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1、2023年呼和浩特铁路局包头铁路医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共75题)1.下列关于药物毒性反应的叙述，错误的是( )。A.由药物剂量过大引起B.对机体的危害较严重C.不可预知，但可避免D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能答案：C 本题解析：暂无解析2.下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述，不包括A.会引起社会某些人对患者的歧视B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C.会引起医患矛盾、家庭纠纷D.会造成患者沉重心理负担，甚至引发自杀的严重后果E.会酿成医疗差错事故答案：E 本
2、题解析：暂无解析3.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压8050mmHg，脉搏108次分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确（ ）。A.禁食B.胃肠减压C.及早应用奥曲肽或施他宁D.应用肾上腺糖皮质激素E.静脉补钙有决定性意义答案：E 本题解析：考点：考点2：急性胰腺炎的病理改变、临床表现及并发症； 1病理改变 （1）水肿型（间质型）：胰腺肿大，间质水肿、充血和炎性细胞浸润。 （2）出血坏死型：胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死。 2临床表现 （1）水肿型（间质型）：以急性剧烈腹痛、
3、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好，腹部体征较少，上腹部有中度压痛，与主诉腹痛程度不相符，多无腹肌紧张与反跳痛。 （2）出血坏死型：临床特点为剧烈腹痛持续时间长，有明显上腹压痛，血钾、血镁降低；因低钙血症引起手足搐搦者，为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑（Grey-Turner征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）。可有腹水（腹膜炎）和胸水（胸膜炎），胸腹水中淀粉酶异常升高。 3主要全身并发症 全身并发症有急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、败血症、肺炎、脑病、糖尿病、血栓性静脉炎、皮下或骨髓脂肪坏死与弥散性血管内凝血
4、等，病死率很高。 考点5：急性胰腺炎的内科治疗及预后； 1内科治疗 （1）内科治疗 重症监护（主要对出血坏死性胰腺炎）。 抗休克及纠正水电解质平衡失调。防治DIC。 抑制胰液分泌。禁食和胃肠减压，选用生长抑素，抗胆碱能药，胰高糖素。 解痉镇痛。选用阿托品、普鲁卡因、吗啡。 防治继发感染，选用各种有效的抗生素。 抑制胰腺活性。选用抑肽酶。 糖皮质激素，仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征的患者。 2处理并发症：对腹膜炎采用腹膜透析治疗；在急性呼吸窘迫综合征，用地塞米松、利尿剂，并作气管切开，使用终末正压人工呼吸器；并发高血糖或糖尿病者，用胰岛素治疗。 3预后 水肿型胰腺炎预后良好
5、。出血坏死型预后险恶，病死率30%70%。其余多遗留胰功能不全，或演变为慢性胰腺炎。 4.下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的A.脑脊髓膜刺激征B.颅内压升高症状C.脑脊液混浊或脓样D.脑脊液血性E.皮肤瘀点和瘀斑答案：D 本题解析：暂无解析5.下列哪点不符合利福平的情况( )A.多途径排泄B.长期大量用药可损伤肝脏C.抑制细菌RNA多聚酶D.与肾上腺皮质激素合用，作用增强E.连续用药半衰期缩短答案：D 本题解析：暂无解析6.下列哪组淋巴结组成锁骨下干( )A.外侧淋巴结B.胸肌淋巴结C.肩胛下淋巴结D.腋尖淋巴结E.中央淋巴结答案：D 本题解析：暂无解析7. 患儿，女，3岁。因“多尿
6、、多饮、多食1月”就诊，查随机血糖为15mmol/L，空腹血糖为8.0mmol/L，最可能的诊断是： A.糖尿病B.尿崩症C.甲状腺功能亢进D.暴食症答案：A 本题解析：一般来说，正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；此患儿随机血糖15mmol/l，空腹血糖为8.0mmol/l，且有多饮、多尿、多食的表现，符合糖尿病的特点。8.良性肿瘤的异型性主要体现在A.组织结构空间排列紊乱B.瘤细胞核的多形性C.胞核与胞质的比例增高D
7、.胞质呈嗜碱性E.出现病理性核分裂象答案：A 本题解析：暂无解析9.心肌不产生完全强直收缩是由A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短答案：D 本题解析：暂无解析10.治疗急性肺水肿选用( )A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.50葡萄糖E.氢氯噻嗪答案：A 本题解析：暂无解析11.度型房室传导阻滞的心电图特征( )A.P-R间期0. 20sB.P-R间期0. 12sC.P-R间期恒定D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群答案：D 本题解析：暂无解析12.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是：A.近端小管B.髓袢降
8、支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管答案：A 本题解析：暂无解析13.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是A.糖B.盐酸C.脂肪酸D.脂酸钠E.蛋白分解产物答案：E 本题解析：暂无解析14.下列哪个药物可用于消化性溃疡？( )A.扑尔敏B.苯海拉明C.西咪替丁D.西替利嗪答案：C 本题解析：组胺受体阻断药，分为H受体阻断药和H受体阻断药，H受体阻断药具有抗过敏的作用，H受体阻断药用于溃疡性疾病15.患儿，10月龄。因“发热2天，声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体：神志清楚，烦躁不按，口唇发绀，听诊心率增快、心音低钝，双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是：A.急性喉炎并度喉梗阻B.急性喉炎
9、并度喉梗阻C.急性喉炎并度喉梗阻D.急性喉炎并度喉梗阻答案：B 本题解析：急性喉炎，起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120140次/分。三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140-160次/分。此患儿符合急性喉炎并度喉梗阻的表现。16.臂丛阻滞麻醉部位是A.锁骨外13下方B.锁骨内13后方C.锁骨外13后方D.锁骨内13下方E.锁骨中点，朝向内、后、下答案：E 本题解析：暂无解析17.瞳孔对光反射中枢位于A.脊髓B.
10、延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑答案：D 本题解析：暂无解析18.硝苯地平( )A.作用于窦房结和房室结B.作用于外周血管和冠脉血管C.作用于肾脏血管D.作用于脑血管E.作用于肾上腺素能神经末梢答案：B 本题解析：暂无解析19.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤A.淋巴管瘤B.皮样囊肿C.无性细胞瘤D.葡萄胎E.骨母细胞瘤答案：C 本题解析：暂无解析20.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是()A.衣壳抗原B.膜蛋白C.包膜抗原D.核酸E.核蛋白答案：C 本题解析：暂无解析21.碘剂不宜用于下列哪种疾病( )A.甲状腺危象B.C.甲亢症的内科治疗D.单纯性甲状腺肿E.甲亢症的术前准备答案：C 本题解析：暂无解析22. 在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是 A.末梢膜电位的水平B.末梢内线粒体的数量C.末梢内囊泡的数量D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量E.进入末梢内的Ca2+量答案：E 本题解析：暂无解析23.肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应( )A.二氮嗪B.哌唑嗪C.米诺地尔D.氢氯噻嗪E.普萘洛尔答案：E 本题解析：暂无解析24.进口下列，应当经国务院卫生主管部批准，但不包括：A.人体血液B.人体血浆C.人体组织D.人体细胞E.人体血液制品答案：E 本题解析：暂无解析25.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选( )。A.麻黄碱B.氨茶碱C
