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1、中医眼科学试卷一、名词解释1、睑腺炎：又称麦粒肿，是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症，青少年多发。2、视路：视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导路径，临床上通常指从视神经开始经过视 交叉，视束，外侧膝状体，视放射至大脑枕叶视中枢的神经传导通路。3、眼压：又称眼内压，是眼内容对眼球壁的压力。4、视野：眼向前方固视时所见的空间范围。5、抱轮红赤：环绕黑睛缘之白睛深层血络充血，其色紫红，呈放射状，推之不能移动。6、调节：通过睫状肌的舒缩，使晶状体悬韧带或松或紧，晶状体随之变凸或扁平，以完成眼的调节功 能。7、泪器：由分泌泪液的泪腺和排出泪液的泪道组成。8、视力：视网膜分辨影像的
2、能力。9、近视：是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。10、沙眼：由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观， 形似沙粒，故名沙眼。11、视觉器官：是人和动物利用光的作用感知外界事物的感受器官。12、远视：当眼调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，其远点落在眼后，为虚 焦点。13、化学性外眼伤：由于化学物质接触眼部引起的眼部组织损伤。14、屈光间质：房水，晶状体，玻璃体连同角膜一并构成眼的屈光介质，又称屈光系统，是光线进入眼 内并到达视网膜的通路。15、睫状充血：又称角膜周围充血，指睫状部血管扩张充盈，为深
3、层组织炎症。16、视神经：在眼球的后端连有一根较粗大的神经成为视神经。17、白内障：晶状体混浊并在一定程度上影响视力者称为白内障。18、白睛混赤：白睛血络破损，血溢络外的眼病。19、圆翳内障：因高龄体弱，精气日衰，目失涵养所致晶珠混浊，视力渐降，最终瞳神内呈圆形银白色 或棕色的翳障，导致失明的眼病。20、胞生痰核：胞睑内起核性硬结，逐渐长大而不红不痛的慢性外障眼病。21、暴风客热：以白睛猝然红赤，生眵流泪为主要表现的外障类疾病。22、视瞻有色：自觉视物有某种颜色阴影的证候。23、聚星障：黑睛上生多个细小星翳，伴涩痛、畏光流泪的眼病。24、泪窍：位于内眦部，在上、下眼脸内方各有一小孔处，为排泄眼
4、泪的通道。25、五轮：为肉轮、血轮、气轮、风轮和水轮的合称，五轮与五脏生理病理有一定的联系，历代医家用五 轮学说说明眼的组织结构和生理、病理等现象，成为眼科的独特理论。26、眼内容：眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。27、正视眼：当眼处于静止（无调节）状态下，5m远的物体发出的平行光线入眼，通过屈光系统聚焦于 视网膜上，即屈光度等于零。28、远视力：远视眼，处在休息状态的眼使平行光的视网膜的后面形成焦点，称为远视眼。二、选择题1、最易引起角膜穿孔的眼病是细菌性角膜炎。2、晶状体无血管，其营养来源主要是房水。3、聚星障不属于内障眼病。4、结膜乳头滤泡不是沙眼的继发症。5、病毒性结膜炎（天行赤眼）
5、禁忌是包眼。6、葡萄膜又称为色素膜。7、胞生痰核相当于西医的睑板腺囊肿。8、急性细菌性结膜炎（风热赤眼，暴风客热）能见到的白睛变化是白睛红赤。9、角膜损伤后能再生的部分是上皮层。10、眼化学伤中碱伤于组织中的类脂质发生皂化反应。11、最易引起前房积脓的眼病是凝脂翳。12、熏洗与角膜溃疡损伤有穿孔趋势时的护理原则不相符。13、虹膜后粘不是椒疮的并发症与后遗症。14、暴风客热所见到的白睛病变是白睛红赤。15、不符合结膜炎治疗原则是包扎患眼，避免强光刺激。16、有无硬结者不是胞生痰核（霰粒肿）和针眼（麦粒肿）的鉴别要点。17、眼通过调节所能看到的最近点称为近点。18、最易引起黄液上冲的眼病是凝脂翳。
