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1、重症医学主治医师考试精选习题与解析重症医学主治医师考试模拟试题单选题一、单选题(每题1个得分点）：如下每道考题有五个备选答案,请选择一种最佳答案。下列说法不对的的是 ( ).口咽通气道可诱发喉痉挛浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛C伤口疼痛是全麻后通气量减少的重要因素D.病人浮现哮鸣音、荨麻疹、低血压时,应考虑过敏反映任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐对的答案:C.呼吸支持的重要指征是( ).通气功能障碍B呼吸停止低氧血症D.低氧血症和通气功能障碍窒息对的答案:D.一般觉得在服毒后多少时间内洗胃有效( ）A1小时B.3小时C.6小时.2小时E.24小时对的答案:C.患者，女，0岁。作静脉胆
2、道造影检查时,浮现神志淡漠,心悸、出冷汗，口唇发绀,面色苍白，HR110次/分,RR25次分,B6045mH，最也许的诊断是( )A.心源性休克B.过敏性休克C.脓毒性休克.低血容量性休克神经源性休克对的答案：B5.患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是()608次/分B60100次/分.8次/分D120次/分E8010次/分对的答案：E6有关酒精中毒的实验室检查不对的的是()代谢性酸中毒B.低血钾.低血镁D低血钙E.高血糖对的答案：E患者，男，17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕，错误的做法为（ )A清洗
3、伤口B.结扎咬伤部位C.射抗蛇毒血清D.服中药蛇药片E跑到就近诊断所对的答案:E患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛,0min后无力行走，体检示:牙关紧闭，足背可见双点状，牙痕，伴红肿。P90/60mmHg,最佳的解毒措施是 （ )抗蛇毒血清B抗生素C破伤风抗毒素D止血带结扎伤口上方近心端E止血带结扎伤口上方离心端对的答案:A9.下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )A.阿司匹林阿托品C.异烟肼抗组胺药.肾上腺皮质激素对的答案:1每日使用胺碘酮的最大剂量为 ( ).0gB15gC.0gD2.5gE.O对的答案:1.有关催吐，下列说法不对的的是 （ ）A.空腹服毒者要先饮水500mlB.可用药
4、物吐根糖浆催吐C.吞服腐蚀性毒物时,不适宜催吐D吞服石油蒸馏物应立即进行催吐催吐应直到胃内容物完全呕出为止对的答案:12.下列有机磷杀虫药毒性最高的是 ( )锌硫磷B氧尔朱对硫磷D敌百虫E.敌敌畏对的答案:C3患者，女，6岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏0次/分，P4/56mmHg,EC示:窦性心动过缓,、VF导联可见-T段抬高，CK-MB为40ng/l,在补充血容量基本上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是 ( )12u/(gmn）B.2g/（kgmin).5ug(kgmi）310ug/(kgmin）E61g/（kgmin)对的答案:D4.接触下列哪一种物质或工作环境不也许引起
5、铅中毒( )A轮船修造和焊接B口服过量的铅笔芯粉C蓄电池安装D长期用锡壶饮酒E.服用过量的樟丹、黑锡丹对的答案:B15下列哪项是危重患者的静态营养检测内容 ( ).机体的蛋白质状态B机体脂肪的储存状态C.机体免疫状态D机体细胞的总数以上都是对的答案:6呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为 （ )A0.10.5mgkg.1.015m/kgC.2.0m/kg.02.5mg/gE.0.1.0m/kg对的答案:17.有机磷农药中毒烟碱样症状体现为 （ )A多汗、流涎B.尿失禁.头晕、头痛D肌肉颤抖肺水肿对的答案:1理化因素所致疾病的诊断原则除外 ( )A病因.靶部位C剂量与效应关系D流行病学调查分析E侵
6、害的途径与措施对的答案:19休克临床体现错误的是( )A.中心静脉压增高至12cmHO以上.脉压降至4Pa如下C.尿量局限性0ml/hD.神志烦躁或淡漠E.血压下降至12kP如下对的答案：2下列哪一种化学物质可引起瘫痪 ( ).硫酸钡.氯化钴C.亚甲蓝(美蓝）D.亚硝酸异戊酯E.氯化钡对的答案:.患者浮现下列哪种状况应立即准备行气管插管 ( ).深快而大的呼吸B.高热抽搐的患儿C.心包大量积液大咯血窒息E间停呼吸对的答案:E22下列哪项是苏醒期血流动力学紊乱的因素 ( )A.高血压、低血压B.低氧和高C 血症C体温变化D药物效应E以上都是对的答案:E23心血管功能的监护内容除外 ( )A24小
7、时的尿量B.心律C.组织供血供氧状态D中心静脉压E.心率对的答案:A24在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳( )A1分钟B.2分钟C3分钟D4分钟E.5分钟对的答案:C2.为了及时治疗急性中毒，应如下列哪项作为中毒诊断的重要根据( )A毒物接触史临床体现C.毒物分析D毒物接触史+毒物分析E毒物接触史+临床体现对的答案:6.有机磷杀虫药中毒发生肺水肿，首选措施是 ()碘解磷定B.强心苷C吗啡D.阿托品E反复洗胃对的答案:D27重度出血性休克的失血量一般为 ( ).210mlB.21001700C17120mD1200800mlE75m对的答案:B28汽油
