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1、子午流注针法治疗脑性瘫痪的临床观察摘要】 目的 探讨子午流注针法治疗脑性瘫痪的临床疗效。方法 选取 30 例脑 性瘫痪患儿，使用子午流注针法治疗，观察子午流注针法治疗治疗脑性瘫痪的疗 效。结果 30 例脑瘫患儿中，显效16 例（53.33），有效11 例（36.67），无效3 例（10），总有效 27 例，总有效率为 90。结论 子午流注针法治疗脑性瘫痪具 有较好的疗效，值得在临床上推广使用。【关键词】子午流注 脑性瘫痪脑性瘫痪是出生前到生后一个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤，主要 表现为中枢性运动障碍。脑性瘫痪小儿有时可伴有智力低下、癫痫、行为异常、 感知觉障碍等。目前脑性瘫痪患病率约为
2、1.2%。-2.5%。近年作者使用子午流注针 法对脑性瘫痪患儿进行治疗，使得患儿运动功能、认知功能、自理能力等都有较 明显改善，取得了较好的疗效，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2011年2月至2012年2月在我科治疗的30例脑性瘫痪患儿，其中男 19例，女11例；年龄1-2岁的患儿8例，2-3岁12例，3-6岁10例，平均年龄 2 .8岁；痉挛型14例，手足徐动型8例，肌张力低下型6例，共济失调型2例。1.2方法患儿随机分为2组，每组15例。第一组进行躯体训练（PT）、技能 训练（0T）、物理治疗、按摩治疗等常规治疗。第二组在患儿进行相同常规治疗 的同时给予子午流注针法进行治
3、疗。患儿治疗前均以粗大运动功能评估量表（the Gross Motor Function Measure,GMFM）1及贝利婴幼儿发育量表（Bayley Scale of In fa nt Developme nt,BSID）2对患儿进行评价，并以智力发育指数（MDI）和精神 发育指数（PDI）表示。两组患儿均每日每项治疗1次，以60天为1个疗程，两 个疗程间隔期休息10天， 4个疗程后再次对2组患儿进行粗大运动及精细运动评 价，对比患儿治疗前后的情况。1.2.1 子午流注针法 使用子午流注法进行治疗。阳日、阳时取阳经五输穴；阴日、阴时取阴经五 输穴。日时干支逢单为阳，逢双为阴。甲与己、乙与庚
4、、丙与辛、丁与壬、戊与 癸互为合日，在合日间可以互相应用相应时辰的开穴。1.2.2疗效的评定标准GMFM评定显效：治疗前后GMFM提高20分以上； 有效：治疗前后GMFM提高10-20分以上；无效：治疗前后GMFM提高10分以 下。BSID评定：显效：治疗前后MDI、PDI提高20分以上；有效：治疗前后MDI、 PDI 提高 10-20 分;无效： MDI、 PDI 提高 10 分以下。1.3统计学数据 采用SPASS13. 0统计软件对所得数据进行分析，计数的资 料比较采用 x2 检验，以 P0.05治疗后 36.414.95 29.284.36 0.05治疗后 85.1917.96 76.
5、2916.44 0.05治疗后 88.6720.49 72.0815.89 0.013 讨论针刺治疗，可惊觉“休眠”状态中的神经元细胞，及提高患者神经元的兴奋性 以增强肌肉收缩，协调主动及拮抗肌群，以促进恢复患肢的随意运动3。另外， 针刺刺入皮肤及粘膜的同时也刺激了皮肤下的触、痛、压等感受器，使机体产生 各种的触压痛的感觉冲动，其产生的局部应激刺激，最后反投射回大脑皮层的中 央后回，在发出运动指令，指导相应的骨骼肌产生收缩及舒张运动4。子午流注 针法是以时间为主要条件的一种特殊配穴治疗方法。是以十二经脉肘膝关节以下 的六十六个经穴为基础，根据井、荥、输（原）、经、合等特定腧穴上所呈现的 气血盛
6、衰、气血流注原理，配合阴阳、五行、脏腑理论，运用天干、地支推算逐 日按时开穴的一种古典针刺方法。其治疗简便易行，相对常见体针治疗，患儿更 易于接受，从而提高了患儿治疗的配合度，使得患儿的整体康复效率更高。从本文临床观察可看出，子午流注针法治疗脑性瘫痪患者的疗效确切，值得 在临床上推广使用。参考文献1史惟，廖元贵，杨红，等.粗大运动功能测试量表与Peabody粗大发育表在脑 性瘫痪康复疗效评估中的应用J.中国康复理论与实践，2004,10（7）： 423-424.2易受蓉.贝利婴幼儿发展量表手册M.湖南医科大学，1995.曹铁民.针刺治疗脑卒中伴睡眠倒错的临床观察J.辽宁中医药大学学报， 2009（5）： 147-148.严健民.秦汉时期人体经脉调节理论形成新论J.湖南中医学院学报，2001, 21（3）： 61-63
