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1、新农合个人工作总结镇在_年新农合工作中，立足方便群众、服务群众的工作理念，围绕_年新农合筹资和建帐核账、历年门诊余额清查、新农合报帐及日常服务等中心工作，镇村两级干部齐心协力，在全县率先完成新农合参保任务，参保人数_人，筹集参保资金_万元，参保率达_%;完成了_年至_年家庭门诊余额清查和_年建帐核账工作。_年我镇被评为新农合工作先进单位。现将我镇新农合工作的开展情况汇报如下。一、转作风转思路，迅速开展新农合参筹资工作。围绕_年新农合筹资工作，我镇整合各项工作干部队伍力量，如“三送”干部、驻村干部、计生专干及村干部等，深入群众宣传新农合政策，提前让群众特别是在外务工人员准备好_年的参保费用，做到
2、早动员、早部署;在新农合筹资工作启动后，镇村干部转变工作作风，转换工作思路，发扬肯吃苦敢吃苦的精神，错开群众农忙时间，充分利用早上、中午午休和晚上时间，进村入户上门为群众办理参保缴费，镇便民服务中心设立专门缴费窗口，专人负责保费收取;同时将任务进行细化量化分解，将任层层分解到每个镇领导、驻村干部及村干部肩上，明确奖惩，设三个奖项分别给予率先完成的六个村_元、_元和_元的奖励;镇政府院内设立新农合完成进度擂台榜，每周一评比，运用手机短信对各村进展情况每天一通报，镇主要领导每周对新农合筹资工作进行调度。全镇上下齐心协力，在全县率先完成新农合筹资任务。二、高标准高要求，抓好历年门诊余额清查和_年建帐
3、核账工作。三、抓管理抓服务，创建群众满意医保环境。四、关于新农合资金筹集的几点建议。一是参合人口总数与乡镇实际人口数不符。我镇_年统计农业人口总数_万人，但县下达给我镇的_年人口总数是_万人，相差_多人，当然这里面也存在死亡未消户、出嫁未迁户的情况，但总体来说人口总数依然偏大。二是新农合参保资金筹集规定任务完成时间过短，仅一个月的时间。很多在外务工人员，都是在年末返乡交保费，为了完成任务，村干部只能自己出资垫交这一部分资金，建议完成任务的规定时间适当放宽。新农合个人工作总结（二）今年，我镇新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下，在有关部门的大力支持下，我镇高度重视新型农村合作医疗工作，
4、把这项工作作为解决“三农”问题，实现统筹城乡发展、缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全镇农民的大好事、大实事来抓好抓实。确保了全镇农民群众受益度不断提高，现将我镇具体工作情况总结如下：一、_年_月新农合运行基本情况(一)新农合参合情况_年，我镇新农合参合人数_人，参合率高达_%。(二)新农合基金筹集及使用情况_年，新农合基金筹集总额为_元，其中农民自筹_元，截止_年1-_月，农民报销总金额为678236、_元，其中住院报销672729、_元，门诊特殊慢病报销_元，门诊普通疾病报销_元。二、主要工作成效一是圆满完成新农合_年基金收缴工作，全镇参合人数_人，农民自筹资金_元，参合率高达_%。
5、二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度，新农合实际补偿比达_%;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。三、主要工作措施(一)加强领导，建立健全机构。为了确保_年新型农村合作医疗工作的顺利开展，镇政府研究决定，成立了以镇长为组长，社会保障事务所所长为副组长，卫生院、财政所等部门组成的新型农村合作医疗工作领导小组。(二)加强宣传，以新农合制度的优越性为重点。一是印制新农合宣传资料下发各村组_余份并在宣传栏、病房、村卫生室等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是指导各村组利用广播、标语、板报、墙报等方式，并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医
6、生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;四是将新农合宣传工作纳入我镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入村组，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。(三)调整方案，提高参合农民受益度。根据上级新农合统筹补偿方案和医改相关文件精神，以确保参合农民受益度为目标，出台了新农合补偿新方案，进一步提高报销比例、报销封底线，严格控制乡镇医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。(四)加强监管，确保新农合基金安全。今年以来，我镇继续采取随机抽查
7、、入户调查等方式，加大外伤核实力度，加强对乡级定点医疗机构督促检查。(五)加大培训力度，提高服务能力。今年1-_月，我镇开展四期新农合经办人员培训，共培训_人次。通过培训，进一步提高经办人员的水平与业务素质，促使其规范服务行为，有力的保障了新农合制度在我镇进一步开展。四、存在问题(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理，滥用抗生素、开“大处方”，“搭车药”。三是医疗机构配合不到位，参加新农合未报销人员无法领到日常所需药品。(二)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型农村合作医疗涉及面广，人数众多，镇合管中心
