要备教学大纲、教学内容，又要备教学方法和手段。通过学生情况来调节我们的教学方法，因材施教。做法是：（1）对学生进行方法指导，在引入新课时讲解一些化学与医学相关的知识，以提高学生学习化学的兴趣。（2）在讲解一些知识点时多用启发式提问方式，以训练学生理性思维，个别文科学生虽然有些听不懂，但他们记忆力比较强，我们就要求这些学生先认真听课、看书，记住一些内容、知识点，在阶段性复习小结时再进一步理解消化，从而达到提高教学质量的目的。（3）在课堂教学中运用多媒体优化教学过程，对一些微观世界的内容，如化学反应过程、电子云空间图形、杂化轨道理论、共价键的形成等，运用多媒体可变抽象为具体，
15、变静态为动态，将微观过程加以宏观模拟，增强学生对教学课程的直观性、现实性、趣味性和活泼性。课件上有些内容注明文、理科学生要求，难一点、抽象一点的内容就注明理科学生理解或掌握。如理科学生理解有机化学分子结构，我们运用多媒体动画效果，使化学构造和立体异构等难点更形象，再经老师讲述学生就容易理解了。 3 重视实验教学，培养创新能力 实验教学在化学教学中占有举足轻重的地位，学生在学习医学化学时不仅要动脑，更要学会动手。通过实验教学不仅使学生能够加深对化学基本理论和概念的理解，训练学生实验技能，而且能够培养学生的创新素质和科研能力。为了达到这一目标，我们分小班上实验课，这样有利于教师对学生进行辅导，增强学生动手机会，提高操作技能。对理科学生多开设综合实验，少开设验证性实验，因为这些验证性实验大多是重复一些基本实验操作，使学生失去对实验课的兴趣，一般选12个有代表性的实验。而开设综合性实验，不仅可以提高学生综合运用各种实验方法和技能的能力，更重要的是引导学生在实验过程中不断思考问题，拓展知识面，培养学生创新意识。对文科学生则选择教科书上已有的实验，以提高学习兴趣为主要目的，增强学生的动手能力和科研能力。这样文、理科学生对实验教学都很满意，教学效果好，实验成绩中优生比例从原来的30%增加到43%，良好比例从原来的37%增加到45%，无不合格的学生。 4 加强习题训练，提高教学质
