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1、龙源期刊网 http:/能量失衡与代谢性疾病作者：李小英来源：养生大世界2018年第07期机体能量代谢平衡对维持机体健康状况至关重要。在漫长的进化过程中，人体已具了完 善的能量调控机制，通过合成脂肪储存过多的能量，用于维持饥饿状态下的正常生命活动。然 而，随着人类日常生活中饮食摄入增加和运动减少，现代人群中普遍存在一种能量过剩状态。 从营养过剩到肥胖，从肥胖到糖尿病、高血压、NAFLD、动脉粥样硬化，再到心梗、中风与 死亡这一系列过程与糖与脂的摄入增加，尤其与摄入的碳水化合物与脂肪的种类密切相关。长期以来，中国人的饮食以碳水化合物为主，碳水化合物的摄入量约占60%-70%。近20- 30年，中
2、国人碳水化合物的摄入逐渐减少，供能比约占50%左右。而脂肪的摄入逐渐增加， 已经达到35%作用。因此，中国人以脂肪摄入增加为主的营养过剩是导致整体体重增加与肥胖 的主要原因。碳水化合物包括各种加糖饮料与食物，其中果糖摄入量明显增加。大量流行病学 研究表明，果糖摄入与胰岛素抵抗、NAFLD、高尿酸、心血管疾病密切相关。因此，果糖的 摄入增加是从肥胖到糖尿病、高血压、NAFLD、动脉粥样硬化过程中的关键因素。地中海饮 食以低脂、单或多不饱和脂肪酸为主，能够显著减少心血管疾病。因此，摄入的脂质成分与心 血管疾病的结局关系十分密切。营养过剩一方面激活线粒体氧化呼吸耗能产生大量氧自由基（ROS）和氧化应激损伤，另 一方面通过选择性胰岛素抵抗，导致肥胖、脂肪异位沉积。持续的胰岛素抵抗导致高血糖、高 血压、血脂紊乱，构成对机体有害的代谢压力，包括糖尿病、代谢综合征、心脑血管病等一系 列代谢异常疾病的发生。因此，缓解代谢压力是治疗这一类疾病的关键环节。
