骨科考试题

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1、1. 以下哪项属于不稳定性骨折A.嵌插骨折B.青枝骨折C.胸椎压缩性骨折1/5D.螺旋形骨折2. 导致骨筋膜室综合症的主要原因是A.主要血管损伤 B.主要神经损伤 C.肌肉挛缩 D.筋膜室内压力过高3. 以下哪项不是骨折功能复位的标准A. 儿童下肢缩短移位2cm B.侧方成角移位完全矫正B. 长骨干横性骨折，骨折端对位至少达1/2 D.干骺端骨折对位至少3/44. 肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点A.局部肿胀 B.肘关节反常活动 C.肘部畸形 D.肘后三角关系改变5. 关于桡骨下端骨折以下哪项是错误的A.骨折发生在距桡骨下端关节面3CM以内B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位 C.伸直型骨

2、折远折端向桡、背侧移位 D.Barton 骨折易误诊为腕关节脱位6. 关于手的功能位A.是手可以随时发挥最大功能的位置B.腕关节背伸20度30度C.轻度尺偏D.拇指对掌位，远端指间关节半屈位7. 患者。男，68岁。不慎跌倒，感左髋部疼痛。体检：左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。 常常提示A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折C.髋关节前脱位D.髋关节后脱位8. 骨折的最严重的并发症是：A、正中神经损伤B、畸形愈合形成肘内翻畸形 C.肌肉缺血性挛缩D、骨化性肌炎9. 处理时，妥善固定的目的，哪一项为哪一项错误的？A、为了试行复位 B、防止搬动时骨折端刺伤重要血管神经C、防止搬动时疼痛D、有利于防休克

3、10.3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是：A.关节脱位 B、右肘关节软组织损伤 C、右桡骨小头半脱位D、右肱骨髁上骨折11. 胫骨中下 1/3交界处最易发生骨折的原因是A.此处肌肉附着少B.血液丰富 C.此处骨质疏松D.骨质形态变化12. 脊柱骨折的常见部位是A.C1-3 B.C3-5C.T10-12 D.T10-L213. 骨盆骨折后尿道口滴鲜血，导尿管难以插入，应考虑合并A.肾损伤 B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤14. 最适合做自体神经移植的神经是A.腓总神经B.胫神经C.腓肠神经D.胸长神经15. 以下哪项是腓总神经损伤的临床表现？A.足不

4、能主动外翻B.足不能主动内翻C.不能主动屈关节D.不能主动屈踝关节16. 诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？A、颈肩部疼痛 B、X线照片显示有骨刺C、臂丛神经牵拉试验阳性D、手指麻术17. 急性化脓性骨髓炎的常见致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌 B.乙型溶血性链球菌C.嗜血流感杆菌D.大肠杆菌18. 急性血源性骨髓炎好部位是A.肱骨、髂骨B.尺桡骨C.胫骨、股骨 D.胫腓骨19. 关于骨与关节结核的临床表现，错误的选项是A.低热、盗汗、乏力B.病灶常为多发 C.可有局部剧 烈疼痛 D.髋关节结核患儿诉膝部疼痛20. 生长迅速的骨肿瘤最显著的病症A.局部肿块 B.局部肿胀 C.疼痛 D.病理性骨

5、折答案：DACDB DBCDC DDDCA BACBC名词解释1. Smith 骨折2. 腕管综合症3. 骨筋膜室综合症4. 损伤性骨化5. 骨折延时愈合6. 缺血性骨坏死7. Thomas征8. Froment征9. Colles 骨折10. 疲劳性骨折答案1. Smith骨折屈曲型桡骨远端骨折，桡骨远端骨折，骨折端向掌 侧移位并合并下尺桡关节脱位。2. 腕管综合症：正中神经在腕管内受压而引起的 手指麻木等病症，当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的 肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄，致使腕部正中神经 慢性损伤产生腕管综合症。3. 骨筋膜室综合症：由骨，骨间膜，肌间隔和深 筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和

