温病学试卷2

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1、姓名：专业：班级:年份:学号:学生类别:统招生口 留学生口 研究生口 旁听生匚| 进修生口考试类别:期末考试 重 修口 主辅修口 双专业口 双学位口 提前毕业 缓 考口 补 考口密封线湖南中医药大学课程考试试卷温病学供72学时各专业使用时间：100分钟题号一四五六七总分应得分15141010152412100实得分复评人合分人A.沙参麦冬汤B .清燥救肺汤C.竹叶石膏汤D.生脉散E.清络饮7、身热，腹满便秘，口干咽燥，倦怠少气，肢体颤动，苔干黄或焦黑，脉沉弱或沉细，其病机是（C ）A.阳明腑实D.阳明腑实兼小肠热盛B.阳明腑实兼阴液亏损E.阳明腑实兼瘀热互结C.阳明腑实兼气液两虚8、下列哪项不

2、是春温病的治疗原则（D ）A.清泄里热B.顾护阴液C.初病由外邪诱发者，当兼以解表D.滋补肺胃E.透邪外出答题不得超过此线得分评卷人一、A型题（下列各题的备选答案中，只有一个正确答案， 请把你认为是正确答案的题号填入题干后的（）内。错选、 多选该题无分。每小题1分，共15分）1、温病最基本最主要的临床表现是（B ）A.口渴B.发热C.舌红D.脉数E.汗出2、 温毒与其它温病的主要区别是（B ）A.发热B.局部红肿热痛C.口渴D.脉数E.斑疹3、 白苔如碱状是哪种征象（E ）A.邪热迅速化燥入胃B.胃气衰败C.湿热秽浊D.湿遏热伏E.温病兼胃中宿滞挟秽浊郁伏4、 按三焦辨证，病在足少阴的主要病理

3、是B （）A.热盛动血，心神扰乱B.热邪久羁，肾阴耗损C.水不涵木，虚风内动D.热灼营阴，心神被扰E.肾阴不足，心火亢旺5、在清营泄热法的应用上，下列哪项是错误的（C ）A.本法适用于热入营分邪未动血的营分证 C.邪初入营者，仍用清气泄热，透邪外出 E.热邪已耗血动血者，不宜再用本法 6、低热，干咳或痰少而粘，口舌干燥而渴，B.邪在气分而未入营者，不宜早用D.兼神昏痉厥者，宜配合开窍、熄风法舌干红少苔，脉细，治宜（A ）9、 风温病的诊断要点不正确的是（D ）A.发于冬春季节B.初起有肺卫见证C.易逆传心包D.病程短E.以肺经为病变中心10、 首创秋燥病名的医家是（D ）A.刘河间B.吴鞠通C

4、.叶天士D.喻嘉言E.王孟英11、 创立卫气营血辨证的医家是（C ）A.吴鞠通B.王孟英C.叶天士D.薛生白E.吴又可12、 风热病邪初起先犯（A ）A.肺卫B.卫气C.阳明D.肺.心包13、 区别营分证与血分证的基本要点是（C）A.身热躁扰B.昏狂檐妄C.吐血衄血D.舌质红绛E.身热夜甚14、 牙齿燥如枯骨，见于（A）A.肾阴枯竭B.肾火上炎仁胃阴枯竭。.肺胃阴伤E.肝肾阴伤15、身热，脘腹痞满，恶心呕逆，便溏不爽，色黄赤如酱，舌苔黄浊，最佳治法是（B ）A.通腑泄热D.清热泻火B.导滞通便E.涩肠止利C.燥湿清热得分评卷人二、B型题（下列各题干都可在本组备选答案中找到一个 正确答案，请把你

5、认为正确答案的题号填入该题干后的（）。错选、多选该题无分。每题1分，共14分）B.秋燥E.烂喉物C.风温A.伏暑D.暑温1、性质属湿热的温病有(A)2、属于伏邪温病的有(A )A.日晡潮热B.身热不扬C.发热夜甚D.夜热早凉E.壮热不寒3、余邪留伏阴分的热型是(D )4、阳明腑实的热型是(A )A.热结肠腑B.热入心包C.肺热炽盛D.湿遏热伏E.肺胃阴伤5、神昏檐语可见于(B)6、身热不扬可见于( D)A.风热在表B.湿热在表C.寒邪束表D.温毒袭表E.燥热在表7、宣表化湿法主要用于(D)8、疏表润燥法主要用于(B)A.热势亢盛者B.热势不甚者C.素体阳虚者D.素体阴虚者E.湿邪不甚者9、清气

6、法慎用于(C )10、祛湿法慎用于(D)A.毒邪充斥肺胃B.热毒甚于阳明C.热毒内逼营血D.温热中阻脾胃E.暑湿内伏气分11、大头瘟的病机是(A)12、湿温的病机是(D)A.黄苓汤加豆豉玄参方 B.桓子豉汤C.连梅汤D.蒿苓清胆汤E.青蒿鳖甲汤13、身热，口苦而渴，干呕心烦，小便短赤，胸胁不舒，舌红苔黄，脉弦数，治宜(A )14、温病身热烦躁，消渴不已，麻痹，舌红绛，苔黄黑干燥，脉细数，治宜( C )得分 评卷人 三、X型题（下列各题的备选答案中有25个正确答案请把你认为是正确答案的题号填入题干后的（）内。错选、少选、多选该题无分。每题2分，共10分）1、属于新感温病的疾病有（BDE）A.春温

