骨质疏松常用药品2

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1、通用名商品名剂型规格价格医保 属性医保适应 症说明书适应症用法用量碳酸钙D3片钙尔奇D片剂600mgx30片/瓶31.09公费限门诊使 用。碳酸钙健骨钙片750mgx30片/盒6.39公费本品为补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松, 手蹄抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期 妇女、绝经期妇女钙的补充。1、胃与十二指肠溃疡病引起的胃酸过多;2、补 充钙缺乏;3、肾功能衰竭时纠正低钙高磷血症;4、继发性甲状腺旁腺功能亢进、纤维性骨炎、高 磷血症、磷酸滞留时,本品可用作磷酸盐结合剂。口服,一日1-3片,分 次饭后服用。阿法骨化 醇软胶囊法能软胶囊0.25ugx20粒/盒30.59部分【

2、适】1、 重度骨质 疏松;2、 肾性骨病; 3、甲状腺 功能减退 症。费用需 由个人部 分负担。1、骨质疏松症。2、佝偻病和软骨病。3、肾性骨病。4、甲状旁腺功能减退症。口服:成人,骨质疏松症和慢性 肾功能不全:每次0.5“(2粒), 每日1次,或遵医嘱。儿童,应 遵医嘱。阿法骨 化醇软胶囊阿法迪软胶囊0.25ugx20粒/盒53.20骨化三醇 胶丸罗盖全胶丸0.25ugx10粒/瓶66.03部分部分【适】1、 重度骨质 疏松;2、 肾性骨病; 4、甲状腺 功能减退 症。费用需 由个人部 分负担。【适】1、重度骨质疏松;2、 肾性骨病;3、甲状腺 功能减退 症。费用需.骨质疏松症【肾性骨病(肾

3、病性佝偻病):.甲状旁腺机能亢进(伴有骨病者)甲状旁腺机能减退营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症假性缺钙(D-依赖型I)的佝偻病和骨软化症1绝经后骨质疏松;2慢性肾功能衰竭尤其是接受血 液透析病人之肾性骨营养不良症;3.术后甲状旁腺功能 低下;4特发性甲状旁腺功能低下;5假性甲状旁腺 功能低下;6维生素D依赖性佝偻病;7低血磷性 维生素D抵抗型佝偻病等。口服;.骨质疏松症患者;首 剂量;昭/天其它指征 首剂量;,)成人.昭/天 ()老年病人.yg/天L ?)体重二kg以上的儿童无 肾性骨病者.yg/天为了防止 高血钙的发生应根据生化指 标调节阿法骨化醇的剂量服 药初期必须每周测定血钙水平剂量

4、可按“yg/天的增量逐步增加.大多数成年患者 的剂量可达.yg/天:当剂量 稳定后每【4周测定一次血钙 对于骨软化症患者.不能因 为其血钙水平没有迅速升高而加 大阿法骨化醇的用量其它疗 效指标如血浆碱性磷酸酶水 平.可作为调整剂量更有用的 指标由个人部 分负担。2肾性骨营养不良(包括透析病 人):起始阶段的每日剂量为0.25 M g。血钙正常或略有降低的病人 隔日0.25p g即可。如24周内 生化指标及病情未见明显改善, 则每隔24周将本品的每日用 量增加0.25卩g,在此期间至少 每周测定血钙两次。大多数病人 最佳用量为每日0.5至1.0m g之 间。3. 甲状旁腺功能低下和佝偻病: 推荐

5、起始剂量为每日0.25m g, 晨服。如生化指标和病情未见明 显改善,则每隔24周增加剂 量。在此期间,每周至少测定血 钙浓度两次。甲状旁腺功能低下 者,偶见吸收不佳现象,因此这 种病人需要较大剂量。如果医生孕妇用本品治疗时,在妊娠后期 应加大剂量,在产后及哺乳期应 减小剂量。4. 老年患者:老年病人无需特殊 剂量,但建议监测血钙和血肌酐 浓度。5婴儿及儿童:本品的溶液剂型 适用于婴儿和儿童。如同成人一 样,应在测定血钙水平的基础上 确定每日最佳剂量。2岁以内的 儿童,推荐的每日参考剂量为 O.Ol-O.lp g /kg体重。包装内 所配备的测量管可准确地量出每 个病人所需的剂量。给药体积可

6、以以毫升或滴计:0.1ml溶液相 当于0.1p g的活性成分(骨化三 醇),或1滴溶液含有0.02p g骨 化三醇。溶液可以先放入汤匙然 后混入儿童的饮料中(如橙汁骨化三醇 胶丸盖三淳软胶囊0.25ugxl0粒/瓶48. 99阿仑膦酸 钠福善美片70mg/片70.80【适】1、部分部分重度骨质 疏松;2、 肾性骨病; 4、甲状腺 功能减退 症。费用需 由个人部 分负担。【适】重度 骨质疏松。 费用需由 个人部分 负担。限工 伤保险。适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊髓 骨折(脊骨压缩性骨折)。适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。等)。其他详见说明书.本品必须在每天第一次进食、喝饮

7、料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服,因为其它饮料(包括矿泉水)、食物和一些药物有可能会降低本品的吸收。为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,本品应在清晨用一满杯白水送服,并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前,病人应避免躺卧。本品不应在就寝时和清早起床前服 用。否则会增加发生食道不良反 映的危险。如食物中摄入不足,所有骨质疏松患者都应补充钙和 维生素D。老年患者或伴有轻至 中度肾功能不全的患者(肌酐清 除率3560ml/min)不需要调整 剂量。因缺乏相关用药经验,对 于更严重的肾功能不全患者(肌 酐清除率V35ml/min),不推荐使 用本品。绝经后妇女骨质疏松症的治

