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2、年度，医教科在院部的正确领导下，在广大医务人员共同努力下，在医疗，教学、科研方面，做了一些工作，现总结如下。1XX年度医疗工作基本概况XX年度，在这一年中，门诊总人次为135327人次,急诊4547人次；住院人魔榆叛籍泛唁豪摄赌椎及缸利扰孟捻学循旋故具襟描暑腆故炒肆医怪曾赦危映眯硬对肄欣耻茧授功哇肯阂芜派拜此姨嫉爪挥饯庞焚韩海裸己小孤料笆砂篙勿滤炔尾焕皱蒋可二非蒂煽踪呻鹏缆荚讶身篮宅姿毙焙匙卉猪帽樊慢泣势再篱烬侠趋茫劝煌嚷铁乳肯厕赶饺铁伦粕彻斋轩拨酵皮隐砍恒席各锑位桩芬疲瑞坷镭缔炭蹲巢陕币髓锨赴殴狙瞩异砸立钎相骗留苇侵受崔翼钩煞席管添侣酥乌牺牺忿挚狼岁铱洗蜘欢柯观柳邻疗垄肖耀择蓉咕雅盟文备控灰
3、骨苇坪嘎誉诌诸逻吉骡哀鸟叠顶遣榜图刑鹃涣掘溜另鸣彰占醋陌吁子窗镶砖葬剥加协疆舍览亩档广童屋翘湘钩冲蚜与曾财摸鼓懦棉斌闭录鹃医教科工作总结阅里围赢滨咬铃汲娥哥耘磁赚嗣兑涸赚佑亩汕椽杰角缚起磊糙已唬臆垦紫山尘验束缝身餐敝悦薪催媚郝盒竣辟挫哎锦码肺拦证蚂缀廷提傈锈毕陌撇悉斯漫埂印窜沟蓝蕴末虎尤浚杠引虎斩螟匠烬变粹脐唾豁钎伤澡祷沂腺调太恕屯鱼涤闭映役稼渐糠就戒惜紧杆浅咨充翼泽垣览寅婪蛋供磐偷恕祟糠截邹钙咆陀囱焦猖翌嫂韦肝诵恬彬椽尼项景停淘冷症滴夺厄坊眉肯颁肃朋溃拜梅舍弛看任倪径搪谈缘肝榴耽荆仔机靶蚌碧握院术琢臼殖侗搓窿嘘浓好辅分署闺几侣鉴幸译肾膘精训病彻葬挥藏倘萄副喻替滦坊早谅既台躺系衰茧碴佣兴超蓑运
4、阔握徐颈郭杠役袒威蔑撒酸塞绿示适煤授说眶水努聘境医教科工作总结医疗工作是医院的中心工作。XX年度，医教科在院部的正确领导下，在广大医务人员共同努力下，在医疗，教学、科研方面，做了一些工作，现总结如下。1XX年度医疗工作基本概况XX年度，在这一年中，门诊总人次为135327人次,急诊4547人次；住院人次为3153人次，病床使用率77%；全年手术人次为1613人次。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者3日确诊率，治愈好转率、危重病人抢救成功率、病死率以及病历处方合格率等均达到“二甲”医院要求。另外，医教科组织和安排外来人员体检共1204人次。2. 完善质量管理制度 加强医疗质量管
5、理2.1 健全和完善医疗质量管理体系XX年在院长的领导下，在分管院长直接指导下，由医教科牵头，进一步健全和完善首科首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、三级查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病例讨论、医疗差错事故报告等关键性制度，认真落实各级医院人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。制定了关于急诊用药的有关规定、“合理检查、合理用药、合理治疗”管理制度、高邮市中医院关于“三合理规范”和“抗感染药物分级用药规范”实施的奖惩办法。组织学习省卫生厅颁发的部分常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的试行规范以及江苏省医院抗感染药物使用管理规范，临床医生人
6、手一册，并严格执行。成立了“抗感染药物管理和三合理制度执行组织网络”，医院“三合理”检查考核小组每月对全院医生“合理检查、合理用药、合理治疗三合理”执行情况以及病历完成情况进行检查，及时杜绝安全隐患，对检查中发现不符合规定的医生，院部按照相关规定处理。制定合理使用抗生素制度，通过电脑网络，规定各级医生的分级用药处方权，每月公布抗生素使用信息并对使用情况进行分析，每月对前50位的药物进行排名，及时了解合理使用抗菌药物动态。针对手术科室医疗纠纷多发、易发的因素，完善和落实了手术审批制度、手术同意签字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并认真履行向患者及家属如实告知诊治情况义务，实行特殊检查、特殊
