《2014级临床医学(临床病理)专业急诊医学试卷(A卷)20170620》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2014级临床医学(临床病理)专业急诊医学试卷(A卷)20170620（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、实用文档2014级临床医学（临床病理）专业急诊医学试卷（A卷）考试日期：2017-06-28 09:00:00考试时间：120分钟题号-一-二二二总分复核人签名分数评卷人签名一、填空（本大题共6小题，共12分。）1、 高钾血症的心电图特点是 .题2、严重创伤性休克后，首先预防的是 3、严重低钾血症患者主要死于文案大全， 绿色表示4、检伤分类常用相应颜色的卡片表示病情，其中红色表示5、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变部位是 6、早期就易发生循环衰竭的水电解质紊乱是二、单4选1 （本大题共30小题，共60分。）1、心肺复苏时急救者在电击后应：A. 立即检查心跳或脉搏B. 先行胸外按
2、压，在 5组（或者约2分钟）心肺复苏后再进行心跳检查 线-立即进行心电图检查D.2、A.调节好除颤仪，准备第二次除颤心跳停止时间是指B.C.D.循环停止到重建人工循环的时间 循环停止到心脏复跳的时间 发现心跳停止到重建人工循环的时间 发现心跳停止到心脏复跳的时间3、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：B.静脉推注利多卡因D.立即除颤A. 胸外按压C.静脉推注胺碘酮4、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误的A. 左胸腔积液或左下肺炎症-B.肠鸣音消失或高度腹胀C. 血钙2.5mmol/L?D.早期血尿淀粉酶无改变5、男性，18岁，被人用尖刀刺入左腰部，伤口有少量血液和尿液流出，伤
3、后排血尿伴有 血块，血压110/70mmHg应采取下列哪种治疗方案A. 绝对卧床休息，观察血尿和漏尿情况B. 抗休克C. 药物控制出血和感染D.紧急手术6、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒严重时面部可无樱桃红表现D.应立即原地抢救7、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位&诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到9、衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的A. 摸到颈动脉搏动B. 口唇紫绀减轻C.收缩压在80mmH以上D.散大的瞳孔开始缩小10、下列急
4、性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误的A. 左胸腔积液或左下肺炎症B.肠鸣音消失或高度腹胀C.血钙2.5mmol/LD.早期血尿淀粉酶无改变11、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A. 46分钟B. 68分钟D. 1012分钟C. 810分钟12、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A. 先恶心，后低热，再右下腹痛B. 先低热，几小时后右下腹痛，呕吐C. 先呕吐，随即发热、腹痛D. 先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛13、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:A. 心前区叩击B. 先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤C. 不需要其他处理，立即进行电
5、除颤D. 先给予静脉推注胺碘酮再除颤14、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是：B.多根多处肋骨骨折D.反常呼吸A. 2根以上肋骨骨折C.胸骨骨折 15、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过:B. 60分钟D. 120分钟B.切开内固定胸腔闭式引流A. 30分钟C. 90分钟16、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：A. 先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏B. 行12导心电图检查C. 建立深静脉通道D. 准备电除颤17、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管正压呼吸C.胸壁加压包扎18、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A.测定全身血容量C.胸部X线检查1
6、9、关于血心包的症状，下列哪项是错误的:A.颈静脉怒张D.胸壁牵引B.胸部叩诊和听诊D.胸腔穿刺B.心尖搏动弥散C.心音遥远20、创伤性窒息，下列哪项是错误的：A. 受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B. 呼吸困难非常突出C. 上半身广泛淤血D. 预后一般良好21、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在:A.上臂上1/3C.上臂中1/322、创伤性窒息的特征是A.广泛皮下气肿D.奇脉B.上臂中上1/3D.上臂中下1/3B.泡沫样血痰C.面部、眼结膜、上胸部淤血D.颈静脉怒张23、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A. 先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压B. 呼救急救医疗服务体系C
7、. 马上寻找自动除颤仪D. 先开始生命体征评估，再进行心肺复苏24、胃穿孔的X线检查所见为A.双侧膈肌抬高C.胃扩张25、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是 A.快速补充液体C.主要为输血，补充血容量26、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A.大动脉搏动消失C.瞳孔散大27、成人胃管插入的深度一般为：A.40 45cmC.45 55cm28、 女性，38岁，右上腹痛，寒战高热，呕血约B.膈下游离气体D.肠管扩张B.给予大量镇静剂D.在积极治疗休克同时手术探察止血B.呼吸停止D.血压测不到B.55 60cmD. 60cm以上200ml.查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Murphys
8、征（ + ）,最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂大出血B.胃癌出血C.胆道出血D.胃息肉出血29、男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg，心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B. 硝普钠、西地兰、速尿C. 毒毛旋花子甙 K硝普钠、心得安D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰30、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征：A.胸部B.手和前臂C肾区D.臀部和大腿三、简答题（本大题共4小题，共28分。） 1什么是急性冠脉综合征？其临床类型有哪些？2、何为多发伤及紧急处理原则?3、
9、张力性气胸的概念及处理原则。4、感染性休克的定义是什么？救治原则?答卷纸一、填空（本大题共6小题，共12分。在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）01、02、03、04、05、06、单4选1 （本大题共30小题，共60分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）01、ABCD02、ABCD03、ABCD04、ABCD05、ABCD06、ABCD07、ABCD08、ABCD09、ABCD10、ABCD11、ABCD12、ABCD13、ABCD14、ABCD15、ABCD16、ABCD17、ABCD18、ABCD19、ABCD20、ABCD21、ABCD22、ABCD23、ABCD24、
10、ABCD25、ABCD26、ABCD27、ABCD28、ABCD29、ABCD30、ABCD三、简答题（本大题共4小题，共28分。）01、02、03、04、一、填空（本大题共6小题，共12分。）01、 T波高尖 QRS波群增02、感染03、心脏骤停04、危重轻症05、同侧视神经06、低渗性脱水二、单4选1 （本大题共30小题，共60 分。）01、B02、A03、D04、C05、A06、D07、B08、A09、C10、C11、A12、D13、B14、B15、B16、A17、C18、D19、B20、D21、C22、C23、A24、B25、D26、A27、C28、C29、B30、D三、简答题（本大题
11、共4小题，共28 分。）01、急性冠状动脉综合征（ACS是一组由急性心肌缺血导致的临床综合征，有多种临床分类。根据发病早期心电图ST段变化，ACS可分为非ST段抬高型ACS和ST段抬高型ACS两大类。前者包括不稳定型心绞痛（UA和非ST段抬高型心肌梗塞（NSTEM），后者主要是ST段抬高型心肌梗塞（STEMI 。02、单一致伤因素造成的2个或2个以上解剖部位的损伤，且至少有一个致命伤。紧急处理原则就是紧紧围绕寻找发现致命性损害并且予以紧急处理，如：解除窒息、疏通气道；制止大出血；解除心包填塞；封闭开放性气胸和引流张力性气胸；解除过高的颅内压03、气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，吸气时张开，呼气时闭合，气体只能进入不能排出，胸腔内压逐渐升高，高于大气压迫使伤侧肺严重萎陷，纵隔移向健侧，压迫对侧 肺脏和大血管，减少回心血量和心排出量，导致呼吸循环障碍，危及生命。治疗措施：胸 腔穿刺抽气、闭式胸腔引流。04、感染性休克也称脓毒性休克，泛指各种感染性原因（细菌感染为主）导致的器官灌注不足、微循环障碍、组织缺氧进而器官功能障碍乃至衰竭的休克综合征。救治原则为纠正休克与控制感染并重。