6、神经因急性缺血、 缺氧而产生的一系列病症和体征。又称急性筋 膜间室综合征、骨 筋膜间隔区综合征4. 损伤性骨化：一种以纤维性、软骨或骨性化生 为特征的局部反响性病变。常发生于靠近骨或 骨膜的软组织。5. 骨折延时愈合：骨折在正常愈合所需的时间 一般为 4个月内，仍未到达骨折完全愈合的 标准，称为骨延迟连接。X线显示骨折端骨痂少， 轻度脱钙，骨折线明显，但无骨硬化表现。6. 缺血性骨坏死：又称“无菌性坏死，多与外 伤、服以用激素、 减压病、糖尿病、放射及血 红蛋白病等相关。常见于股骨头、肱骨头、股 骨髁、胫骨远端、腕舟骨及足舟骨等处，临床 一般为单处，亦可多部位受累。7. Thomas征：患者仰

7、卧，病侧下肢放平时腰前凸 前增加;将健侧髋与膝尽量屈曲 ,使腰部平贴在 检查台上 ,患肢尚能伸直平放于床面者为阴性， 假设患肢不能伸直呈屈曲状为阳性。 （检查髋关 节屈曲畸形 ）8. Froment彳正：是尺神经损伤 的表现，为拇指、示 指远侧指间关节不能屈曲，使两者不能捏成一个 圆形的O型。9. Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折, 常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈 负角，典型者伤手呈银叉畸形。10. 疲劳性骨折：又称行军骨折或应力性骨折，易 发生在骨骼应力集中的部位 .长期受反复集中的 轻微损伤后，疲劳性骨折多发于跖骨， 腓骨下1/3。多项选择题1. 积

8、劳性骨折发生于A.胫骨上1/3 B.腓骨下1/3 C.第二、三跖骨 D. 桡骨下1/32. 股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤，属于A.完全性骨折B.开放性骨折C.不稳定性骨折D.病理性骨折3. 骨折延时愈合的X线表现A.骨折端骨痂少B.轻度脱钙C.骨折线明显D.骨硬化4. 可表现为“银叉畸型的骨折是A. Colles 骨折 B.Smith 骨折 C.Barton 骨折D.monteggia骨折5. 肱骨外科颈骨折可损伤A.颈丛神经 B.臂丛神经 C.腋动脉 D.腋静脉6. 跌倒时手掌着地，可能导致A. Colles骨折B.前臂双骨折C.肩关节脱位D. 肱骨外科颈骨折7. 骨与关节结核行病灶去除术的

9、指征是A.有大块死骨形成B.窦道经久不愈C.混合性 感染，中毒病症严重D.单纯滑膜结核药物治 疗无效8. 关于髋关节结核，正确的选项是A.儿童多见 B.早期病变以单纯性骨结核多见C. 可出现膝关节处疼痛 D.进展性关节间隙变 窄为早期X线征象9. 急性骨髓炎手术治疗的目的是A.引流脓液B.阻止急性骨髓炎转变为慢性C. 去除死骨D.去除窦道10. 慢性骨髓炎手术治疗的原那么A.去除死骨B.去除炎性肉芽组织C.消灭死腔D. 去除窦道11. 化脓性关节炎细菌进入关节内的途径包括A.血源性B.邻近病灶直接蔓延C.关节手术后 感染D.开放性损伤发生感染12. 良性骨肿瘤的特点包括A.无病症或病症轻微B.

10、X线见骨质破坏C.血 清碱性磷酸酶增高D.合并骨折13. 可属于GoToMo的骨肿瘤是A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞 瘤14. 以下哪些部位的骨折易引起休克A.骨盆骨折B.股骨骨折C.尺桡骨骨折D.胫 腓骨骨折15. 切开复位的指征A.关节内骨折 B.骨折端软组织嵌入手法复位失 败者 C.多处骨折 D.手法复位后仍达不到解 剖复位要求者16. 慢性骨髓炎手术治疗时机的选择A.有包壳生成者 B.有死骨形成者 C.有死腔形 成者D.有窦道流脓者17. 恶性肿瘤的特点包括A.局部病症明显B.容易远处转移C.局部皮肤 无静脉怒X D.骨膜反响明显18. 以下属于完全性骨折的是A.凹陷骨折

