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1、妇产科主治医师-女性生殖器肿瘤（二）-5（总分50,考试时间90分钟）A1/A2型题1. 能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是A放疗B. 化学疗法C手术治疗D.化疗后手术E_放疗后手术2. 卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化A向输卵管上皮分化 B向子宫内膜分化C向宫颈黏膜分化D.向卵巢间质侵入分化E向原始体腔上皮逆转分化3. 关于恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则，下述正确的是A.肿瘤包膜完整，不应施行大网膜 切除B. 低潜在恶性肿瘤，临床la期，年轻未生育可做患侧卵巢切除C. 年龄超过45岁的则行子宫全切及双侧附件切除D. 较晚期患者应施行盆腔淋巴清扫术E. 较晚期患者术前加用放疗疗效最佳
2、4. 输卵管癌的主要治疗原则是A.放疗为主B. 手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗C. 手术为主，免疫治疗为辅D 化疗为主E.免疫治疗为主5. 下面关于宫颈癌的临床分期，恰当的是A.Ib期靠肉眼判断极难确诊B. 癌侵及部分主韧带时属Ila期C. 癌扩展至盆壁时属于Illb期D癌使肾功能丧失时属于W期E.癌侵及膀胱黏膜时属于Wb期6. 子宫内膜癌筛选检查方法为A.宫腔镜检查B. 宫腔吸取分泌物细胞学检查C. 分段诊刮D. B超检查E宫颈口刮取分泌物细胞学检查7. 患者，女，58岁，血性白带2月。妇检：宫颈光，宫体稍大，阴道分泌物涂片检查找到 癌细胞。进一步处理方法为A.阴道镜检查B. 碘试验C.
3、 B超检查D 分段诊断性刮宫E. 宫颈锥切8. 关于宫颈糜烂，下述恰当的是A.分为I、II、III、W度 B分为单纯型、颗粒型两型C. 宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关D. 近年以物理治疗为主E. 鳞状上皮脱落，柱状上皮取代，糜烂治愈9. 黏膜下肌瘤的临床表现不包括A.月经过多是主要症状B. 继发感染可有不规则阴道出血C. 常有白带增多D. 易发生膀胱压迫症状、排尿困难E. 子宫呈均匀性增大10. 关于子宫肌瘤合并妊娠，下述错误的是A.应预防产后出血B. 妊娠期间，子宫肌瘤可发生红色变，一般采取保守治疗C. 剖宫产同时，应挖除子宫肌瘤D. 妊娠合并子宫肌瘤，多能自然分娩E. 粘膜下肌瘤可导致早产，流产
4、11. 对于子宫肌瘤病理学表现，下述恰当的是A.肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包 膜，易于剥出B. 镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组 织C. 黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩D. 浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂，形成 游离性肌瘤E. 多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫12. 患者，女，42岁，G1P1,月经过多4年，贫血，妇科检查：宫颈重度糜烂，子宫如孕 2+月大小，表面凹凸不平，质硬，双附件(-)，血红蛋白30g/L，恰当的处理是A.宫颈锥切 术B. 立即行
5、子宫次全及双附件切除C. 纠正贫血后子宫全切除术D. 输血及雄激素治疗E. 肌瘤剔除术13. 宫颈癌淋巴转移首先侵犯A.腹股沟深淋巴结B. 腹股沟浅淋巴结C. 左锁骨上淋巴结D. 盆腔淋巴结E. 腹主动脉旁淋巴结14. 子宫内膜癌恶性程度最咼的是A.腺鳞癌B. 腺棘癌C. 内膜样腺癌D. 纤毛样腺癌E. 浆液性腺癌15. 子宫内膜癌孕激素治疗适应证中，错误的是A.不能手术切除的病例B. 适用于复发癌患者C. 适用于晚期癌患者D. 年轻早期患者要求保持生育功能者E. 对分化不良，生长缓慢，雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好16. 关于晚期或复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用的辅助治疗措施是