6、19、凝脂翳（细菌性角膜炎）最常见的病因是黑睛损伤热毒外侵。20、支配提上睑肌的神经是动眼神经。21、角膜表面稍厚的灰白色瘢痕性浑浊，肉眼显而易见，仍可透见虹膜，属于角膜斑翳。22、长期使用用糖皮质激素可引起青光眼。23、不出现视物变形的是单纯性近视。24、抱轮红赤的特点不包括愈靠近角膜缘充血愈不著。25、左侧视束病变出现的典型视野缺损为双左侧偏盲。26、胬肉菲薄无血丝不是进行性翼状胬肉的特点。27、有一病人就诊时诉说自觉无时流泪，进行泪道冲洗后发现冲洗时有阻力，部分自泪小点反流部分流入 咽部，可以判断为鼻泪管狭窄。28、切排不是慢性泪囊炎的外治法。29、表面光滑，边界清楚不是新翳的特点。30
7、、瞳神干缺不是椒疮的并发症与后遗症。31、加压包扎与角膜溃疡（凝脂翳）有穿孔的趋势时的护理原则不同。32、易致漏睛的眼病是椒疮。33、眼底静脉迂曲呈腊肠状不是中心性浆液性视网膜脉络病变（视瞻有色）的临床表现。34、泪道冲洗时，若从下泪小点冲洗，针头碰不到骨壁。水从泪小点射出，阻力大，鼻及咽部无水，则为 鼻泪管阻塞。35、成人正常眼球前后径为 24mm.三、是非改错题1、色素膜具有供给眼球营养，遮光和暗室作用。2、在视网膜的黄斑区有视锥细胞存在。3、角膜代谢所需要的氧50%来自空气。4、睑板上的睑板腺呈垂直排列，开口于睑缘。5、风轮疾病多从肝胆着手治疗。6、泪道冲洗有两个临床意义，一是检査泪道疾
8、病，二是治疗泪道疾病。7、天行赤眼的西医诊断是流行性出血性结膜炎。8、远视的配镜原则是选用使病人获得最佳矫正视力的最高度数镜片。9、瞳神紧小（急性前葡萄膜炎）的关键治疗原则是散瞳药物。10、龙胆泻肝汤是治疗病毒性角膜炎肝胆火炽的最常见的方药。11、天行赤眼病人的白睛所见是白睛红赤。12、化学性眼外伤的紧急处理原则是冲洗，彻底清除眼内酸碱物质。13、视功能包括视力，视野，色觉，对比敏感度，立体视觉。 14、外麦粒肿病人脓头在皮肤面，切开排脓时切口应与睑缘平行。15、漏睛疮切忌挤压泪囊区。16、青光眼病人应缩瞳。17、耳前淋巴结肿大常见于病毒性结膜炎。18、根据眼压升高时前房角宽或窄，将青光眼分为
9、开角型和窄角型。19、中心视力包括远视力，近视力。20、近视眼的配镜原则是佩戴凹透镜，用“-”表示，选择使病人获得最佳矫正视力的最低度数镜片。21、青光眼病人眼底特征性表现为视乳头扩大加深。22、角膜基质层损伤后不能再生。23、房水是维持和影响眼内压的重要因素。24、针眼（麦粒肿）和漏睛疮（急性泪囊炎）病变过程可分为红肿热痛与成脓溃破两个阶段。25、近视是以视近清清楚，视远模糊为特征的眼病。故称能近怯远症。26、视野即周边视力。27、在化学性眼外伤中，眼部酸性伤较碱性伤为轻。28、眼的屈光间质包括角膜，晶状体和玻璃体。29、视细胞可分为两类，视锥细胞及视杆细胞。视锥细胞主要集中在黄斑区，司视觉
10、及色觉，视杆细胞分 布在黄斑区以外的视网膜周围部，司暗视觉。30、交感性眼炎的潜伏期为2周-2月。31、远视、近视及散光都属于屈光不正。32、眼结膜在解剖结构上由球结膜，睑结膜，穹隆结膜组成。33、瞳孔括约肌和睫状肌一样，均受动眼神经支配。滴阿托品眼药时，均引起散瞳。34、冲洗泪道时，自下泪小点进针，从上泪小点反流，针头能到上鼻骨，证明是泪总管堵塞。35、内麦粒肿切排时，切口方向应与睑缘垂直。36、急性结膜炎（风热赤眼）的特点是白睛红赤与眼分泌物增多。37、细菌性角膜炎，急性虹睫炎的治疗过程都需要扩瞳。38、视网膜中央静脉阻塞眼底表现为出血、水肿、血流瘀滞。39、轴性近视又称真性近视，调节性近
