眩晕中医诊疗常规

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1、眩晕中医诊疗常规眩晕由风阳上扰，痰瘀内阻等导致脑窍失养，脑髓不充。以头晕目眩。视物运转为主要表现。多见于内耳性眩晕、颈椎病、椎-基底动脉系统血管病、高血压病、脑动脉硬化、贫血等。1诊断11诊断依据111头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。112可伴恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出面色苍白等113慢性起病逐渐加重，或急性起病，或反复发作。14测血压，查血红蛋白，红细胞计数及心电图，电测听，脑干诱发电位，眼震电图及颈椎X线摄片，经颅多普勒等有助明确诊断。有条件做CT、磁共振检查。115应注意除外肿瘤、严重血液病等。12证候分类12，1风阳上扰：眩晕耳鸣，头痛且胀易怒失眠多梦

2、或面红目赤，口苦。舌红，苔黄，脉弦滑。l22痰浊上蒙；头重如裹，视物旋转胸闷作恶，呕吐痰涎。苔白腻，脉弦滑。123气血亏虚；头晕目眩面色淡白，神倦乏力，心悸少寐。舌淡，苔薄白，脉弱。124肝肾阴虚：眩晕久发不巳，视力减退，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神倦乏力，腰酸膝软。舌红，苔薄，脉弦细。2治疗常规21一般处理眩晕是一种疾病，也是多种疾病的一个症状。导致眩晕发病的因素较多针对发病因素进行处理才能得到预期的效果。所以对眩晕治疗除药物治疗外还要针对发病因素进行调节。如调节饮食，饮食尽可能定时定量忌暴饮暴食及过食肥甘厚味，或过咸食品，适当多食蔬菜尽可能戒除烟酒，合理安排工作、学习、生活，坚持体育锻炼和

3、参加文娱活动，避免体力和脑力的过度劳累节制房事，忌纵欲过度；保持心情舒扬、乐观、防止七情内伤等。对眩晕严重者一定要求卧床休息及有人陪伴或住院治疗。22辨证论治221风阳上扰：基本治法为平肝潜阳清火熄风。汤药选用天麻钩藤饮加减。成药选用脑立清腔囊3粒，日3次口服，或用清脑降压片2片，日3次口服；或用晕痛定片2片，日3次口服。针刺：风池，肝俞、印堂、肾俞、行间、侠溪。用泻法。222痰浊上蒙：基本治法为燥湿祛痰，健脾和胃。汤药选用半夏白术天麻汤。成药选用半夏天麻丸2丸，日2次；或用晕可平冲剂6g日3次。针刺：丰隆、中脘、内关、解溪、头缝。用平补平泻。223气血亏虚，基本治法为补养气血健运脾胃，汤药选

4、用归脾场或十全大补汤加减。成药选用归脾丸8粒。日3次，口服；或十全大补丸1丸，日3次口服。针刺：脾俞、足三里、百会、气海。用补法。224肝肾阴虚。基本治法为滋补肝肾。汤药选用左归丸为主方加减。成药选用杞菊地黄丸8粒。日3次口服，或六味地黄丸8粒，日3次，口服。针刺：肝俞、肾俞、太溪、风池，行间。用补法。23康复指导眩晕中止后应选用相应的成药巩固治疗。尤其对因高血压、脑动脉硬化引发者更应坚持治疗，防止复发，预防并发症。合理安排工作、学习、生活，保证足够的睡眠时问坚持适当的体育锻炼如打太极拳、八段锦、练气功一般性的球类活动等。附：疗效评定标准治愈：症状、体征及有关实验室检查基本正常。好转：症状、体征减轻，实验室检查有改善。未愈：症状无改变。