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1、传染病疫情报告制度为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理， 提高报告的效率和质量, 为疾病防止控制提供及时、 准确的监测信息, 依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规和规章， 给据我院实际情况制定本制度。 1、 本院为法定传染病责任报告单位， 本院执行职务的医务人员均为责任报告人。 2、 在诊疗过程中发现法定传染病, 由首诊医生或其它执行职务的人员， 按规定规范填写传染病报告卡，并及时告知疫情报告人员。 3、 报告病种( 3种) : 甲类传染病: 鼠疫、 霍乱 乙类传染病:传染性非典型肺炎、 艾滋病、 病毒性肝炎、脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感、 麻疹、 流行性出血热、 狂犬病、 流
2、行性乙型脑炎、 登革热、 炭疽、 细菌性和阿米巴性痢疾、 肺结核、 伤寒和副伤寒、 流行性脑脊髓膜炎、 百日咳、 白喉、新生儿破伤风、 猩红热、布鲁氏菌病、 淋病、 梅毒、 钩端螺旋体病、 血吸虫病、疟疾、 人感染HN禽流感。 丙类传染病: 流行性感冒、 流行性腮腺炎、 风疹、 急性出血性结膜炎、 麻风病、 流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、 包虫病、 丝虫病， 除霍乱、 细菌性和阿米巴性痢疾、 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、 手足口病。卫生部决定列入乙类、 丙类传染病管理的其它传染病。4、 由防止保健科负责全院传染病的收集、 审核、 上报、 订正和查重工作, 并定期进行疫情资料分析。 5、
3、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、 疑似病人或病原携带者时, 应于小时内以最快的方式向本地县级疾病防止控制机构报告。发现其它传染病和不明因素疾病暴发时, 也应及时报告。对其它乙、 丙类传染病病人、 疑似病人和病原携带者在诊断后,应于24小时内进行网络报告。其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情, 按规定规定报告。 6、 医院各门诊分别建立门诊日记和传染病登记本, 肠道门诊设立肠道门诊日记, 对各类传染病予以具体登记, 并填报传染病报告卡。 住院部临床各科室要建立出入院登记薄， 对本科所有入院传染病病人进行具体登记， 按照规定及时上报。 检查
4、科和影像科室要将传染病阳性检测结果及时反馈给首诊医生。 7、 对报告病人诊断变更、 病人死亡或填卡错误时， 应及时进行订正报告, 卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病， 应及时补报。 8、 传染病报告卡应使用钢笔填写, 内容完整、 准确、 规范, 笔迹清楚。 9、 本院任何人员不得瞒报、 漏报、 谎报或授意她人隐瞒、谎报疫情。传染病病例解决工作制度一、 为认真贯彻实行传染病防治法,保证传染病病例解决的规范性和疫情报告的及时性、 准确性、 完整性, 特制定本制度。二、 传染病报告实行属地化管理， 医院传染病管理实行院领导-疫情管理人员-首诊医师三级负责制。三、门诊首诊医生诊治病
5、人, 必须认真及时登记门诊日记或HIS系统, 规定登记项目准确、完整、 字体清楚, 对传染病病例转登在传染病登记本上并填写传染病报告卡进行报告, 报告卡由医院防保科疫情管理人员负责网络直报。四、 责任报告人填写传染病报告卡片应准确、 完整、 字体清楚， 在规定期间内及时交医院指定的疫情管理人员。五、 责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、 传染性非典型肺炎、 脊髓灰质炎的病人或疑似病人时，或发现其它传染病和不明因素疾病暴发时, 应立即报告院领导或防保科， 并于小时内将传染病报告卡通过网络报告, 同时电话报告县疾控中心和卫计局; 对其它乙、 丙类传染病病人、 疑似病人和规定报告的传
6、染病、 病原携带者在诊断后,应于2小时内进行网络报告。六、 医院建立传染病预检分诊制度, 根据传染病的流行季节、 周期和流行趋势设立相对独立的针对特定传染病的预检处, 引导就诊病人一方面到预检处检诊, 初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。七、 发现不明因素肺炎、 传染性非典型肺炎等本院不具有救治能力的传染病时, 应当在县疾控中心的指导下, 及时将病人转诊到具有救治能力的医疗机构诊疗， 并做好转诊登记。八、 诊治、 转诊传染病病人时, 要按规定作好疫点消毒和终末消毒工作, 防止院内感染。九、责任报告人、 疫情管理人、 医院负责人不履行职责, 违反以上规定， 按染病防治法等有关规定予以解
7、决。门诊日记、检查科和放射科登记管理制度1、 门诊医生必须填写完善的门诊日记。门诊日记内容涉及:涉及姓名、 性别、 年龄、 职业、 住址、 病名（ 诊断) 、 发病日期、 就诊日期、 初诊和复诊九项基本内容， 14岁以下儿童填写家长姓名。在接诊过程中通过确诊, 如属于传染病报告病例， 则按传染病报告卡规定完整填写报告卡后直接送达疫情管理科室, 或由疫情管理人员收卡。（从诊断到网上直报乙丙类传染病必须24小时; 并在送卡前将接诊的传染病按项目规定记录在本科室传染病登记薄上（ 由保健科统一提供) ; 存档备查。 、 出入院登记本的管理。病人入院后， 必须完整填写相关内容( 姓名、 性别、 年龄、职
