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1、2021-2022年度主治医师资格考试外科综合训练含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、关于肌腱粘连松解术的叙述，哪项是不恰当的A、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕B、一般在术后36个月再施探查C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术D、松解愈彻底愈好E、手术一周后开始练习指屈伸活动【参考答案】：E2、肾癌的典型三大症状指A、血尿、疼痛和肿块B、血尿、疼痛和高血压C、高血钙、疼痛和高血压D、高血钙、疼痛和肿块E、消瘦、贫血和虚弱【参考答案】：A3、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为A、X线照片B、CTC、白细胞计数D、B超E、腹腔穿刺A、胸片示双肺浸润阴影B、Pa02
2、/Fi02W300mmHgC、急性起病D、肺动脉楔压W18mmIIgE、呼吸频率在35次min以上【参考答案】：B30、胃肠钥餐检查发现回盲部有颌影跳跃征，应考虑的诊断A、溃疡性结肠炎B、克罗恩(Crohn)病C、肠结核D、慢性阑尾炎E、回盲部肿瘤【参考答案】：B31、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是A、腰椎间盘突出症B、腰椎结核C、腰椎骨髓炎D、椎体棘球蝴病E、转移性骨肿
3、瘤【参考答案】：E32、静脉高营养对下列哪种病因引起的肠痿疗效差A、放射性B、高排出量肠痿远侧有梗阻C、异物性D、上皮化窦道E、肿瘤肿【参考答案】：D33、创伤后出现休克的病人，急救的首要任务是A、止血，补充血容量B、应用抗休克药物C、及时手术D、尽快包扎伤口E、吸氧【参考答案】：A34、食管癌较多见于A、颈段食管B、下段食管C、上段食管D、中段食管E、膈下食管【参考答案】：D35、头颈部为好发部位的是A、皮肤鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、恶性黑色素瘤D、A+B+CE、以上全不是【参考答案】:D36、下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、软组织嵌入B、感染C、反复多次复位D、糖尿病E、
4、没有达到解剖复位【参考答案】：E37、肿瘤广泛骨转移时可出现A、血钙升高B、血钙降低C、血镁升高D、血镁降低E、血磷升高【参考答案】：A38、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的A、肝区疼痛为持续胀痛B、右肝癌以右上腹和季肋部痛C、肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛D、突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂E、有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水【参考答案】：C39、男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A、腹部X线平片B、腹部超声检查C、腹部CTD、腹部动脉造影E、钥剂灌肠造影【参考答案】：D40、女性，26岁
5、，体重60kg,双上肢、躯干烧伤，按国内通用补液公式则第1个24小时初步补人量为A、4000mlB、2000mlC、5000mlD、6050mlE、9000ml【参考答案】：D41、关于脑转移瘤，瘤周围水肿系A、细胞性B、渗透性C、脑积水性D、血管源性E、脑缺血性【参考答案】：D42、早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据A、胸锁乳突肌肿块+头部倾斜B、胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜C、胸锁乳突肌缩短+头部倾斜D、头颈不对称+头部倾斜E、头部活动受限+头部倾斜【参考答案】：A43、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现A、前锯肌瘫痪，翼状肩胛B、上臂后内侧皮肤麻木C、胸大肌外侧萎缩D、前臂内旋、外展无
6、力E、胸小肌萎缩【参考答案】：A44、8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和高热，来院后，最有意义的检查是哪项A、拍X线片B、测体温C、超声检查D、局部检查E、分层穿刺【参考答案】：E45、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A、菌血症B、败血症C、化脓性海绵状静脉窦炎D、喉头水肿E、正面部蜂窝织炎【参考答案】：D46、男性，28岁,腰背痛10年，开始时腰骸部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰瓠部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髓活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳
7、性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/ho初步诊断应首先考虑A、类风湿性关节炎B、DISH病C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎【参考答案】:C47、女性，25岁，发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是A、神经源性肿瘤B、胸腺瘤并感染C、淋巴源性肿瘤D、肺脓肿E、畸胎瘤【参考答案】：E48、盲肠癌手术切除范围是A、盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结B、盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结C、右半结肠及其系膜和淋巴结D、右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结E、右半结肠、横结肠以及所属系
