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1、儿科目标责任书赤峰市喀喇沁旗医院目标责任状儿科儿科2016年度目标任务管理责任状为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故的发生， 结合我院具体情况，由科室责任人与院方签订如下责任书：一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组，制定科室质量与 安全管理目标。二、坚守工作岗位，尽职尽责，严格执行医院工作制度、工 作人员职责、内蒙古自治区病历书写规范和病例 （案）医疗质量评 定标准。三、严格执行首诊负责制和急诊危重病人抢救制度，认真接待每 一位门诊、急诊和住院病人，尽职尽责地做好检查、诊疗工作，特别 是对急诊、危重病人，应竭尽全力进行抢救 ，及时准备好各种抢救药 品和必要的抢救器械，并定位放置，
2、定期维修，及时消毒与补充。医 护人员要密切配合积极抢救病人，要严格执行危重病人签字制度，门 诊病人病历本制度，危重病人一定要告知家属知情并在病历上签字， 门诊病人一定要有门诊病历本，并书写好门诊病历。四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、 会诊制度、 值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和 疑难复杂病人应及时会诊，对不能解决的问题应及时请示上级医师， 如果仍不能解决应及时向医务科汇报，请示业务院长进行处理。五、严格执行病例讨论制度每月组织一次临床病例讨论，认真总结经验和教训。对死亡病例 按要求及时进行讨论，其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必 须有医务科、护
3、理部、质控办和业务院长参加。六、加强业务学习和“三基”训练（基础理论、基本知识、基 本技能）、努力提高专业技术水平，树立“三严”作风（严格要求、 严密组织、严谨态度），加强法律知识的学习，增强法制观念和自我 保护意识。七、严格遵守医德规范，忠于职守。爱岗敬业，发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文 明行医的行业风尚，严格遵守医保、农保等有关规定，做到合理检查、 合理用药，为病人提供安全、有效、价廉的优质服务，用真诚和负责 的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。八、所有进修实习人员必须经医院同意， 到医务科或护理部登记 并交纳相应费用，由医务科或护理部开具介绍信后才能接收，
4、各科室 不得擅自接收进修实习人员。九、实行医疗质量与医院安全一票否决。凡违反以上规定，发生医疗纠纷，经医院质量安全管理委员会认 定存在违章、违规因素，其经济赔偿由科室承担 50%并按有关规定 追究责任人责任。如果执行上述规定良好，年内未发生医疗纠纷者， 年终给予临床科室一次性奖励 5000元。1 、一年以内发生两次以上医疗纠纷，并认定为违章违规者， 将加倍处罚2 、由于违章违规造成医院重大损失的直接责任人将降薪、降职、 停岗处理，特别严重者予以辞退处理。3 、年度考核结果与当年评先、评优、晋级、绩效工资发放等挂钩，并实行一票否决。本责任书一式二份，医院、科室各保存一份，自签之日起生效。医院负责
5、人签字:科室责任人签字:儿科2016年度目标任务管理责任状为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故的发生， 结合我院具体情况，由科室责任人与院方签订如下责任书：一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组，制定科室质量与 安全管理目标。二、坚守工作岗位，尽职尽责，严格执行医院工作制度、工 作人员职责、内蒙古自治区病历书写规范和病例 （案）医疗质量评 定标准。三、严格执行首诊负责制和急诊危重病人抢救制度，认真接待每 一位门诊、急诊和住院病人，尽职尽责地做好检查、诊疗工作，特别 是对急诊、危重病人，应竭尽全力进行抢救 ，及时准备好各种抢救药 品和必要的抢救器械，并定位放置，定期维修，及时消毒与补
6、充。医 护人员要密切配合积极抢救病人，要严格执行危重病人签字制度，门 诊病人病历本制度，危重病人一定要告知家属知情并在病历上签字， 门诊病人一定要有门诊病历本，并书写好门诊病历。四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、 会诊制度、 值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和 疑难复杂病人应及时会诊，对不能解决的问题应及时请示上级医师， 如果仍不能解决应及时向医务科汇报，请示业务院长进行处理。五、严格执行病例讨论制度。每月组织一次临床病例讨论，认真总结经验和教训。对死亡病例 按要求及时进行讨论，其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必 须有医务科、护理部、质控办和业务院
7、长参加。六、加强业务学习和“三基”训练（基础理论、基本知识、基本 技能）、努力提高专业技术水平，树立“三严”作风（严格要求、严 密组织、严谨态度），加强法律知识的学习，增强法制观念和自我保 护意识。七、严格遵守医德规范，忠于职守。爱岗敬业，发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文 明行医的行业风尚，严格遵守医保、农保等有关规定，做到合理检查、 合理用药，为病人提供安全、有效、价廉的优质服务，用真诚和负责 的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。八、所有进修实习人员必须经医院同意， 到医务科或护理部登记 并交纳相应费用，由医务科或护理部开具介绍信后才能接收， 各科室 不得擅自接收
8、进修实习人员。九、实行医疗质量与医院安全一票否决。凡违反以上规定，发生医疗纠纷，经医院质量安全管理委员会认 定存在违章、违规因素，其经济赔偿由科室承担 50%并按有关规定 追究责任人责任。如果执行上述规定良好，年内未发生医疗纠纷者， 年终给予临床科室一次性奖励 5000元。1 、一年以内发生两次以上医疗纠纷，并认定为违章违规者， 将加倍处罚。2 、由于违章违规造成医院重大损失的直接责任人将降薪、降职、停岗处理，特别严重者予以辞退处理。3 、年度考核结果与当年评先、评优、晋级、绩效工资发放等挂钩，并实行一票否决。本责任书一式二份，医院、科室各保存一份，自签之日起生效。医院负责人签字:科室责任人签字:项目2014年完成值2015年目标值增长数增长率出院人数床位使用率平均住院日（大）转院率抗生素使用率基本药物使用率甲级病案率% （无丙级病案）应用特殊级抗菌药物送检率 %应用限制级抗菌药物送检率 %医疗不良事件报告例数医-疗已开展临床路径入径完成率%质已开展临床路径入径率%量一指微生物送检率%标法定传染病报告率%医嘱处方合格率%医疗器械消毒灭菌合格率 %急救物品完好率%院内感染率%发表论文、期刊、杂志（篇）土基土严培训合格率%科至技木水平