8、业、 现住址、 入院日期、 入院诊断、 出院日期、 出院诊断、 转归情况) ； 出院时， 必须根据病历所书写的最后诊断填写病人的出院诊断。如属于确诊的传染病报告病例， 则按传染病报告卡规定完整填写报告卡后将报告卡放至固定的存卡处, 由疫情管理人员收卡; 或直接送达疫情管理科室。(从诊断到网上直报乙类必须4小时; 并在送卡前将接诊的传染病按项目规定记录在本科室传染病登记薄上( 由保健科统一提供) ;存档备查。3、 检查科结果登记必须有病人姓名、 性别、 年龄、 就诊科室、 床位号、 检查项目、检查方法、检查结果、 检查科检查人员署名。阳性结果用红笔或用红章标记， 以示区别。传染病阳性结果必须反馈
9、给首诊医生, 并做好反馈记录( 首诊医生签字确认) 。 4、 放射科结果登记必须有病人姓名、 性别、 年龄、 就诊科室、 床位号、 检查项目、 放射结果诊断、 放射科医生署名。阳性结果用红笔或用红章标记, 以示区别。传染病阳性结果必须反馈给首诊医生， 并做好反馈记录( 首诊医生签字确认） 。医院传染病病例登记和转诊制度 1、 门诊日记和登记本,涉及门( 急) 诊、检查科、 放射科等，对传染病病例, 要具体记录就诊病人的基本情况, 项目齐全, 书写规范， 14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人, 注明”传染病卡已报”，复诊病人注明”复诊”字样, 首诊发现传染病人立即转传染科门诊或本地传染病医院
10、。 2、 临床科室、 检查科、 放射科等必须建立传染病登记本, 记录项目和内容与门诊日记及出入院登记本相一致， 且在一定期间段内, 两者人数相符合。、防止保健科应建立全院传染病登记本， 对各科室报告的传染病病例信息, 具体登记, 并定期进行汇总分析。4、 不具有传染病诊疗条件的科室， 在发现传染病病人或疑似病例时, 要认真、 具体地做好登记, 及时填写传染病报告卡并转到本院的传染科或本地传染病医院。5、 按照传染病解决的相关规定做好转诊途中各逗留环节的消毒工作;防止疫情扩散或导致院内感染事件。门诊医生传染病疫情报告制度 1、 门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时, 要在门诊日记上认真登记, 填写
11、内容必须真实、 准确、 具体（涉及姓名、 性别、 年龄、 职业、 住址、 病名(诊断) 、 发病日期、就诊日期、 初诊和复诊九项基本内容, 4岁以下儿童家长姓名）。同时填写传染病报告卡并上报防止保健科。疫情管理人员接到报告卡后, 要在门诊日记相应位置填写”疫情已报”字样。 、 门诊部各科室负责人要天天核查门诊日记， 对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。防保科疫情管理人员每周要认真检查一次门诊日记， 避免漏报和错报现象的发生。 、对传染病疑似或确诊病人, 门诊医生要询问病人流行病学史,疑似病人确诊后, 要及时填写传染病报告订正卡上报防保科。4、要做好门诊日记的收集和保管工作, 以备
12、后查。 、 严格执行传染病报告制度, 假如漏报1例传染病, 处罚当班医生人民币X元, 导致重大影响按有关法规依法解决。 传染病疫情报告流程1、门诊部、住院部、 检查科、放射科等有关科室接诊传染病患者时,一方面进行登记, 填写传染病报告卡, 然后做好解决工作。2、 疫情管理员每日两次收取传染病报告卡，并对卡片进行错项、漏项、逻辑错误检查, 发现问题及时给予纠正。3、 责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、 脊髓灰质炎的病人或疑似病人时，应立即电话告知网络直报员， 网络直报员接到报告后以最快的方式向县疾控中心报告, 当专家组确诊后将传染病报告卡通过网络报告。发现其它
13、传染病和不明因素疾病暴发时， 也应及时上报。 、 发现其它乙类传染病病人， 疑似病人和病原携带者时，于4小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。5、 发现丙类传染病和其它传染病时, 应当在24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。6、进行网络直报时, 经查错、 查重、订正后上报。同时登记在疫情直报登记本上备查。7、 传染病报告卡网络直报后, 整理、 装订、 存档, 保存三年。8、 每月将传染病疫情报告管理情况汇总, 报医务处、 业务院长。、碰到特殊情况时, 报告业务院长协调解决。传染病报告自查制度 为了加强传染病疫情管理,杜绝漏报,迟报现象发生,制定本制度。1、 各医院传染病疫
14、情报告工作由”传染病疫情管理领导小组”负责。2、 责任报告人发现传染病时, 在抢救解决患者的同时应在法定期间内及时, 规范填写”传染病报告卡”。3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时要立即电话报告防止保健科, 保健科核算后立即电话报告县疾控中心。4、 防止保健科疫情管理人员必须根据规范规定每日2次及时进一步科室收集传染病报告卡, 及时进行网络直报, 并做好收卡登记。对发现的问题要及时反馈、 责令改正。、 疫情管理人员应定期开展传染病自查（ 自查内容涉及门诊日记、检查登记、 传染病登记本等各种记录的登记情况、 传染病报告情况等) ， 综合医院自查院内各科室, 社区卫生服务中心自查本服务中心及下设服务站,乡( 镇） 卫生院自查本院各科室及所属村卫生所，以杜绝传染病漏报,迟报。并书写内容完整的自查记录。6、 防止保健科必须对检查情况进行每周一次小结, 每月一次总结,每季度汇总一次， 年终进行全面检查。疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记、 汇总。并定期报告院领导小组, 根据规定给予处罚。7、 院领导小组组织院内传染病报告自查工作,规定检查和督导有记录、有结果、 有报告。检查和督导每月一次。并将检查结果报主管院长, 进行全院通报。8、 院领导小组根据各科室传染病报告卡迟报、 漏报, 以及网络直报中存在的问题, 按传染病管理奖惩制