11、视又称假性近视。40、远视是以视近清楚，视远模糊为特征的眼病。四、简答题1、请简述青光眼的定义，临床分类，及相应的中医诊断名称。 定义：青光眼（五风内障）是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病 理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发 生和发展有关。 临床分类：1. 原发性青光眼 原发闭角型青光眼a急性闭角型青光眼1）前驱期2）临床前期3）急性发作期（绿风内障）4）缓解期5）慢性期6）绝对期（黄风内障）b慢性闭角型青光眼（黑风内障） 原发性开角型青光眼（青风内障）a 慢性单纯性青光眼b 正常眼压性青光眼2. 继发性青光
12、眼（乌风内障） 常见眼病继发性青光眼a新生血管性青光眼b 青光眼睫状体综合征c与虹膜，睫状体疾病相关的青光眼d继发于前葡萄膜炎的青光眼f晶体源青光眼g眼外伤性青光眼 糖皮质激素青光眼 眼部手术后青光眼a 睫状环阻塞性青光眼b 视网膜玻璃体手术相关的继发性青光眼3. 先天性或发育性青光眼 婴幼儿型青光眼 青少年型青光眼 合并其他眼部或全身发育异常的先天性青光眼2、简述眼底动脉堵塞的急救措施。 亚硝酸异戊酯（降压）0.2ml吸入，每隔1-2小时再吸入一次，连用2-3次 球后注妥拉苏林12.5mg或硫酸阿托品1mg 间歇性按摩眼球，房前穿刺，口服乙酰唑胺以降低眼压 吸入95%氧及5%二氧化碳混合气体
13、3、试述球旁注射法。 病人仰卧位，常规消毒患眼下睑腺及近下睑腺的眶缘皮肤，嘱病人向鼻上方注视，在眶下缘外1/3与 内2/3交界处将装有药液的注射器用球后注射针头垂直刺入皮肤1-2cm深，随后沿眶壁走行向内上方， 再进针到3-3.5cm深，回抽针管如无回血可缓换注射药液 注射完毕轻轻拔出针头，嘱病人闭眼，压迫针孔，同时轻轻按摩眼球使注入药液迅速扩散。4、试述化学烧伤的急救措施。1.辨证论治2外治（1）急救冲洗（2）中和冲洗（3）创面清创处理（4）药物治疗（5）手术治疗3.其他治法（1）每日用玻璃棒在睑内和白睛之间分离2-3次，并涂抗生素眼膏，以预防睥肉粘轮（2）全身应用抗生素预防感染5、简述五轮
14、学说。五轮学说是根据眼和脏腑密切相关的理论，将眼局部由外至内分为眼睑，两眦，白睛，黑睛和瞳神 5个 部分，分属于五脏，分别命名为肉轮，血轮，气轮，风轮，水轮，借以说明眼的解剖，生理，病理及其 与脏腑的关系，并用于指导临床辨证的一种学说。6、临床如何鉴别聚星障，凝脂翳，湿翳？鉴别点聚星障凝脂翳湿翳病因感冒或劳累后为黑睛外伤或异物剔除 术后，风热邪毒侵入， 常有漏睛史植物性黑睛外伤后，湿 热毒邪侵袭翳形初起为多个针尖样细小 星点浑浊，继则融合成 树枝状或地图状状如凝脂，表面湿润， 不易刮下状如豆腐渣，干而粗糙，易刮下自觉症状轻重轻眼眵多无脓性黏液性7、试述急性闭角型青光眼（ 绿风内障 ）的急诊治疗方法。（1）滴滴眼液 缩瞳剂 B肾上腺素能受体阻滞剂：可抑制房水生成，但患有心传导阻滞，窦房结病变，支气管哮喘者忌用 碳酸酐酶抑制剂：用1%布林佐胺滴眼液，每日2-3次，全身副作用较少 糖皮质激素类滴眼液（2）全身用药 高渗脱水剂 碳酸酐酶抑制剂：能抑制房水分泌，可选用乙酰唑胺或醋甲唑胺等口服，注意磺胺类过敏，肾功能及 肾上腺皮质功能严重减退者禁用（3）手术治疗8、试述沙眼分型。 I期（进行期）：上穹隆部和上睑膜有活动性病变（血管模糊。乳头增生，滤泡形成）。轻中重三等 分（活性性病变占上睑膜面积） II期（退行期）：有活动性病变