7、B.暑温C.伏暑D.风温E.大头瘟2、暑热病邪致病特点有（BCE）A.最易伤肺胃之阴B.易于兼挟湿邪C.易于耗气伤津D.变化迅速，易逆传心包E.先入阳明气分3、 下 列 哪 些 是 对 斑 的 正 确 描 述（ ABCD）A.皮疹点大成片B.压之色不退C.触之不碍手D.斑为阳明热毒E.压之色退4、下列哪些是营分证的辨证要点（）A.身热夜甚B.斑疹隐隐C.夜热早凉D.心烦檐语E.舌红绛5、连梅汤的组成药物是（全 ）A.黄连B.乌梅C.麦冬D.生地E.阿胶得分评卷人四、填空题（每空1分，共10分）4、暑湿是发生于夏季或_夏秋 之交，感受 暑湿病邪引起的急性外 感热病。5、烂喉物是感受 引起的以咽喉

8、肿痛腐烂、为特征的急性外感热病。温热时毒 肌肤丹物密布得分 评卷人 五、名词解释题（每小题3分，共15分）1、暑厥暑热病邪直中心包而猝然神昏肢厥。3、热深厥深邪热郁伏于内，阳气被邪热阻遏，不能达于四肢，临床表现为高热持续不退，昏迷而手足 厥冷，邪热越甚，手足逆冷的程度就越甚。4、身热不扬身热不扬 身热羁留而热象不显，初扪皮肤不觉发热，久扪始感体温升高。5、温邪 外邪中性质属热的一类病邪得分评卷人 六、问答题（共24分）1、痰蒙心包和热闭心包证治有何不同？（6分）痰蒙心包是由气分湿热酿生痰浊，蒙蔽心包所致；患者神志昏蒙，时清时寐，似清似昧， 时有檐语，神志异常程度较热闭心包之神昏檐语轻；伴见身热

9、而朝轻暮重，苔垢腻，脉濡 滑等症状；治宜豁痰开窍，代表方为菖蒲郁金汤。热闭心包是由邪热内陷，炼津为痰，堵闭心包所致；患者神昏檐语或昏聘不语，神志异常 程度较痰蒙心包之神志昏蒙重；伴见身灼热，肢厥，舌蹇，舌绛等症状；治宜清心开窍， 用清宫汤送服“三宝”（安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹）。2、温病与伤寒的关系如何？ （4分）第一：从伤寒概念上：温病与广义伤寒是从属关系。广义伤寒是一切外感热病的总称，包 含属性为风寒的狭义伤寒和属性为温热的温病在内。温病与狭义伤寒是并列关系。温病包 括了所有因感受温邪而引起的各种外感热病，与感受寒邪而发生的外感病有明显的不同， 二者显然是并列关系。第二：从学术上讲：伤寒

10、是温病的基础，温病是伤寒的发展。第三：二者证治上也有不同。4、何谓“湿温三禁” ？误治后有何后果？ （6分）湿温病初期邪遏卫气见恶寒少汗、头痛身重而误作伤寒予辛温发汗，不但湿不能祛， 反易助热动湿，湿随辛温发表药蒸腾上逆，蒙蔽清窍，导致神昏耳聋之重证；若湿遏气机 见胸闷脱痞而误作积滞予苦寒攻下，则易损伤脾阳，导致脾气下陷而成泄利不止；若湿热 交蒸而见午后热增，误作阴虚予以滋润腻补，则滋腻助湿，反使湿热胶着难解。正如吴鞠 通所言：“汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解此指一般 情况而言，若证情有变，则不可固守执言。如湿热郁于肌表而无汗时，可予辛凉微汗之剂以透邪外出；如湿热化

11、火，内结阳明及湿热挟滞有可下之证时，则不可不下；如湿热化燥 损伤阴液者，又不可不用滋润。临床应根据具体情况及证候变化，灵活变通。得分 评卷人 七、病案分析题（共12分）林某某，女，44岁，2001年2月23日就诊。主诉：发热25天。病史：患者因患白血病2年，近25天高热不退，口渴心烦，曾用多种抗感染治疗， 近日每天体温37-38C,胸痛、时有心悸，纳呆，形消神倦，时见筋惕肉润，甚则瘪疯， 舌红绛少津，苔少，脉细促。1、请写出本病的中医病名和辨证证型2、对本病病机进行简要地分析3、确定治疗方法和具体处方用药（含剂量）、病名：春温证型：阴虚风动分析：病发于春季，初起即见里热证候，符合春温的发病特点。诊时病已25天，阴 液亏损较甚，肾阴亏损，水不涵木，虚风内动，故见每天体温3738C为低热，胸痛、时 有心悸，纳呆，形消神倦，时见筋惕肉润，甚则瘪疯，舌红绛少津,苔少，脉细促等表现。治法：滋阴息风方药：大定风珠加减生龟板（先煎）、生牡蛎（先煎）、生鳖甲（先煎）各30g ,生白芍、生地、山萸 肉各15 g ,麦冬12 g ,五味子、甘草各6 g，鸡子黄一枚（冲入药汁中），西洋参（另 炖兑服）10 g。五付，日一剂，水煎服。页共4页