检验科规章制度范文(四篇).doc

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1、检验科规章制度范文一、检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,检验目的明确。急诊检验应注明“急”字。二、临床采集的检验标本,应于早晨上班前收集送检验科。检验科收取标本时应严格查对,不符合要求的标本应重新采集。住院伤病员的普通检验,一般应于_日内发出报告。急诊检验,应立即进行,及时报告。特殊标本出报告后保留_小时。三、要认真核对检验结果,填好检验报告单和检验登记,签名后发出报告。发现结果可疑时,应重复检验,并与临床科室联系。遇有检验目的以外的阳性结果,应主动及时报告。四、对不能立即检验的标本,要妥善保管。五、一般标本和用过的检验器具应立即清洗、消毒;有传染性的标本和用具应先消毒后处理。六、各工作室应

2、建立操作规程,并严格执行;建立实验室内质量控制制度,参加室间质量控制;定期检查试剂、计量器具和校正仪器灵敏度,保证检验质量。七、对菌株、毒种,毒、剧试剂及易燃、易爆、强酸、强碱等药品和贵重仪器,均应放置在安全地点,并指定专人严加保管。八、保持工作室整洁,物品放置有序。九、设昼夜值班员,负责值班时间内的急诊检验和科内安全工作。检验结果报告制度一、检验报告单应包括以下信息。实验室名称、标本的唯一性编号、日期、检测项目及其结果与参考值、实验室声明、如“本结果只对该标本负责”。检验报告单应有中文名称和正常参考值,书写应规范、方便病人看懂检验报告。检验报告单的报告日期要求按照年、月、日报告,急诊及重要的

3、报告的时间应具体到时、分。二、实行签名审查制,检验者及审核者都必须签全名。所有报告必须经过审核才能发出。实习生、见习期工作人员无报告权。三、定量检验结果采用法定计量单位;定性+检测结果必须以中文形式的“阴性”或“阳性”报告,不得以各种阴、阳性符号如“+”“-”“+/-”等报告。同一标本复查检验_次以上,应注明复查次。生命紧急值应及时通知临床医师并在报告单上注明被通知人及通知时间;重要报告应及时与经治医师联系。四、所有报告的原始数据及申请单保留_年以上。检验样本登记审核制度一、标本进入室前应当三核三对,注意标本的量、质及标本与申请项目的符合性,病房两单一致。二、标本入室后统一进行登记,姓名,性别

4、,年龄及床号或住院号等。三、实验结束后结果要及时登记备查。四、实验当天的标本至少要第二天早晨才可处理,以备复核。检验科输血管理制度1、交叉配血1.1受血者配血试验的血标本必须是输血前_天之内的。1.2检验科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者abo血型(正、反定型),并常规检查患者rh(d)血型(急诊抢救患者紧急输血时rh(d)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。1.3凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应abo血型同型输注。1.4凡遇有下列情况必须按全国临床检验操作

5、规程有关规定作抗体筛选试验:1.4.1交叉配血不合时;1.4.2对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。1.5交叉配血试验由两人互相核对,并填写配血试验结果。2、发血2.1配血合格后,电话通知病房医护人员,由医护人员到输血科(血库)取血。2.2取血和发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血实验结果,以及保存血的外观等,准确无误时双方共同签字后方可发出。2.3凡血袋有下列情形之一的。一律不得发出。2.3.1标签破损、字迹不清;2.3.2血袋有破损、漏血;182.3.3血液中有明显凝块;2.3.4血浆呈乳糜状或暗灰色;2.3.5血浆中有明显气泡

6、、絮状物或粗大颗粒;2.3.6未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;2.3.7红细胞层呈紫红色;2.3.8过期或其他须查证的情况。2.4血液发出后,受血者和供血者的血样保存于26c冰箱,至少_天,以便对输血不良反应追查原因。2.5血液发出后不得退回。检验科危险用品管理制度一、本实验室的危险用品是指可能造成医源性感染的生物制品、可疑血清、质控血清及试剂(易燃、易爆、腐蚀性、毒性)等物品。二、危险用品由专人保管,并严格按照危险品的保存方法保存,记录详细,包括出/入库危险品名称、性质、数量、生产厂家、批号、单位、实存数量、保管人、领用人签名等项目。三、接触实验室污染区内的任何物品都要戴

7、乳胶手套、口罩和帽子,危险物品可能泄露时要戴防护眼镜。四、实验室内保存血清的低温冰箱上锁,保证离开实验室时冰箱处于锁定状态,保证安全。五、发生危险用品失窃情况,应立即报告主管领导,采取有效措施尽最大可能减少危险品造成的不良后果。实验室质量控制制度一、作人员应爱岗敬业,认真负责。二、严格执行实验室的各项规章制度,包括操作规程、质控程序等。三、实验室仪器设备有相应的操作程序、维护保养程序和使用登记。四、优选实验方法,建立操作规程、仪器的调试和校正、试剂的标定程序等实验室文件。五、严格按照实验操作规程进行操作,不得随意更改操作步骤。六、实验过程中应按照试剂盒说明书随临床标本做阴、阳性对照或实验室自备