6、A.化疗B放疗C. 大剂量孕激素治疗D. 大剂量雌激素治疗E. 大剂量雄激素治疗17. 下列与雌激素分泌无关的疾病是A.卵巢颗粒细胞瘤B. 子宫内膜增殖症C. 子宫内膜癌D. 卵巢无性细胞瘤E. 子宫肌瘤18. 子宫内膜癌来源于A.子宫内膜血管壁结缔组织 B子宫内膜血管内皮细胞C. 子宫内膜各种组织D子宫内膜上皮组织E.子宫内膜纤维结缔组织19. 卵巢癌的治疗原则是A.手术B放疗C化疗D. 手术+放疗E. 手术为主的综合治疗20. 子宫内膜癌手术治疗，错误的是A.开腹后立即取腹水找癌细胞B. 临床III期以上的病例应及早施行手术C. 早期病例手术是首选的治疗方法D. 术中应探查盆腔及腹腔各个脏
7、器E. 临床II期患者术前可加用放21. 下列哪种情况与子宫内膜增生过长关系密切A.多次人工流产B. 口服避孕药C宫内节育器D. 卵巢颗粒细胞瘤E. 卵巢胚胎性瘤22. 不属于宫颈癌术后并发症的是A.感染B. 淋巴囊肿C. 尿潴留D. 心力衰竭E. 输尿管痿23. 患者，女，68岁，子宫内膜癌手术+放疗后3年，阴道残端复发，有高血压性心脏病史 10余年，心功能II级，查肿瘤组织免疫组化结果ER(+), PR(+)。恰当的治疗方法是A.放 疗B化疗C. 二次手术D. 内分泌治疗E免疫治疗24. 绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状是A.腹痛 B 接触性出血C. 绝经后阴道出血D. 大量血性腥臭白带
8、E 下肢水肿25. 子宫内膜癌的高危因素不包括A.长期服用孕激素B. 糖尿病C. 高血压D. 肥胖E. 绝经延迟26.宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIGO(2000年)的临床分期，应属于A.I b期B. IIa 期C. IIb 期D. IIIa 期E. IIIb 期27. 患者，女，30岁，原发不孕，因月经过多2年余就诊，内诊：子宫前位，如孕3个月大 小，左角明显突出，质硬，无压痛，两附件未触及，血红蛋白97g/L,最恰当的处理为A.行 子宫全切术B. 诊断性刮宫止血C. 行子宫肌瘤剔除术D. 继续观察，3个月复查E. 放射治疗28. 对于子宫肌瘤合并妊娠，下述不恰当的是A.不孕的发
9、生率高B. 合并红色变性，一般采用保守治疗C. 妊娠期肌瘤明显增大D. 产后出血发生率高E. 分娩期易致难产，宜常规行剖宫产29. CINIII提示 A.癌B. 可疑癌C. 炎症D. 重度非典型增生或原位癌E. 正常30.患者，女，48岁，阴道不规则出血月余，白带有臭味，阴道内能触到一肿块，约 5cmx5cmx3cm，表面有脓苔，触之有出血，肿块周围可触及宫颈一周，宫体正常大小，双 附件(-)，最可能的诊断是A.子宫颈肌瘤B. 子宫内膜癌C. 子宫颈息肉D子宫颈癌E. 子宫黏膜下肌瘤31患者，女，29岁，左下腹肿块史，妇检：子宫正常大小，左侧可触及直径约6cm大小 的囊性肿块，在性生活后突感左
10、下腹持续疼痛，拒按。提示囊肿发生以下哪种情况可能性最 大A.囊肿破裂B. 囊肿蒂扭转C. 囊内感染D. 囊内出血E. 恶性变32. 宫颈癌淋巴结转移二级组不包括A.髂总淋巴结B. 腹股沟深淋巴结C. 腹股沟浅淋巴结D. 腹主动脉旁淋巴结E. 闭孔淋巴结33. 符合子宫体腺癌的是A.子宫平滑肌层有恶变B. 子宫内膜腺体有癌变，而间质是良性的C. 子宫内膜腺体是良性的，而间质有癌变D子宫内膜腺体与间质都有癌变E. 子宫内膜腺细胞呈化生性改变34. 子宫颈癌II期的诊断标准是A.癌扩展达腹膜B. 癌扩展达盆壁C. 癌扩展达阴道下1/3D. 癌扩展未达盆壁，也未达阴道下1/3E. 癌扩展至膀胱及直肠3
11、5. 患者，女，60岁，绝经6年，阴道少量出血3天，妇科检查：阴道黏膜光滑，宫颈光， 颈口可见1.5cmx1cmxO.8cm小息肉，子宫略小，质稍软，双附件正常，宫颈刮片巴氏II级, 以下哪项处理措施最恰当A. B超检查B. 阴道镜下取宫颈活检C. 分段诊断性刮宫及切除息肉送病理D. 切除息肉送病理E. 宫颈锥形切除术36. 在子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是A.雌酮B. 孕酮C. 睾酮D. 泌乳素E. 雌二醇37. 患者，女，55岁，确诊为子宫内膜腺癌行手术治疗，术中切开子宫标本，肉眼见癌瘤组 织侵犯宫体及宫颈，临床分期应为A.I期B. II 期C. III期D. Wa 期E. Wb 期38.
