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1、建设工程消防验收记录表表A.1建设工程消防验收基本情况记录表编号：第 号工程名称工程地址现场检查日期建设单位建设工程消防设计审核意见书/ 备案凭证文号联系人联系电话工程类别新建 扩建改建（装修 建造保温 用途变更）使用性质火灾危（wei）险性建造面积（m2 ）占地面积（m2）建造高度（m）层数单项名称评定结论单项名称评定结论建设工程竣工消防验收/竣工验收消谨防案检查/竣工验收消谨防案复查情况和综合评定意见：建造类别和耐火等级消火栓系统总平面布局自动喷水灭火系统合格不合格：耐火等级火灾自动报警系统年 月 日平面布置防烟排烟系统及通风、空调系 统防火主责承办人（签名）：建造保温及外墙装饰防火消防电
2、气建设工程竣工消防验收/竣工验收消谨防案检查/竣工验收消谨防案复查技术复核意见防火分隔建造灭火器年月 日防烟分隔其他灭火设施技术复核人（签名）：防烟分隔资料审查防爆其他单位类别单位名称项目负责人签名安全疏散建设单位消防电梯设计单位现场监督检查人员签名：施工单位监理单位单项 名称子项名称内容和方法要求验收检查情况子项评定单项 评定重要程度是否合格建造 类别 与耐火 等级建造类别核对建造的规模（面积、高度、层数）和 性质.杳阅相应资料符合消防技术标准和消防设计文件要求A耐火等级核对建造耐火等级，查阅相应资料，查看 建造主要构件燃烧性能和耐火极限A查阅相应资料，查看钢结构构件防火处理A总平 面布 局
3、防火间距测量消防设计文件中有要求的防火间距A消防车道杳看设置位置，车道的净宽、净高、转弯 半径、树木等障碍物符合消防技术标准和消防设计文件要求， 且严禁擅自改变用途或者被占用，应便于使 用A查看设置形式，坡度、承载力、回车场等B消防车 登咼面查看登高面的设置，是否有影响登高救援 的裙房，首层是否设置楼梯出口，登高面 上各楼层消防救援口的设置A消防车登高操 作场地查看设置的长度、宽度、坡度、承载力， 是否有影响登高救援的树木、架空管线等符合消防技术标准和消防设计文件要求A平面 布置消防控制室杳看设置位置、防火分隔、安全出口，测 试应急昭明A查看管道布置、防淹措施无与消防设施无关的电气路线及管道穿
4、 越A消防 水泵房杳看设置位置、防火分隔、安全出口，测 试应急照明符合消防技术标准和消防设计文件要求A查看防淹措施A民用建造中其 他特殊场所查看歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场 所，锅炉房，空调机房，厨房、手术室等 设备用房设置位置、防火分隔A工业建造中其 他特殊场所查看高火灾危（wei）险性部位、中间仓 库以及总控制室、办公室、歇息室等场 所的设置位置、防火分隔A单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查 数量验收检查情况子项评定单项 评定重要程度是否合格建造保温 及外墙装 饰防火建造外墙和 屋面保温核查建造的外墙及屋面保温系统 的设置位置、设置形式，杳阅报 告核对保温材料的燃烧性能符合消防
5、技术标准和消 防设计文件要求A建造外墙装饰查阅有关防火性能的证明文件B建造内部 装修防火装修情况现场核对装修范围、使用功能A纺织织物查看有关防火性能的证明文件、 施工记录A木质材料A高分合成子材料A复合材料A其他材料A电气安装与装修查看用电装置发热情况和周围材 料的燃烧性能和防火隔热、散热 措施A对消防设施影响查看影响消防设施的使用功能不应影响消防设施的使 用功能A对疏散设施影响查看安全出口、疏散出口、疏散 走道数量、测量疏散宽度不应妨碍疏散走道的正 常使用，不应减少安全出 口、疏散出口或者疏散走 的设计疏散所需净宽度 和数量道A消防验收人员： 建设单位负责人：单项 名称子项名称内容和方法要求
