感染工作计划八篇

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1、感染工作计划八篇 感染工作计划 篇1 一、健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照医院感染管理办法和国家有关法律法规，完善医院感染管理，并进一步加强监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证诊疗安全。、进一步完善医院感染管理制度;至少每半年开展一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。如遇到问题随时召开专题会议,充分发挥感染管理委员会的领导和决策能力。 、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制;积极开展医院感染管理的各项工作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科等相关科室积极配合，相互协调,使医院感染管理工作科学化

2、、规范化。3、临床科室医院感染管理小组加强管理;及时监控各类感染环节，采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障诊疗安全。二、严格监测和监督工作、医院感染的监测;按照医院感染监测规范实行有效的医院感染监测。医院感染管理科每月对特殊科室（血透室)进行微生物监测、普通科室每季度监测一次(附表），并对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室,每半年向医院感染管理委员会汇报,特殊情况及时报告和反馈。 、消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测、对临床科室使用中的消毒液、医务人员手、物体表面、

3、室内空气、内镜室、高压灭菌锅进行定期或不定期随机抽样监测。 三、加强重点部门的医院感染管理1、加强I医院感染的管理: ()、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子、戴口罩入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室,探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。（2)、所有人员应遵循洗手规则,在处理不同病人前后均须洗手，严格执行无菌操作。手卫生微生物监测每季度一次。（3）、病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可交叉使用,应专人专用。病人转室后均应消毒备用。(）、各种抢救物品与监护仪器在交换使用时，应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范消毒灭菌。 (5）、加强对多种耐药

4、菌的监测和防控。2、对于手术病人的管理；要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程，严格执行消毒管理制度,强化无菌操作意识。 四、开展目标性监测; 1、呼吸机相关性肺炎及发病率。 、中心静脉导管相关血流感染及发病率。3、留置导管相关的泌尿道感染及发病率。 、不同感染风险指数手术部位感染及发病率。 五、加强落实执行手卫生规范 制订并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。要求医院给每个科室安装干手纸盒,特殊科室安装非接触式水龙头（IU、手术室、产房、血透室、口腔科、介入室、胃镜室、新生儿室、急诊科）。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识

5、,保证洗手与消毒效果。 六、加强医务人员职业防护1、按照职业病防治法及其配套感染规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施，提供针对性的、必要性的防护用品,保障医务人员的职业安全。 2、加强全院医务人员的职业暴露知识培训，对全院各科室及部门的医务人员每年进行健康体检，医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。 七、开展医院感染知识培训，提高医院感染意识1、加强医院感染管理队伍建设按照医院感染管理办法医院感染管理专职人员应积极参加医院

6、感染控制培训班，每年外出学习培训至少二次，努力提高业务水平和自身素质，使医院感染管理制度化、规范化。2、医院感染管理知识的全员培训制定医院感染培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能，以保证各项诊疗工作的安全 八、加强和深化清洁手术切口预防应用抗生素药物的管理 1、与药剂科、检验科、手术科室等多科室的协调沟通。 、加强多部门合作机制，提高临床医生对预防术后感染的正确认识,以减轻术后感染的发生。九、每年年终评选出3名优秀感控医

7、生、3名优秀感控护士,并给予奖励,以提高感控人员的积极性和体现感控工作的重要性。 感染工作计划 篇2 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据医院感染管理规范、消毒技术规范和传染病防治法等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下： 一、完善管理体系,发挥体系作用 、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。 2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3、制定月计划、周安排,日重点，在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测：控

8、制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。4、抗生素使用调查,定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。 、对发生的院内感染及时完成上报。 4、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院

9、感染知识,提高院感意识。 5、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。 感染工作计划篇3 0X年医院感染管理科以“预防控制感染,保证医疗安全”为主题。加强医院感染的监测，不断提高医院感染管理水平,持续质量改进。根据医院感染管理办法要求，结合医院感染实际情况,制定02X年工作计划如下： 一、工作目标 、根据卫生部颁布的规范，技术指南的要求。完善和规范我院医院感染管理制定，并认真落实。 2、医院感染率10%。、医院感染漏报率0%。 4、医疗废物处置率达到0%。 、紫外线灯管强度(旧:0uw/cm2 ; 新：90w)。6、无菌手术切口甲级愈合率(7)无菌

10、手术切口部位感染率（0.%)。7、消毒灭菌合格率达到100%。 8、医院感染现患调查实查率96。医院感染现患率8%二、主要工作任务和措施(一)医院感染的监测 做好住院患者的全面综合性监测，目标性监测（外科手术部位,ICU住院病人的监测)，多重耐药菌医院感染监测，环境卫生学监测，传染病的检查，慢性病的监测，每年一次的现患率调查。 （二)加强质控检查,认真落实医院感染监控措施 根据仁寿运长医院医院感染质量考核内容的要求，开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。汇总检查、监测情况，每月在院内科室通报。将医院感染管理信息向主管领导汇报，并及时反馈到临床科

11、室,督促整改,持续改进，保障医疗安全。各临床科室按科室院感监控自查记录表每月进行一次自查并记录。 (三)加强重点部门的医院感染管理着重对供应室清洗、灭菌记录,手术室外科刷手问题，CU的无菌操作等进行跟踪。 四、强化手卫生管理 根据医务人员手卫生规范，加强各级医务人员手卫生培训及宣传,提高医务人员手卫生意识和依从性。 五、加强医院感染管理知识的培训采取外出学习，全院集中授课。科内学习和自学等多种形式，对全院各级人员进行医院感染管理知识培训。对新上岗人员岗前培训。六、加强医务人员职业防护管理 指导医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全

12、。 七、加强传染病的医院感染防控工作 认真指导传染病的医院感染防控,加强新发重大传染病的预防与控制，积极完成上级部门布置的防控任务。八、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用级证件进行检查。 仁寿运长医院:医院感染管理科202X- 感染工作计划 篇 一、医院感染监测：采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测根据

13、消毒技术规范及医院感染管理办法要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。 、根据手术部位医院感染预防与控制技术规范和消毒供应中心感染预防与控制技术规范的.要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作, 二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。四、医院感染管理知识培训：进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为感染预防控制新进

14、展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。 五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理: 定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 六、传染病管理： 按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。七、医院改扩建工作： 供应室、手术室的改建,应严格区分无菌区、清

15、洁区、污染区;污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线，不能逆行。 感染工作计划 篇5 202X年，医院感染控制工作将在去年工作的基础上，遵照“医院管理年活动”的要求,结合四川省卫生厅四川省综合医院评审标准（202年版)，提高我们医院感染质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全，提高医院感染质控持续改进，结合我院工作实际,制定医院感染管理工作计划: 一、医院感染管理委员会每半年召开一次会议 结上半年院感监测情况，确定下半年的工作计划,总制定并修改医院感染监测制度,医院感染奖惩制度及医院感染管理工作质量考核评分标准，增加新的培训计划。 二、继续做好医院感染管理的日常工作。三、在前瞻性调查的基础上着重开展目标性监测，主要针对外科、妇科、骨科手术病人及内科长期住院病人的监测，坚持下科室查房,与临床医护人员多沟通，以便及时发现医院感染病例，降低我院的医院感染发病率及漏报率，从而有效