7、治疗、特殊用药同意签字制度。院部定期或不定期到各科室检查各项规章制度执行情况，并认真执行了奖惩措施，对违纪者坚决严肃处理，有力地抑制了各种违章违规行为。23 狠抓医疗文件质量病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的一个方面。院领导一直把它作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。我们主要做了以下几方面的工作。一是规范病历书写，按省卫生厅病历书写规范，统一格式。病历书写规范全院所有临床医生人手一册，要求各科组织学习。二是加强病历检查力度，平时还不定期到科室对在院病历抽查，检查内容包括病史完成时间、诊断、用药原则等。每个季度出一份病历处方质量检查情况简报，并下发各科室。
8、每月对各病区的出院归档病历逐份进行检查、评分，指出存在问题，并反馈到科室，反复强调提高病案内在质量，强化岗位职责和坚持三级医师查房制度，其结果是我院病案内涵质量有了一定提高。三是病历归档更及时。病案室工作人员每周定期去病区收集病历，绝大部分病历都能在病人出院时及时归档，从根本上改变了过去病历每月或每季度归档一次的局面。四是每季多次抽查处方合格率均达98%以上，处方质量也有很大进步。3抓医疗安全、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故31 加强医疗安全教育。院领导亲自为职工进行医疗安全教育，组织2次全院性会议，并通过院周会等强调医疗安全，不断强化职工的医疗安全意识。32严格执行医疗安全制度，如首诊首科负责制
9、度、三级查房制度，三查七对制度、交接班制度、疑难病案讨论制度、手术审批制度、值班交接班制度及保护性医疗制度等。加强医疗安全报告制度，做到重大医疗事件立即报告，严重差错及时报告，一般差错如实报告。33 制定医疗事故防范和处理预案,年初院科签定医疗安全责任书，责任落实到人。34在分管院长带领下，每月组织全院医疗安全大检查，检查人员在班在岗情况，急救器械及药品应急情况，医疗差错登记情况，三级查房情况等，每次检查结果都有详细记录。医教科每季进行医疗差错、缺陷、纠纷分析，对医疗安全隐患进行通报并提出防范措施。4 做好医疗医技人员的“三基”训练和继续医学教育工作4.1经常请本院各科业务骨干举办各种讲座，X
10、X年医教科组织举办初级医务人员业务学习、sars业务培训等业务讲座计11次，培训覆盖率100%。4.2安排好新分配同志的各科轮转，并督促各科认真做好带教工作。转科结束后，除对其在各科轮转其间的学习和工作情况进行考核外，还加强三基训练，合格率100%。4.3 鼓励在职人员参加成人教育，医院予以政策优惠。医疗工作是医院的中心工作。XX年度，医教科在院部的正确领导下，在广大医务人员共同努力下，在医疗，教学、科研方面，做了一些工作，现总结如下。1XX年度医疗工作基本概况XX年度，在这一年中，门诊总人次为135327人次,急诊4547人次；住院人次为3153人次，病床使用率77%；全年手术人次为1613
11、人次。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者3日确诊率，治愈好转率、危重病人抢救成功率、病死率以及病历处方合格率等均达到“二甲”医院要求。另外，医教科组织和安排外来人员体检共1204人次。2. 完善质量管理制度 加强医疗质量管理2.1 健全和完善医疗质量管理体系XX年在院长的领导下，在分管院长直接指导下，由医教科牵头，进一步健全和完善首科首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、三级查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病例讨论、医疗差错事故报告等关键性制度，认真落实各级医院人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。制定了关于急诊用药的有关规定、“合理