8、人少事多，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。(一)继续加强新农合宣传工作。一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传;二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。(二)进一步加大监管力度一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基
9、本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。(三)再接再厉，全力做好_年新农合报销人员系统信息参合数据核对与管理工作。新农合个人工作总结（三）建立新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度是政府关心农民群众的一项民生工程。_年是我县实施新农合制度的第三年，县委、县政府高度重视新农合工作，县政府连续三年将此列为我县实施的多项民生工程之一。因新农合是一项艰巨和复杂的社会系统工程，涉及面广、政策性和操作性强、制约因素多，且时间紧、任务重、困难多、工作量大，但在县委、县政府的正确领导下，在上级有关部门的关心、支持和精心
10、指导下，在全县上下的共同努力下，今年以来，我县新农合总体上运行平稳有序、管理逐步规范、基金运转安全、补偿水平提高、农民反映良好、民生工程得以落实。现将近半年来的新农合工作情况总结如下：一、新农合运行情况(一)农民参合情况_年全县共有_万人参合，参合率达_%。高于全省平均参合率。(二)基金筹集情况_年度应筹集新农合基金_万元，目前已筹集并到帐资金_万元。其中：农民个人缴纳参合金_万元(含县民政、财政部门从医疗救助资金中统筹解决的_万元，资助了农村五保户、低保户和重点优抚对象共_万人参合)，于_年_月底全部筹集到位。县财政应配套资金_万元，于_年_月上旬全部到账;省级财政应配套补助资金_万元，_年
11、_月底已预拨_万元，尚欠拨_万元;中央财政应配套补助资金_万元，_年_月上旬已预拨_万元，尚欠_万元。截至_月底，_年度实际筹集到位新农合基金_万元，基金到位率为_%。(三)基金使用情况截至_年_月_日，全县共审核补偿结算_人次，累计支付补偿金_万元，其中：大病住院_人次，住院医药费_万元，住院补偿金_万元;住院分娩_人次，住院分娩定额补偿金_万元;慢性病门诊补偿_人次，慢性病门诊补偿金_万元;一般门诊补偿_人次，一般门诊补偿金_万元。住院医药费平均实际补偿比为_%。二、开展的主要工作(一)加强县镇两级管理经办机构(县合管中心、镇合管站)的能力建设，并实行以县为主、县镇经办机构一体化管理。县合
12、管中心人员和工作经费列入县级财政预算。(二)进一步合理调整和完善了新农合补偿方案。按照上级有关文件精神，结合我县新农合运行实践，按照“以收定支，收支平衡，略有结余，保障适度;以住院补偿为主，兼顾受益面;正确引导参合病人流向，合理利用基层卫生资源”的基本原则，针对县外医疗机构住院实际补偿较低的问题，经县合管会研究通过，进一步合理调整和完善了新农合补偿实施方案，今年将县外协议、非协议医疗机构住院医药费名义补偿比分别由去年的_%、_%提高到_%、_%，分别提高了_个百分点，以提高县外医疗机构住院医药费实际补偿比。(四)组织开展全县各定点医疗机构网络信息培训班。为实现全县新农合网络化直报，实现新农合管
13、理系统与医院管理系统无缝对接，县合管中心对全县所有定点医疗机构相关业务人员进行了为期_天的培训。培训结束后分三组对各镇定点医疗机构及时进行了HIS软件安装，现已基本结束，_年_月_日起全县将启动新农合网络化直报。(五)加强了对新农合基金和定点医疗机构的监管。我县实行了“财政代收、专户储存、农行结算、网上监督、卫生使用”的封闭运行方式，形成了财政部门、农行、经办机构、医疗机构和管理机构“五方”互相制约、互相监督的运行机制，最大限度地减少资金管理上的漏洞。同时，县合管中心统一审核，收支分离、管用分离、用拨分离和钱账分离，其补偿费用严格按照医疗机构垫付、县合管中心审核、县财政部门审查、农行办理结算的
14、资金划拨程序运行，既方便了农民，又确保了基金管理运行安全。为加强对定点医疗机构的管理、督查和考核，县合管中心组织县新农合专家督查组成员对全县定点医疗机构进行定期和不定期督查，并按县合管中心制定的和县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行规定，开展年中、年末专项考核工作。三、存在的主要问题和困难新农合工作已正式运行近三年了，但它是一项艰巨而复杂的社会系统工程，运行中必然会存在各种各样的问题和困难，目前，我县新农合工作存在的主要问题和困难，表现在如下几个方面：(一)宣传工作不够深入、细致，一些参合农民存在期望值过高现象。新农合制度实施过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣传和引导工作尚不够深入细致
15、，另一方面农民对以大病统筹为主的新农合缺乏经验体会，与老的制度相模糊，对新政策理解不透彻，再加上农民互助共济、风险共担和健康保险意识不强，一些参合农民存在期望值过高的现象。(二)农村基层医疗机构服务能力不能满足参合农民日益增长的医疗需求。一是农村基层医疗机构尤其是乡镇卫生院基础设施和设备大多数没有完全达到规范标准，仍不能满足临床需要，还不能根本解决农民就近医疗的问题;二是基层医疗机构人才短缺，是困扰新农合长期稳固发展的严重问题。基层医疗机构尤其是镇卫生院医务人员学历低、专业技术水平不高是普遍存在的问题。一方面难以引进卫生人才，另一方面现有的卫生人才还在继续流失，其实人才进不来和流失掉的最根本原因是待遇问题，如何提高基层医疗机构医务人员的待遇，让他们安心在基层工作，是新农合的重要支撑点。(三)对医疗机构的监督管理不够，还只落于形式。目前，县合管中心人员少(在职在岗_名)，信息
