河南省基层医疗卫生服务能力在线考试题库参考

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1、文档供参考,可复制、编制,期待您的好评与关注! 内科部分肺气肿、肺心病一、单选题 PS:文末查看说明1.在慢性阻塞性肺疾病的预防方面,最重要的措施是A. 戒烟或不吸烟B. 改善环境卫生C. 预防感冒D. 避免受凉E. 加强锻炼2. COPD患者出现肺气肿后的叩诊音应是A. 清音B. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音3.评价中、重度COPD严重程度的指标中,哪项最重要A. 第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1FVC)B. 第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)C. 呼气相峰流速(PEF)D. 残气量与肺总量比(RVTLC)E. 肺活量(VC)4.患者,男性

2、,57岁,嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年,进行性气促加重2年,被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,其X线胸片不会出现下列哪项A. 早期正常无明显变化,中、晚期可见肺纹理增加、粗乱B. 合并感染时有支气管周围炎症改变C. 合并感染时有支气管柱状扩张,肺纹理蜂窝状改变D. 肺容量增大,肋间隙增宽,膈肌低平E. 心脏悬垂并狭长5.COPD产生二氧化碳潴留的最主要的机制是A. 通气不足B. 通气血流比例失调C. 肺动-静脉样分流D. 弥散障碍E. 氧耗量增加6.COPD最主要的症状是A. 咳嗽B. 咳痰C. 逐渐加重的呼吸困难D. 心悸E. 咯血7.男性,68岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下

3、列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值A. PaO2降低B. FEV1/FVC 80%C. FEV1占预计值百分比85%D. FEV1/FVC肺总量40%,最大通气量70%总用力肺活量B. 残气量肺总量40%,最大通气量预计值80%,第一秒用力呼气量肺总量40%,最大通气量预计值80%,FEV1/FVC%肺总量40%,最大通气量预计值80%,第一秒用力呼气量70%总用力肺活量E. 残气量肺总量40%,最大通气量预计值80%,第一秒用力呼气量70%总用力肺活量眩晕/偏头疼一、单选题1.周围性眩晕的描述错误的是A. 临床表现为旋转感、摇摆感、漂浮感等空间定位障碍B. 周围性眩晕发作无意识障碍C. 周

4、围性眩晕多突然发作D. 周围性眩晕一半以上为耳源性眩晕E. 周围性眩晕多为颈椎疾病引起2.梅尼埃病的诊断要点不包括A. 反复发作眩晕B. 波动性耳鸣、耳胀闷感C. 无听力改变D. 排除了其他系统疾病E. 第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病3.椎动脉型颈椎病的眩晕属于A. 神经官能症性B. 耳源性C. 外伤性D. 眼源性E. 脑源性4.下列关于眩晕的叙述,错误的是A. 一种主观感觉障碍B. 常伴有客观的平衡障碍C. 常伴意识障碍D. 可由迷路病变引起E. 可由小脑病变引起5.男性,16岁,不规则性头痛、头胀3年,多在午后出现,劳累诱发,休息后好转。体检:颈部肌肉紧张,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻,

5、神经系统检查正常。诊断首先考虑A. 紧张性头痛B. 脑血管畸形C. 普通偏头痛D. 脑动脉瘤E. 脑肿瘤6.关于周围性眩晕错误的是A. 眩晕持续时间短,头位改变症状加重,闭目后减轻B. 眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或垂直性眼震C. 有平衡障碍D. 有严重的恶心、呕吐等自主神经症状E. 眩晕程度较剧烈7.下列哪项不是梅尼埃病的临床表现A. 发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时B. 强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象C. Schwartze征D. 增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征E. 复听8.颈性眩晕是指A. 伴有呼吸困难的眩晕B. 伴有颈部酸痛的眩晕C. 颈部活动后引起的眩

6、晕D. 先有颈部不适后有眩晕E. 与颈椎病无关9.周围性眩晕一般不伴有A. 听力下降B. 耳鸣C. 水平眼震D. 脑功能损害E. 面色苍白、出汗、恶心、呕吐10.有关良性阵发性位置性眩晕的描述,不恰当的是A. 是临床上最常见的眩晕性疾病B. 典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震C. 体位试验有助于判断受累的半规管D. 药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法E. 本病有一定的自限性11.有关梅尼埃病的特征,错误的是A. 反复发作性眩晕B. 耳鸣、耳聋、恶心、呕吐C. 意识障碍D. 早期多为低频感音神经性聋E. 膜迷路积水12.偏头痛临床特点不包括A. 大多数在儿童和青年期发病,女性多于男

7、性B. 反复发作的一侧性搏动性头痛,可扩展至全头部C. 安静、休息环境可缓解D. 发作前都有先兆E. 无先兆偏头痛最常见13.下列不属于中枢性眩晕的是A. 椎-基底动脉供血不足B. 多发性硬化C. 高血压脑病D. 前庭神经元炎E. 小脑肿瘤14.患者1周前“上感”,因突然眩晕,恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平眼震。其原因最可能是A. 中枢性眩晕B. 血管性晕厥C. 周围性眩晕D. 非系统性眩晕E. 以上都是15.关于偏头痛的预防性治疗,下列说法正确的是A. 频繁发作患者应采取预防性治疗B. 基底型偏头痛不可采取预防性治疗C. 普萘洛尔无效时不可换用阿米替林D.

