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1、、什么是肺结核 典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。 2、什么原因引起肺结核 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。 3、肺结核有什么症状 1、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时,可有高热，妇女可有月经失调或闭经。2、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时,
2、痰呈粘液性或脓性。约/3病人有不同程度咯血。3、当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,呼吸功能减损,可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时,则有急骤出现的呼吸困难。 、肺结核需要做哪些检查一、结核菌检查： 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确,除能了解结核菌有无生长繁殖能力，并可作药物敏感试验和菌型鉴定。 二、影像学检查: 胸部线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断,对决定治疗方案很有帮助。胸部CT检查对于发现微小
3、或隐蔽性病变,了解病变范围及组成，对于诊断是有帮助的。三、结核菌素(简称结素）试验： OT试验：小于mm为阴性,59mm为弱阳性,10-19mm为阳性反应，20m以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。PPD试验:用于临床诊断，硬结平均直径为阳性反应。四、其他检查: 活动性肺结核的红细胞沉降率(简称血沉)可增快，但对诊断无特异性价值,血沉正常也不能排除活动性肺结核。 5、如何治疗 一、抗结核化药物治疗(简称化疗）。 （一）化疗原则。合理化疗是指对活动性结核坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。(二）化疗方法。 1.“常规”化疗与短程化疗以往常规使用异烟肼、链霉素和对氨水酸钠12-
4、1个月治疗结核病，习惯称为“常规疗法”。 间歇用药、两阶段用药。在开始化疗的1-3个月内，每天用药，其后每周3次间歇用药，每次异烟肼、利福平、乙胺丁醇等剂量可以适当加大。 (三)抗结核药物常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、对氨水杨酸钠等。 (四)化疗方案。视病情轻重、痰菌有无和细菌耐药情况,以及经济条件、药源供应等,选择化疗方案。 二、对症治疗。三、手术治疗：近年来外科手术在肺结核治疗上已较少应用。四、卡介苗接种。6、如何预防肺结核 生活有常,即生活方式合理化和规律化，慎起居,避风寒,戒烟酒，远房事，劳逸适度。 饮食有节，富营养,忌辛辣。 经常呼吸新鲜空气。 保持乐观情绪,因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。 经常参加体育运动，锻炼身体，增强体质。 由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因,因此应尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接触。内容总结(1）1、什么是肺结核 典型肺结核起病缓渐，病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血（2）当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经(3）3、当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重（)慢性重症肺结核时,呼吸功能减损，可出现渐进性呼吸困难,甚至紫绀(5）6、如何预防肺结核 生活有常，即生活方式合理化和规律化,慎起居，避风寒，戒烟酒,远房事，劳逸适度
