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1、医院护理工作计划参考样本以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动(以下简称医院管理年活动)自_年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心”，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理，提高服务质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要巩固成果，持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定，_年下半年继续深入开展医院管理年活动。一、指导思想坚持以_为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对
2、医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。二、活动范围_年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。三、工作目标和重点要求(一)提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：1.严格_执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反执业医师法、医疗机构管理条例、医师外出会诊管理暂行规定的行为并予以公示。2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚
3、持_和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见;结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理，要重点加强运行病历的实时监控与管理。5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培
4、训，对医师按照医师定期考核管理办法严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。7.执行处方管理办法，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。严格执行抗菌药物临床应用指导原则，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为
5、患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科(室)能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作;急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。医院护理工作计划参考样本（二）和谐创新、贴
6、近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是_年护理工作的主题。一、精神文明方面1.树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系。2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。3.在征求住院病人意见、出院病医学，向病人反馈(或电话询问)，本科室医生及护士认同的基础上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理服务标兵”。4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。二、护理工作方面1.从“三基三严”入手，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病
7、人的护理质量。3.加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6-_次。7.加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。三、业务培训方面_组织全院护士业务学习及讲座_次。2.对毕业_年内护士分层次进行操作技能培训。3.加强对重点科室如急诊室、手术室、icu、ccu、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。4.以科室为单位对护士进行临医学，临床能力考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。5.按计划进行静脉输液小组护士的培训。四、教学和科研方面1.完成护理学院、高职及夜大各期的课间实习、生产实习及理论授课工作。2.制定优秀临床带教科室评选条例，年终评选并奖励。3.按计划完成现有课题，并积极申报新课题。4.积极撰写护理论文。副主任护师以上人员每人完成3类杂志_篇;主管护师每人完成4类杂志_篇;护师每人完成6类以上杂志_篇。年终对发表在中华系列杂志的个人予以奖励。第3页共3页