8、属于哪种有机溶剂( ）A芳香烃类B醇类卤代烃类脂肪开链烃类E脂肪族环烃类对的答案:D29.喉痉挛时,一方面应采用的措施是 ( )A.糖皮质激素B雾化吸入混悬麻黄碱C.静注琥珀胆碱D托下颌，面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸E.放置口咽通气道对的答案:D30.消化道大出血导致的休克为 ( )A.心源性休克B低血容量性休克C脓毒性休克D过敏性休克E神经性休克对的答案：B31.对缺氧耐受最低的是 ()A.肺B.肾脏C心肌D.大脑皮质E.肝脏对的答案：D2男,20岁，服敌百虫2小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径m,双肺中下部湿性啰音,心率0次/分，律齐，无杂音。下列哪项解决是错误的()A.给氧
9、.碳酸氢钠洗胃.静脉注射阿托品D静脉滴注双复磷E.静脉注射呋塞米对的答案:B3多巴胺重要起B受体激动作用时的用药剂量是( )A.1g/(kgin)B5g/（kmin)1015g/（gmin).152g/(kmin)2025g/(kmin）对的答案:B3.哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为重要临床体现，且病死率高 (）A.沙氏菌食物中毒B嗜盐菌食物中毒C.葡萄球菌食物中毒变形杆菌食物中毒肉毒中毒对的答案:35非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是()A代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒对的答案:D6.男，岁，因一氧化碳中毒天
10、入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是()A.持续低流量给氧B.高浓度给氧C高压氧治疗D上呼吸机.呼吸兴奋剂静脉滴注对的答案:C.对于慢性酒精中毒所致Wern脑病,治疗首选( )A氧疗B.ViB.VitBD.甘露醇E.纳洛酮对的答案：急性中毒的急救，下列哪一项一般不用( ）.纠正缺氧B.防治脑水肿.增进脑细胞功能恢复防治并发症E.血液透析对的答案:E3治疗冻僵，复温速度最快的是（ )A.厚棉被包裹复温B.电热毯复温C0灌流液进行体内灌流复温D.4温水浴复温E体外循环复温对的答案:E40患者呼出气中,下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒()A.蒜味B水
11、果香味苦杏仁味D鞋油味E臭鸡蛋味对的答案：E41.有关吗啡中毒的临床体现,下列哪项不对的()A便秘.呼吸浅慢C恶心、呕吐瞳孔扩大E.心动过缓对的答案：D42.减少颅内压最迅速、最有效的措施是( )A脱水B控制躁动减少动脉CO 分压.止痛E.减少动脉血 分压对的答案:C43.男、5岁，突发晕厥收入CU，心率39次/分,血压1/70mmHg,诊断为SS综合征哪项监测最合适( )EGBNBC.OD.CP.EG对的答案：E4.急性失血时，下列哪项有关机体的初期代偿反映错误的是 ( ).交感-肾上腺髓质兴奋B贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩C.血管升压素和醛固酮分泌增长.组织间液移向血管内细胞内液移向血
12、管内对的答案:E4下列哪项不是MDS的发生机制( )肠道屏障功能障碍B急性肺部感染伴发心、肾功能不全C.脏器细胞凋亡增长DSIRSE.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧运用对的答案：46下列哪一项不是苏醒期间低血压的因素( )A.前负荷减少B.寒战C.高热D外周阻力下降E心功能受克制对的答案:B7.女,3岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体:血压8.O/5.3kPa(/40mHg)，昏迷，多汗,小便失禁，双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐,双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的（ )A.初期予以足量阿托品B.静脉给药，尽快阿托品化C.达阿托品化后立即停药D与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少E根据病情调节阿托品剂量对的答案:C8.不属于缩血管活性药的是 （ ）多巴胺B.东莨菪碱.阿拉明D.新福林肾上腺素对的答案：B49.下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件( ).C反映蛋白(CR)B心肌钙蛋白(CT-T).乳酸脱氢酶(LH)D肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB）E.肌红蛋白(Mb)对的答案：A0.利多卡因持续静脉滴注多少小时后应减量 （ )A2小时B24小时C.6小时D.4小时.6小时对的答案：B5