6、检查部位检查 数量验收检查情况子项评定单项 评定重要程度是否合格防火分区核对防火分区位置、形式及完整性A防火墙杳看设置位置及方式，杳看防火封 堵情况符合消防技术标准和消An 冃 7 匕=核查墙的燃烧性能防设计文件要求A防火卷帘杳看设置类型、位置和防火封堵严 密性.测试手动、自动控制功能B抽查防火卷帘，并核对其证明文件与消防产品市场准入证 明文件致B防火 分隔杳看设置位置、类型、开启方式， 核对设置数量，检杳安装质量符合消防技术标准和消B防火门、窗测试常闭防火门的自闭功能，常开 防火门、窗的联动控制功能防设计文件要求B抽查防火门、防火窗、闭门器、防 火玻璃等，并核对苴证明文件与消防产品市场准入证
7、 明文件致B杳看设置位置和检杳门的设置A竖向管道井查看井壁的耐火极限、防火封堵严 密性A其他有防火分隔 要求的部位查看窗间墙、窗槛墙、玻璃幕墙、 防火墙两侧及转角处洞口等的设 置、分隔设施和防火封堵A防烟防烟分区核对防烟分区设置位置、形式及完 整性B分隔分隔设施查看防烟分隔材料燃烧性能，测试 活动挡烟垂壁的下垂功能符合消防技术标准和消 防设计文件要求C爆炸危（wei ）险 场所（部查看设置形式、建造结构、设置位 置、分隔措施B位）查看泄压设施的设置A防爆.，rrr e、rr 亠 1核对泄压口面积、泄压形式C泄压设施核对防爆区电气设备的类型、标牌 和合格证明文件B电气防爆防静电、防积聚、查看设置
8、形式A防流散等措施单项 名称子项名称内容和方法要求检查部位检查 数量验收检查情况子项评定单项 评定重要程度是否合格杳看设置形式、位置和数量A查看疏散楼梯间、前室的防烟措施A安全出口查看管道穿越疏散楼梯间、前室处及门窗 洞口等防火分隔设置情况A杳看地下室、半地下室与地上层共用楼梯 的防火分隔A1-1丿、八rm测量疏散宽度、建造疏散距离、前室面积A杳看疏散门的设置位置、形式和开启方向A疏散门测量疏散宽度A测试逃生门锁装置A杳看设置位置付合消防技术标准和 消防设计文件要求B安全疏散走道查看排烟条件A疏散测量疏散宽度、疏散距离A杳看设置位置、形式、平面布置和防火分 -隔A测量有效避难面积C避难层（间）
9、查看防烟条件A查看疏散楼梯、消防电梯设置A杳看类别、型号、数量安装位置、间距B消防应急照 明和疏散指 示标志查看设置场所，测试应急功能及照度A查看特殊场所设置的保持视觉连续的灯 光疏散指示标志或者蓄光疏散指示标志B抽查消防应急照明、疏散指示、消防安全 标志，并核对其证明文件与消防产品市场准入 证明文件致B子项名称内容和方法要求检查部位检查 数量验收检查情况子项评定单项 评定重要程度是否合格杳看设置位置、数量A单项 名称杳看前室门的设置形式，测量前室的面A消防电梯积查看井壁及机房的耐火性能和防火构 造等，测试消防电梯的联动功能付合消防技术标准和 消防设计文件要求A查看消防电梯载分量、电梯井的防水
10、排 水，测试消防电梯的速度、专用对讲电话 和专用的操作按钮B查看轿厢内装修材料应为不燃材料B消防验收人员： 建设单位负责人： 表A.6消火栓系统检查记录单项名称子项名称内容和方法要求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否 合格消火 栓系 统供水水源查看天然水源的水量、水质、枯水 期技术措施、消防车取水高度、取 水设施（码头、消防车道）符合消防技术标准和消防 设计文件要求A查验市政供水的进水管数量、管径、 供水能力B消防水池杳看设置位置、水位显示与报警装 置B核对有效容量A消防水泵查看工作泵、备用泵、吸水管、出 水管及出水管上的泄压阀、水锤消 除设施、截止阀、信号阀等的规格、 型号、数量，吸水管、出水管上的 控制阀状态符合消防技术标准和消防 设计文件要求，吸水管、 出水管上的控制阀锁定在 常开位置，并有明显标记B查看吸水方式自灌式引水或者其他可靠 的B引水措施消火 栓系 统消防水泵测试消防水泵手动和自动启停符合消防技术标准和消防 设计文件要求B测试主、备电源切换和主、备泵启 动、故障切换