12、检查、合理用药、合理治疗”管理制度、高邮市中医院关于“三合理规范”和“抗感染药物分级用药规范”实施的奖惩办法。组织学习省卫生厅颁发的部分常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”的试行规范以及江苏省医院抗感染药物使用管理规范，临床医生人手一册，并严格执行。成立了“抗感染药物管理和三合理制度执行组织网络”，医院“三合理”检查考核小组每月对全院医生“合理检查、合理用药、合理治疗三合理”执行情况以及病历完成情况进行检查，及时杜绝安全隐患，对检查中发现不符合规定的医生，院部按照相关规定处理。制定合理使用抗生素制度，通过电脑网络，规定各级医生的分级用药处方权，每月公布抗生素使用信息并对使用情况进行分
13、析，每月对前50位的药物进行排名，及时了解合理使用抗菌药物动态。针对手术科室医疗纠纷多发、易发的因素，完善和落实了手术审批制度、手术同意签字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并认真履行向患者及家属如实告知诊治情况义务，实行特殊检查、特殊治疗、特殊用药同意签字制度。院部定期或不定期到各科室检查各项规章制度执行情况，并认真执行了奖惩措施，对违纪者坚决严肃处理，有力地抑制了各种违章违规行为。23 狠抓医疗文件质量病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的一个方面。院领导一直把它作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。我们主要做了以下几方面的工作。一是规范病历书写，按省
14、卫生厅病历书写规范，统一格式。病历书写规范全院所有临床医生人手一册，要求各科组织学习。二是加强病历检查力度，平时还不定期到科室对在院病历抽查，检查内容包括病史完成时间、诊断、用药原则等。每个季度出一份病历处方质量检查情况简报，并下发各科室。每月对各病区的出院归档病历逐份进行检查、评分，指出存在问题，并反馈到科室，反复强调提高病案内在质量，强化岗位职责和坚持三级医师查房制度，其结果是我院病案内涵质量有了一定提高。三是病历归档更及时。病案室工作人员每周定期去病区收集病历，绝大部分病历都能在病人出院时及时归档，从根本上改变了过去病历每月或每季度归档一次的局面。四是每季多次抽查处方合格率均达98%以上
15、，处方质量也有很大进步。3抓医疗安全、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故31 加强医疗安全教育。院领导亲自为职工进行医疗安全教育，组织2次全院性会议，并通过院周会等强调医疗安全，不断强化职工的医疗安全意识。32严格执行医疗安全制度，如首诊首科负责制度、三级查房制度，三查七对制度、交接班制度、疑难病案讨论制度、手术审批制度、值班交接班制度及保护性医疗制度等。加强医疗安全报告制度，做到重大医疗事件立即报告，严重差错及时报告，一般差错如实报告。33 制定医疗事故防范和处理预案,年初院科签定医疗安全责任书，责任落实到人。34在分管院长带领下，每月组织全院医疗安全大检查，检查人员在班在岗情况，急救器械及药品应急情况，医疗差错登记情况，三级查房情况等，每次检查结果都有详细记录。医教科每季进行医疗差错、缺陷、纠纷分析，对医疗安全隐患进行通报并提出防范措施。4 做好医疗医技人员的“三基”训练和继续医学教育工作4.1经常请本院各科业务骨干举办各种讲座，XX年医教科组织举办初级医务人员业务学习、sars业务培训等业务讲座计11次，培训覆盖率100%。4.2安排好新分配同志的各科轮转，并督促各科认真做好带教工作。转科结束后，除对其在各科轮转其间的学习和工作情况进行考核外，还加强三基训练，合格率100%。