11、 B.骨骺别离 C.嵌插骨折 D.裂缝 骨折19. 缺血性肌挛缩常发生于A.肱骨髁上骨折B.尺桡骨上1/3骨折C.股骨 干骨折D.胫腓骨上1/3骨折20. 颈椎病的分型包括A.脊髓型颈椎病 B.神经根型颈椎病 C.椎动脉 型颈椎病 D.交感神经型颈椎病答案 1BC 2.ABC 3.ABC 4.AC 5.BCD 6.ABCD7.ABD 8.ACD 9.AB 10.ABC 11.ABCDB12.ABD 13.ABCD 14.ABD 15.ABC 16.BCD17.ABD 18.BC 19.ABD 20.ABCD病例题（1-2题公用）男性，35岁。不慎跌倒摔伤右肩。以左手托 右肘部来诊。头向右倾，检

12、体见右肩下沉，右上肢功能 障碍，胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛1. 可能的诊断A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折2. 假设拍片提示骨折轻度移位，治疗多采用复位后A.三角巾悬吊固定B.小夹板固定C.牵引固定D.8字绷带固定3-4题公用老年女性，不慎跌倒，左髋部着地，当即 左髋部剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢短缩2CM,髋关节屈曲、内旋畸形。3. 最可能的诊断A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折4. 最常用的复位方法A. Allis法 B.Hippocarates法 C.Kocher法D.Stimson法（5-9题公

13、用）男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部， 当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见 胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面 位于双侧腹股沟水平5. 对该病人的正确搬运方法是A. 一人抱颈，一人抱腿 B.一人抬头，另一人抬足放于木板上C.两人架其上肢助其走上担架车D.两人将其躯干成一体滚动至木板上6. 送至急诊室后，骨科首先应做的影像学检查是A. MRI B.CT C.B 型超声 D.X线7. 为明确有无损伤，应首选A.肌电图 B.X线片 C.CT D.MRI8. 如果伤后三小时，病人双下肢感觉运动逐渐恢复， 最可能的诊断A.脊髓水肿 B.脊髓出血 C.脊髓震荡 D.脊髓挫伤

14、9. 如果检查发现胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块进 入椎管，应采取的治疗A.牵引B.卧硬板床，背部垫高C.双桌法过伸复位D.及早手术10-13题公用男。40岁，反复发作腰痛伴右下肢放射 痛，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体 右直腿抬高试验40度阳性，加强实验阳性。X线片示L4-5 椎间隙变窄10. 最可能诊断A.急性腰扭伤 B.腰三横突综合症 C.梨状肌综合症 D.腰椎间盘突出症11. 其右下肢麻木的区域可能为A.小腿前外侧和足内侧 B.股前侧 C.小腿前内侧 D.小腿后侧及足底12. 对诊断右定位定性意义的检查方法是A. X线片 B.CT C.核素骨扫描 D.肌电图13. 假设

15、患者病史两年，并逐年加重，已严重影响生活 及工作，且出现尿便障碍。其治疗为A.理疗 B.按摩 C.牵引 D.手术 14-16共用男孩，八岁，左膝肿痛，活动剧痛，急骤 加剧，伴有高热，检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。 X线片示左膝关节间隙增宽14. 其诊断首先考虑A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.急性血源性骨髓炎D.化脓性关节炎15. 为明确诊断，最有价值的方法是A.X线平片 B.CT C.MRI D.关节液检查16. 本例最正确治疗方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素 加支持治疗C.足量有效抗生素加关节切开引流D.关 节切开引流+关节腔持续灌洗答案 BD BA DDDCD DABD DDC简答题1. 骨折的并发症有哪些？2. 试述骨与关节结核病灶去除术的适应症？3. 腰椎间盘突出症的体征有哪些？4. 急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么？5. 试述骨折的局部表现？6. 试述脊柱结核的鉴别诊断？7. 影响骨折愈合的