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1、年龄分轮菇;命名记忆雏菊/27-1.1/3/Jiirj星期；丨份.I地方城山顺背m想分 教育却限（N 11 Vi.）丄25/6年加1分打 Q、 z &Begin视空何/执斤功能fij*:方体0观在我開读曲字附得|读到A ：11 i/jJIJf敲打匚 翳2个或更 0分./i呃如贸减玄了”絢 M砒| 谢|丨丽丨丨池I | 72 I Z的数11再减玄T,共计贰讥績。连减：4或5个正确得3分，2或3个正确得2分，1个正确得1分，0个正确得0分。“当狗在房间里的时候,貓总是藏在沙发下 I流畅由固定开头词语“请悠尽量多地说出以“发”字开头的词语或俗语.如“发财”，我给抽象能力请说出它们的相似件例如r 倾
2、-h r| I 火乍-IrnM I 表-：没有提示定向力蒙特利尔认知评估量表(MOCA)教冇年很|期:画钟 c I I .I 0 分）（3 分）阅读名词清单，必须重宜阅忆欣注意力|1; BACMNAAK L DA FA K D1.AAAA IM OF A A D语言“心我说“血诂淸楚地卩复-遍,这切话足:“我只知门沐李明足帶过忙的人”|您1分钟时间,您说得越多越好,咙快咙好，尽量不要重宣/况卜绐分正皆;26/30www.mocotest.org脸面K鹅缄读。读2次，在3分钟后回现茫我関读一组数字1个/秒)面孔曲缄只征没育选项类別捉示数r科訂蒙特利尔认知评估量表Montreal Cognitiv
3、e Assessment （MoCA）使用与评分指导手册损害蒙特利尔认知评估（MoCA）是一个用来对轻度认知功能异常进行快速筛查的评定工具。 它评定了许多不同的认知领域，包括：注意与集中、执行功能、记忆、语言、视空间技能、 抽象思维、计算和定向力。完成MoCA检查大约需要10分钟。本量表总分30分，英文原版 的测试结果提示划界分226分。1：交替连线测验指导语：“我们有时会用123或者汉语的甲乙丙来表示顺序。请您按照从数 字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始指向数字（1）,从1连向甲，再连 向2,并一直连下去，到这里结束指向汉字（戊）”。评分：当患者完全按照“ 1 -甲-2-乙-3
4、-丙-4 -丁- 5 -戊”的顺序进行连线且没有任何 交叉线时给1分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。2：视空间技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）： “请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能 精确”。评分：完全符合下列标准时，给1分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线 相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。3：视空间技能（钟表）指导语： “请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给1分： 轮廓（1分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合
5、） 数字（1分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在 所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（1分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针； 指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。4：命名指导语：自左向右指着图片问患者： “请您告诉我这个动物的名字”。评分：每答对一个给1分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆 驼。5：记忆指导语：检查者以每秒钟1个词的速度读出5个词，并向患者说明： “这是一个记忆力测 验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定
6、要记住。当我读完后，把您记住 的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第 一试的空栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这5个词再读一遍， 并向患者说明： “我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次 已经说过的词”。把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词： “在检查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。 评分：这两次回忆不记分。6：注意 数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背 出来”。按照每秒钟1个数字的速度读出这5个数字。数字倒