8、的质控物。在确认质控结果良好时才可发报告,否则应立即查找原因,及时解决。七、定期进行盲样考核,自查质控工作情况;积极参加室间质量控制,质控结果要达到良好或以上。八、更换不同批号的试剂时(定量检测),要注意原有的质控物可否继续使用,如不能继续使用要重新制备质控物。九、严格执行患者检验结果登记制度,分析随病情变化患者检测结果的变化,分析检验结果与病情变化是否相符。21工作人员安全管理制度一、实验室应穿戴工作服,工作帽,必要时应戴口罩,离室时脱去放在指定处,工作服应定期消毒洗涤。二、必要物品禁止带入实验室,必要的资料和书籍带入后,也应远离操作台。三、实验室内应保持肃静,尽量减少室内活动,以免引起风动

9、,无关人员禁入。工作人员不得高声谈笑,要集中精力完成实验操作。不准吸烟,吃东西,或用嘴吮吸铅笔或标签等,也不要以手抚摸头面部,以免感染。四、如果发生传染性物品污染实验台或地面或地面应立即用250mg/l健之素溶液或50g/l石炭酸溶液倾覆其上,处理半小时,然后洗净,如有传染物污染工作服,应立即脱去,以高压蒸汽法灭菌。五、如果传染物污染手部,应立即浸入250mg/l健之素溶液中,经5-10min,再以肥皂及自来水冲洗干净。如果不慎将传染物误吸入口内,应立即吐出,并用1:1000高锰酸钾溶液或_%双氧水漱口,根据需要亦可服用有关药物以放发生感染。六、接种环用完后应立即于酒精灯火焰上烧灼灭菌。沾菌得

10、吸管、玻片等用后应分别浸泡在盛有消毒液的桶或缸内,其他已污染的试管、器皿等也必须置于专用盛器内,经灭菌后再行洗涤。七、若出现着火情况,应沉着处理,切勿慌张,立即关闭电闸,用湿布或沙土将其掩盖。易燃物品(如酒精、二甲苯、乙醚和丙酮等)必须远离火源,妥为保存。八、烤箱、酒精灯等用后应立即切断电源或熄灭。工作结束时注意关好实验室门窗,检查温箱冰箱等温度是否适宜,箱门是否关闭,自来水龙头是否拧紧,操作台用浸有消毒液之抹布擦拭干净,并将试剂、用具等放置原处,安置整齐。九、离室前工作人员应将双手用消毒液、肥皂与清水刷洗干净,并将有关特别注意事_项详细告诉接班人员方可离室。23实验室安全操作制度一、实验室内

11、所有工作人员上岗前都应经过培训,熟悉并掌握实验室安全操作规范。二、验室所有标本都应当被视为具有潜在的危险性,对标本进行操作时应十分小心,防止医护人员的感染。三、实验室内尽量不用或少用锐器或易碎的玻璃器皿,以减少被刺伤的危险性。实验过程中不可用污染的手套或手触摸暴露的皮肤或黏膜。四、操作时应戴手套、口罩等安全防护用品;实验过程中手套不小心破损,立即停止实验,用流动的清水冲洗并用_%酒精消毒处理后,更换新的手套。五、实验过程中标本不小心外溅,应立即用含有效氯浓度1000mg/l的溶液从四周向中心消毒。实验结束后,用含有效氯浓度500mg/l的溶液擦拭实验台表面,仪器表面的消毒使用_%酒精。24检验

12、科预防感染制度一、工作人员需穿工作服,必要时戴口罩、手套。二、实验结束后及时洗手,自然晾干或用自备的毛巾擦干。三、实验过程中皮肤或黏膜不不小心被检测标本污染,应及时流水冲洗后用碘伏溶液消毒。四、使用合格的一次性检验用品,真菌检查中使用的刮刀充足,保证有足够的消毒后的刮刀满足当天的需要。保证及盛放消毒棉球的搪瓷缸定期消毒。五、固体性医疗废弃物。棉签、一次性医疗卫生用品(注射器、手套)、标本(痰、脓、粪)等装入双层黄色垃圾袋。每天由专人负责收集统一处理。六、室内保持清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒(早晨抽血者负责房间的空气消毒,下班时用含有效氯500mg/l擦拭);进行特殊传染

13、病检验后,场地、工作服,应立即处理。25检验科规章制度范文(二)1.检验科规章制度22.检验科主任(副主任)职责33.检验科室长职责44.检验科主任(副主任)技师职责55.检验科主管技师职责66.检验科技师职责77.检验科技士职责88.临检室工作人员职责99.生化室工作人员职责1010.细菌室工作人员职责1111.免疫室工作人员职责1212.检验科工作守则1313.检验科工作制度1514.检验结果报告制度1615.检验样本登记审核制度1716.检验科输血管理制度1817.检验科危险用品管理制度_.实验室质量控制制度2119.工作人员安全管理制度2220.实验室安全操作制度2421.检验科预防感染制度2522.检验科消毒制度2623.检验科仪器管理制度2724.检验科仪器维护规定2825.检验科试剂管理制度2926.hiv抗体初筛试剂管理规定30检验科规章制度范文(三)1、在院长的领导下,负责本科的检验、教学,科研、行政管理工作。2、制定本科的工作计划,组织实施,经常监督检查落实情况,做到半年有小结,全年有总结。3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,作好登记、统计和消毒隔离工作。4、参加部分检验工作,并检查科内人

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