8、疗 推荐剂量为:每天1次,1次 10mg。治疗男性骨质疏松症的治疗 推荐剂量:每天1次,1次10mg。依降钙素 注射液益盖宁注射剂20iu1ml/支88. 55公费【适】1、 多发性骨 折;2、癌 症骨转移 止痛;3、 高钙血症;4、严重骨 质疏松伴 骨痛。限二 级以上医 院使用;肾 透析患者 门诊治疗骨质疏松症,骨质疏松症引起的骨痛。骨质疏松症:肌内注射 1次10单位,每周2次。 应根据症状调整剂量, 或遵医嘱。限一级以 上医院(包 括社区卫 生服务中 心)使用。鲑鱼降钙 素喷鼻剂金尔力喷鼻剂20ug 28 喷雾/瓶230.52部分【适】1、 多发性骨 折;2、癌 症骨转移 止痛;3、 高钙

9、血症; 4、严重骨 质疏松伴 骨痛。限二 级以上医 院使用;肾 透析患者 门诊治疗 限一级以 上医院(包 括社区卫 生服务中 心)使用。 费用需由 个人部分 负担。1、骨质疏松症:(1)早期和晚期的绝经后骨质疏松症;(2) 老年性骨质疏松症;(3)继发性骨质疏松症,例 女口:皮质类固醇治疗或缺之活动。为了防止骨质 进行性丢失,应根据个体的需要适量的摄入钙和 维生素D。2、有骨质溶解和/或骨质减少引起的骨痛。3、Page氏骨病(变形性骨炎),特别是 伴有下列情况的病人:(1)骨痛;(2)神经并 发症;(3)骨病变进行性蔓延;(4 )骨转换增 力口,表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排 泌增加;

10、(5)不完全或反复骨折。4、有下列情况引起的咼血钙症和咼钙危象:(1)继发性乳房癌、肺癌、肾癌、骨髓瘤和其它 恶性疾病的肿瘤性骨溶解;(2)甲状旁腺机能亢 进,缺乏活动或维生素D中毒;(3)高血钙症 危象的急诊治疗:慢性高血钙症须作长期治疗。 应持续到对其原发疾病的特殊治疗见效为止;(4)1、骨质疏松症;每日20pg 或每日或隔日40pg, 次或分次 给药,取决于病情和病人的反应。2、由骨质溶解和/或骨质 减少引起的骨痛;视个体的需要 而调整剂量,每日40-80ug。单 次给药最高剂量为40pg,当需要 更大剂量时,应分次给药。可能 需要治疗数天时间,才能完全发 挥药物的止痛作用。为了能长期

11、治疗,通常可减少出世的日剂量 或延长给药的时间间隔。3、Pagets病(变形性骨 炎);每日40pg, 次或分次给 药。某些病例,开始治疗时,必 须每天给以80pg。无论使用何种 方式给药,至少应持续用药3个 月或更长时间,剂量则视病人的神经性营养不良症(痛性神经性营养不良或 Sudeck氏病);(5)由不同病因和诱因所致, 诸如创伤或骨质疏松症、交感神经因养不良、肩- 臂综合症、外周神经受伤所致的灼痛、药物引起 的神经营养不良。需要进行调整。在Pagets病(变 形性骨炎)和其它一些骨高周转 性疾病中,鮭鱼降钙素喷鼻剂的 治疗至少应维持几个月至几年时 间。治疗能使血清碱性磷酸酶显 著下降,并

12、明显的减少了尿羟脯 酸的排泄,常至正常值。然而, 极少数病例,初期下降后再次升 高,医生必须根据临床表现作出 判断是否应该终止治疗和何时再 恢复治疗。终止治疗后一或几个 月可以再次发生代谢紊乱,对此 须重新开展鮭鱼降钙素喷鼻剂的 新疗程。4、高血钙症;慢性高血钙 症的长期治疗,每日给药 4080pg,单次给药最高剂量为 40pg,当需要更大剂量时,应分 次给药。5、神经营养不良症改正的 早期诊断非常重要,一旦确诊, 就应开始治疗。在2-4周内,每情况可以进一步隔日给药40ug连续4周。氨基葡萄糖葡立胶囊0.24gx42片/盒79.79公费【适】重度 骨关节炎。 限门诊使 用。本品适用于全身各个

13、部位的骨关节炎的治疗和预 防,如膝关节、髋关节、手关节、脊柱、肩关节、 踝关节和其它关节的骨关节炎。口服每次240-480mg(1-2粒胶 囊),一日3次,或遵医嘱,疗程 一般4-12周,可根据需要延长。每年可重复治疗2-3个疗程。替勃龙 利维爱2.5mgx7片/盒48.87费用需由自然绝经和手术绝经引起的各种症状。部分个人部分负担。本品应整片吞服不可咬嚼,最好 能固定每天在同一时间服用,剂 量为每日一片。帕米膦酸二钠博宁粉针15mg/支 207.92公费【适】癌症恶性肿瘤并发的高钙血症和溶骨性癌转移引起的 骨转移。限骨痛二级以上医院使用。 限工伤保 险。缓慢静脉滴注。治疗骨转移性疼痛:每次250ml或遵医嘱,滴速不得大于30mg/2小时,一次用药3090mg

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