2023年执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷A卷含答案

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1、2023年执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷A卷含答案单选题(共80题)1、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是A.咳嗽反复发作2周B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高【答案】 C2、心源性水肿的特点是A.从身体下垂部位开始B.从身体疏松部位开始,如眼睑C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿D.易伴腹腔积液E.易伴胸腔积液【答案】 A3、男,24岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生的念头,体格检查无明显异常,该患者最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁发作C.精神分裂症D.神经衰弱E

2、.分离障碍【答案】 B4、婴儿每日水的需要量是A. 120ml/kgB. 13Oml/kgC. 14Oml/kgD. 15Oml/kgE. 160m/kg【答案】 D5、关于术前“特殊准备”的原则,错误的是A.营养不良者要注意并发感染B.有心梗者3个月内不施行择期手术C.急性呼吸系统感染治愈后1周可行手术D.对糖尿病患者术中可使用胰岛素控制血糖E.有静脉血栓危险因素者,术前预防性使用低分子量肝素【答案】 B6、奇脉可见于A.主动脉瓣关闭不全B.高血压C.主动脉瓣狭窄D.缩窄性心包炎E.肥厚型心肌病【答案】 D7、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞

3、学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为A.印戒细胞B.R-S细胞C.佩吉特(Paget)细胞D.浆细胞E.类上皮细胞【答案】 C8、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿()。WBC12.8109/L,N82%。A.脑血管意外B.CO2潴留引起的肺性脑病C.低血糖昏迷D.感染中毒性脑病E.高血压脑病【答案】 D9、女,27岁,G2P1,停经60天,

4、阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为A.宫腔镜检查B.诊断性刮宮C.B型超声检查D. CT检查E. MRI检查【答案】 C10、46岁,已婚妇女。因肝脓肿住院,应用抗生素21天,近7天来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是A.阴道结核B.慢性阴道炎C.滴虫阴道炎D.外阴阴道念珠菌病E.细菌性阴道炎【答案】 D11、患者,男,55岁。登山途中突发胸痛,呈压榨性,面色苍白,大汗淋漓,休息后缓解,但反复发作。此时最有效的治疗是A.休息B.口服降压药C.含化硝酸甘油D.含化阿司匹林E.停止登山【答案】 C12、强心苷治疗心

5、房颤动的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.兴奋交感神经D.直接抑制心房颤动E.延长心房不应期【答案】 B13、某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温;38,每天腹泻10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。査体:眼窝、前図深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠13Ommol/L,该患儿最可能感染的病原体为A.产毒大肠埃希菌B.轮状病毒C.侵袭性大肠埃希菌D.鼠伤寒沙门菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 B14、门静脉高压症的主要原因是A.门静脉炎B.肝静脉阻塞C.肝硬化D.门静脉干血栓E.多囊肝【答案】 C15、唯一能通过胎盘进

6、入胎儿体内的免疫球蛋白是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE【答案】 B16、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 D17、男,70岁,腹部绞痛伴腹胀4小时,无呕吐,下消化道X线钡剂造影,钡影尖端呈鸟嘴形,最可能诊断A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.乙状结肠癌D.直肠癌E.小肠扭转【答案】 A18、男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐,经X线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为A.毕I式胃大部切除

7、术B.毕II式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.迷走神经干切断术E.选择性胃迷走神经切断术【答案】 B19、胃镜诊断慢性胃炎伴糜烂时首先应注意检测A.幽门螺杆菌B.胃液酸度C.胃液中胆盐含量D.血清胃泌素水平E.胃液CEA含量【答案】 A20、某民师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E. 二代发病率【答案】 D21、属于医学伦理学基本范畴的是A.公正 B.权利C.廉洁奉公D.医徳评价E.医患关系【答案】 B22、关于应用糖皮质激素治疗感染性休克,说法正确的是A.间断小剂量静滴2天以上B.早期大剂量静滴3天以上 C

8、.后期大剂量连续静滴D.早期2天内大剂量静滴E.持续中剂量静滴4天以上【答案】 D23、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益【答案】 A24、氯丙螓作用机制为A.对心肌有奎尼丁样作用B.使突触间隙的Na+浓度下降C.阻断N胆碱受体D.阻断D1 D2受体E.阻断中枢5-HT受体【答案】 D25、小儿肾病综合征最早出现的表现A.肉眼血尿B.水肿 C.少尿 D.面色苍白 E.精神萎靡【答案】 B2

9、6、风湿病时,发生瓣膜性心脏病,肺发生严重淤血,主要由瓣膜的何种疾病引起A.三尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全【答案】 B27、胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于()。A.腹主动脉旁B.腹腔C.胃大弯D.肝十二指肠韧带E.结肠中动脉旁【答案】 C28、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaOA.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.呼吸性酸中毒【答案】 B29、治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用A.地尔硫B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.

10、胺碘酮【答案】 D30、男,53岁,右胸不适,咳嗽咳痰月余,近1周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。A.化疗B.放疗C.右肺肿物切除术D.化疗加免疫治疗E.放疗加化疗治疗【答案】 C31、传染病感染过程中最常见的是A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原体感染E.病原携带状态【答案】 B32、内脏痛的主要特点是A.对刺激分辨能力强B.对牵涉不敏感C.对切割刺激敏感D.定位不明确E.必有牵涉痛【答案】 D33、患者男性,64岁,头晕、心悸45年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,呈递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动

11、脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 D34、男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+ + + ),颗粒管型2?3/HP,尿比重1.010?1.012。A. 24小时尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酐、尿素氮E.血胆固醇【答案】 D35、属于医学伦理学基本规范的是A.公正 B.权利C.廉洁奉公D.医徳评价E.医患关系【答案】 C36、医学伦理学的研究对象是A.医德基本理论B.医德基本规范C.医学道德关系D.医德基本实践E

12、.医学道德难题【答案】 C37、男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。A.质子泵阻滞剂B.石充糖铝C.生长抑素制剂D.胶体次枸橼酸秘E.米索前列醇【答案】 A38、女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音,与呼吸无关。该患者最可能的诊断是A.限制型心肌病B.病毒性心肌炎C.急性心包炎D.肥厚型心肌病E.急性胸膜炎【答案】 C39、醛固酮升高

13、的顽固性水肿宜选用A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】 C40、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作性呼气性呼吸困难B.发热伴刺激性干咳C.咳大量脓痰或反复咯血D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦【答案】 A41、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】 C42、男性,25岁.因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛A.用抗生素B.胸腔穿刺抽气C.停止肠外营养D.气管切开E.增加胰岛素用量【答案】 A43、关于葡萄胎的描述,下列哪项正确A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿,形成水泡状B.均表现为停经后阴道出血C.均表现为停经后下腹痛D.均有卵巢黄素囊肿,常急性扭转E.早孕反应均比较严重,多出现妊高征【答案】 A44、3岁患儿,高热W小时,伴头痛,频 繁呕吐,腹泻3次,为稀水样便。査 体:T39C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见 异常。脑脊液(CSF)检查:细胞数15000 X 106L/,蛋白微量,葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是A.败血症,感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜

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