8、膜及淋巴结【参考答案】：D49、男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外跟下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽.应诊断为A、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带完全撕裂C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带部分撕裂【参考答案】：D50、感染引起的阴道痿，待炎症消退后多长时间再行修补术为宜A、12个月B、23个月C、34个月D、35个月E、36个月【参考答案】：E51、放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不正确A、面积计算方法相同B、主要临床表现相同C、致伤机制
9、相同D、深度划分依据相同E、基本诊治原则相同【参考答案】：C52、判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是A、静脉肾盂造影B、肾脏MRI检查C、肾脏CT检查D、放置导尿管检查E、膀胱镜检查【参考答案】：D53、股骨头血液供给的主要来源是A、股骨干的滋养动脉升支B、股骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内，外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支【参考答案】：C54、下列因素中最不易导致面神经麻痹的是A、颗骨骨折B、中耳炎C、VB缺乏D、鼻骨骨折E、颅内肿瘤【参考答案】：D55、下述哪项不恰当A、胃镜检查前应口服除泡剂B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C、纤维支气管镜检查前应禁食46
10、小时D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查【参考答案】：B56、腹股沟皮瓣的缺点是A、不易塑形B、皮肤粗糙C、供区不够隐蔽D、供皮面积较小E、供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.Onim左右57、男性，32岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频十余次，每次尿量不足50mlo尿常规红细胞(+)白细胞(+),患者首选下列哪项检查A、前列腺液常规检查B、KUB+IVPC、肾图D、膀胱镜E、双肾、膀胱CT扫描【参考答案】：B58、最易形成小脑幕切迹疝的是A、顶叶肿瘤B、额叶肿瘤C、小脑肿瘤D、额叶肿瘤E、枕叶肿瘤【参考答案】：D59、对于一个终末期肾衰的病
11、人，下列哪种情况不适宜进行肾移植手术A、肾盂肾炎病史B、年龄2岁C、年龄50岁D、肾癌E、幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史【参考答案】：D【参考答案】：E4、妇女，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状甲状腺疾患的临床与辅助检查方法中.下列有关叙述，哪一项是恰当的A、临床上触诊检查时，质地柔软的结节是囊性病变，而硬的结节都是实性病变B、甲状腺吸碘功能测定，比直接测定血浆中的T3T4含量更准确地反映甲状腺功能状态C、甲状腺核素扫描可以确定甲状腺病变是单发性或多发性D、B超检查，可准确地辨别实性与囊性病变E、针吸细胞学检查，简单易行，可准确地分辨良性与恶性病变【
12、参考答案】：D5、法洛四联征不包括下列哪一种畸形A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、升主动脉骑跨D、右心室肥厚E、肺动脉狭窄【参考答案】：A6、引起手术后腹胀的原因主要是A、咽下的空气在肠腔内积存B、食物残渣在肠腔内发酵产气C、低钾血症D、肠粘连60、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确A、麻痹性肠梗阻为胀痛B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解C、结肠梗阻表现为胀痛D、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛E、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛【参考答案】：B61、女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钥餐显示食管中段有7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A、放射治疗+手术治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化
13、学治疗E、免疫疗法【参考答案】：A62、新生儿肠旋转不良不宜常规作钥餐检查的最主要原因是A、确诊率低B、加重十二指肠肠梗阻C、诱发肠穿孔D、有吸入性肺炎危险E、影响手术操作及疗效【参考答案】:D63、出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损A、视上核、室旁核B、结节漏斗C、结节核D、室旁核E、网状结构【参考答案】：A64、成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液A、成人20%,儿童20%以上B、成人10%,儿童5%以上C、成人15%,儿童10%以上D、成人5%,儿童5%以上E、成人25%,儿童20%以上【参考答案】：C65、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状
14、为A、腹痛B、腹胀C、肠麻痹D、发热E、里急后重【参考答案】：E66、颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误A、血液中淋巴细胞增高B、脑脊液蛋白增高C、X片肿瘤钙化多见D、CT多为实性，明显均一强化E、MRI无特征性表现【参考答案】：C67、患者，男性，雷管炸伤右腕部，入院查体：右腕部皮肤缺损8X8cm2,屈肌腱外露，手指末梢血供尚好，最适宜的疗法为A、全厚皮肤移植B、皮瓣移植C、肌皮移植D、点状刃厚皮片移植E、清创包扎【参考答案】：B68、决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形是A、室间隔缺损B、肺动脉高压C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣病变E、共同动脉干骑跨【参考答案】：D69、术后最早出现的并发症是A、肺不张B、切口感染C、切口裂开D、深静脉血栓形成E、坠积性肺炎【参考答案】：A70、男性，X岁，车工，右手拇指末节被刀切掉一块约1.2cm的皮肤，肌腱外露。处理应选择A、游离植皮B、三角皮瓣C、直接缝合皮肤D、缩短指骨，缝合皮肤