8、抗癫痫药物不可用E. NSAIDs是预防性治疗的一线药物16.头痛常发生于清晨或上午的是A. 女性偏头痛B. 丛集性头痛C. 额窦炎D. 脑肿瘤E. 脑炎17.眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病A. 晕动病B. 小脑脓肿C. 脑动脉硬化D. 前庭神经炎E. 梅尼埃病18.耳源性眩晕常见于A. 耳硬化B. 噪声性聋C. 老年性聋D. 耳毒性药物中毒E. 听神经瘤19.下列引起眩晕的疾病中,伴耳鸣、听力减退和眼球震颤的是A. 梅尼埃病B. 前庭神经元炎C. 晕动病D. 脑干病变E. 屈光不正20.下列物质与偏头痛的关系最密切的是A. 5-HT B. 儿茶酚胺C. 前列环素D. 阿片物质E. 以上都

9、不是冠心病、高脂血症一、单选题1.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A. 休息时心电图B. 24h动态心电图C. 心电图运动负荷试验D. 超声心动图E. 心脏CT检查2.男性,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A. 胸前区刀扎样剧痛30分钟B. 心前区钝痛,每次12天C. 胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解D. 胸前区针刺样痛,每次15秒E. 安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后3.男性,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是A. 高血压病B. 心肌病C. 心肌炎D. 急性心包炎E. 冠心病,急性心肌梗

10、死4.急性心肌梗死最常见的心律失常是A. 预激综合征B. 心房颤动C. 房室传导阻滞D. 室性期前收缩及室性心动过速E. 非阵发性交界性心动过速5.男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为A. 冠心病心力衰竭型B. 急性右心梗死C. 冠心病合并急性心包填塞D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E. 急性心肌梗死并室间隔破裂6.患者,女性,70岁,胸骨后疼痛3h不能缓解。心电图检查正常,临床医生疑为急性心肌梗死。可确诊的标志物是A. CKB. CK-MBC. LDHD. 肌红蛋白E. 肌钙蛋白7.缺血性心脏病最常见的病因是A

11、. 主动脉狭窄B. 心肌肥厚C. 严重贫血D. 冠状动脉粥样硬化E. 主动脉瓣关闭不全8.患者,66岁。4小时前活动后突感心前区疼痛,伴左肩臂酸痛,自含硝酸甘油1片稍有好转。高血压病史3年,最高血压160/100mmHg,未规律治疗,糖尿病病史2年,一直口服降糖药物治疗,吸烟10年,每日1包,不饮酒。最可能的诊断为A. 心绞痛B. 急性心肌梗死C. 心肌慢性纤维化D. 低血糖E. 心力衰竭9.诊断下壁心肌梗死的导联为A. V1、V2、V3 B. V4、V5、V6 C. 、aVL、V6 D. 、aVF E. V7、V8、V910.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过A. 3分钟B. 5分钟C. 10

12、分钟D. 15分钟E. 30分钟11.男性,52岁,原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分,期前收缩45次/分,血压12.5/8kPa(95/60mmHg),心电图示、III、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作,应用硝苯吡啶的机制是 A. 可减慢心率,降低心肌氧耗 B. 增快心率,增加心排血量,改善心肌血供 C. 解除冠状动脉痉挛 D. 提高血压,改善心肌灌注 E. 增快心率,消除期前收缩12.心肌梗死的并发症不包括 A. 心室壁瘤 B. 心脏破裂 C. 急腹症 D. 栓塞 E. 乳头肌功能失调

13、13.男性,65岁,高血压12年,近半年常有夜间胸闷胸痛,心电图:V13导联ST段下移,诊断为 A. 早期左心衰竭 B. 变异型心绞痛 C. 卧位型心绞痛 D. 食管裂孔疝 E. 混合型心绞痛14.某患者胸痛发生后3h来医院就诊,首选的检查项目是 A. ECG和Mb B. ECG和CK-MB C. Mb和CK D. CK-MB和AST E. CK-MB和cTnT 15.男性,45岁,因心前区剧痛2h来急诊,心电图检查结论为后壁心肌梗死,梗死图形应出现在下列哪些导联 A. V13 B. V46 C. 、aVL D. V46及、aVL E. V79 16.急性心肌梗死发生后,血中CK一般何时恢复到正常水平 A. 12d B. 34d C. 57d D. 814d E. 1516d 17.下列有关肌钙蛋白的叙述,不正确的是 A. cTn敏感度高于CK B. cTn可用

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