7、背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按 照原数倒着背出来”。按照每秒钟1个数字的速度读出这5个数字。评分：复述准确，每一个数列分别给1分（注：倒背的正确回答是2 4 7）。 警觉性：指导语：检查者以每秒钟1个的速度读出数字串，并向患者说明： “现在我朗 读一组字母，每当我读到A时请用手敲打一下。其他的字母不要敲打”。测试员以1个/ 秒的速度朗读字母序列。评分：如果完全正确或只有一次错误则给1分，否则不给分（错误是指当读A的时候漏 敲，或读其他字母时误敲）。连续减7：指导语： “现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减 去一个7，一直往下减，直
8、到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。评分：本条目总分3分。全部错误记0分，一个正确给1分，两到三个正确给2分，四到五 个正确给3分。从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者 减错了一次，而从这一个减数开始后续的减7都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如 果患者的回答是93-85-78-71-64， 85是错误的，而其他的结果都正确，因此给3分。 7：句子复述指导语： “现在我要对您说一句话，我说完后请您把我说的话尽可能原原本本的重复出 来暂停一会儿：我只知道今天张亮是来帮过忙的人”。患者回答完毕后， “现在我再说另一 句话，我说完后请您也把它尽可能原
9、原本本的重复出来暂停一会儿：狗在房间的时候，猫 总是躲在沙发下面”。评分：复述正确，每句话分别给1分。复述必须准确。注意复述时出现的省略（如，省 略了“只”，“总是”）以及替换/增加（如“我只知道今天张亮”说成“我只知道张亮今 天”；或“房间”说成“房子”等）8：词语流畅性指导语： “请您尽量多地说出以发字开头的词语或俗语，如发财。时间是1分钟， 您说的越多越好，越快越好，尽量不要重复。 ”评分：在1分钟内说出11个或者更多的词语则记1分。同时在空白处记下患者的回答内 容。9：抽象： 让患者解释每一对词语在什么方面相类似，或者说他们有什么共性。指导语从例词开始。指导语： “请您说说桔子和香蕉在
10、什么方面相类似？”。如果患者回答的是一种具体特征（如， 都有皮，或都能吃等），那么只能再提示一次： “请再换一种说法，他们在什么方面相类似？” 如果患者仍未给出准确回答（水果），则说： “您说的没错，也可以说他们都是水果。 ”但不 要给出其他任何解释或说明。在练习结束后，说： “您再说说火车和自行车在什么方面相类似？”当患者回答完毕后， 再进行下一组词： “您再说说手表和尺子在什么方面相类似？” 不要给出其他任何说明或启 发。评分：只对后两组词的回答进行评分。回答正确，每组词分别给1分。只有下列的回答 被视为正确：火车和自行车：运输工具；交通工具；旅行用的。手表和尺子：测量仪器；测量用的。下列
11、回答不能给分：火车和自行车：都有轮子。 手表和尺子：都有数字。10：延迟回忆 指导语：“刚才我给您读了几个词让您记住，请您再尽量回忆一下，告诉我这些词都有什么？ ”对未经提示而回忆正确的词，在下面的空栏中打钩（V）作标记。评分：在未经提示下自由回忆正确的词，每词给1分。可选项目：在延迟自由回忆之后，对于未能回忆起来的词，通过语义分类线索鼓励患者尽可能地回忆。经分类提示或 多选提示回忆正确者，在相应的空栏中打钩（V）作标记。先进行分类提示，如果仍不能回忆起来，再进行多 选提示。例如：“下列词语中哪一个是刚才记过的：鼻子，面孔，手掌？ ”各词的分类提示和/或多选提示如下： 分类提示多选提示面孔：身
12、体的一部分鼻子、面孔、手掌天鹅绒：一种纺织品棉布、的确良、天鹅绒教堂：一座建筑教堂、学校、医院菊花：一种花玫瑰、菊花、牡丹红色：一种颜色红色、蓝色、绿色评分：线索回忆不记分。线索回忆只用于临床目的，为检查者分析患者的记忆障碍类型提供进一步的信息。对 于提取障碍导致的记忆缺陷，线索可提高回忆成绩；如果是编码障碍，则线索无助于提高回忆成绩。11:定向指导语： “告诉我今天是什么日期”。如果患者回答不完整，则可以分别提示患者： “告 诉我现在是哪年，哪月，今天确切日期，星期几”。然后再问： “告诉我这是什么地方，它 在哪个城市？ ”评分：每正确回答一项给1分。患者必须回答精确的日期和地点（医院、诊所、办公室 的名称）。日期上多一天或少一天都算错误，不给分。