12、 宫颈癌的淋巴转移首先侵犯A.腹股沟淋巴结B. 锁骨上淋巴结C. 骶前淋巴结D. 盆腔淋巴结E. 腹主动脉旁淋巴结39. 女性生殖器官恶性肿瘤中，最多见的是A.子宫颈癌B. 外阴癌C. 子宫内膜癌D. 输卵管癌E. 卵巢癌40. 对于宫颈癌，下述错误的是A.好发部位为鳞柱上皮交接部B. 宫颈刮片细胞学检查，是发现癌前病变的主要方法C. 宫颈癌确诊依据活体组织检查D. 腺癌多于鳞癌E. 原位癌可行全子宫切除术41. 子宫内膜癌的癌前病变属于A.子宫内膜腺瘤型增生B增生期子宫内膜C. 萎缩型子宫内膜D. 子宫内膜腺囊型增生E. 子宫内膜不典型增生42. 子宫内膜癌显微镜下诊断最常见的类型是A.腺鳞
13、癌B. 腺癌C. 鳞癌D. 腺角化癌E. 透明细胞癌43. 子宫肌瘤红色变常发生在A.分娩期B. 性功能活跃时C. 妊娠期D. 肌瘤扭转时E. 月经期经量多时44. 宫颈癌的临床分期是根据A.病理分级B. 术后所见分期C. 有无淋巴结转移D. 病灶侵犯范围E 临床症状严重程度45. 患者，女，49岁，阴道不规则出血半个月，白带有臭味，妇科检查：阴道内可见 5cmx4cmx3cm黑紫色肿物，自宫口脱出，有臭味，可触及宫口一周完整，宫体孕50天大小， 质硬，双侧附件无异常，体温37.8，白细胞15.8X109/L,中性粒细胞71%，最可能的诊断 是A.宫颈癌B. 宫颈息肉继发感染C. 黏膜下肌瘤继
14、发感染D. 感染性流产E. 子宫内膜癌46患者，女，22岁，月经5天/2835天。有痛经史，健身时突发右下腹剧痛。伴恶心、 呕吐。现已停经32天，查体发现腹肌紧张，右下腹压痛，无反跳痛，妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常，于子宫右侧可及直径约7cm的囊性包块，张力高，压痛明显。辅 助检查：血WBC 11X109/L，尿HCG(-)。最可能的诊断是A.急性盆腔炎B. 异位妊娠C. 卵巢巧克力囊肿破裂D. 卵巢囊肿蒂扭转E. 急性阑尾炎47. 晚期子宫内膜癌患者，为控制病情进展，最常用的治疗措施是A.放疗 B.手术行细胞减灭术C化疗D大剂量睾酮类制剂治疗E. 大剂量孕酮类药物治疗48. 患者，女，45岁，阴道不规则流血3月余，阴道内能触及一直径3cm肿块，表面有脓, 触之易出血，肿块周围可触及宫颈一周，宫体正常大小，最可能的诊断是A.子宫颈癌B. 子宫颈肌瘤C. 子宫粘膜下肌瘤D. 子宫颈息肉E. 子宫内膜癌49. 宫颈癌超出宫颈，未达盆壁，累及宫旁为主，按FIGO的临床分期，应属于A.Ib期B. IIa 期C. IIb 期D. IIIa 期E. IIIb 期50. 子宫肌瘤与经量增多关系最密切的是A.肌瘤生长的速度B. 肌瘤的大小C. 肌瘤生长的部位D. 肌瘤与子宫肌层的关系E. 肌瘤的数目
