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1、胸腔穿刺术1单位 姓名 成绩一、选择题（共10题，其中单项选择题5分/题；不定项选择题10分/题）1、 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降C、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞2、 有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋 间B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应没肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过1000mlE、抽气量每次可大于1000ml3、气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（）A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋前线
2、第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间4、 下列哪一项不是胸膜腔穿刺术的并发症（）A、血气胸B、胸壁蜂窝织炎C、空气栓塞D、胸膜反应、心力衰竭5、 慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是（）A、早期可无异常体征B、急性发作期常有散在于湿啰音C、干啰音多变，易变D、常在背部出现固定性啰音E、可有哮鸣音及呼气延长6、下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中，错误的是（）A、右下肺动脉干扩张，其横径N15mmB、右下肺动脉干横径与气管横径N1.07C、肺动脉段明显突出或其高度N3mm。、右心室增大、心脏向左下扩大7、关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是（）A、额面平均
3、电轴N90。B、Svl+Rv5N1.05mVC、不完全左束支传导阻滞D、不典型肺型P波E、V1v5可可现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波8、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是 （）A、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B、肺小动脉炎C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增加9、 渗出液的特点是（不定项选择题）（）A、相对密度大于等于1.018B、蛋白质定量大于3g/D1 （30g/L）C、Rivalta实验阴性D、细胞数大于200个/uLE、胸水蛋白/血清蛋白小于0.510、 下列哪些项目作为诊断慢性肺心病的条件（不定项选择题）（）A、慢性肺、胸疾病史B、左室肥大或左心衰
4、竭C、右室肥大或有心衰竭D、肺动脉高压表现E、以上都不是二、判断题（共5题，4分/题）1、血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎（）2、 缺氧不一定发绀，发绀不一定有缺氧（）3、成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿 （）4、 胸腔渗出性积液都是感染性积液（）5、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（）三、填空题（共5题，4分/题）1、 支气管哮喘咳引起 呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引 呼吸困难。2、 慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有 、。3、 胸腔穿刺需孑 进针，因为 。4、 PaCO2正常值是 PaO2正常值 正常人血PH值是 。5、 呼吸衰竭是各种原因引起的肺和功能严重障碍，导致和 从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。答案选择题1. B2.C3.A4.E5.D6.E7.E8.D 9.ABD 10.ACD判断题F T T F F填空题1. 呼气吸气2. FEV1/FVC 小于 60% MVV 低于预计值 80% RV/TLC 超过 40%3. 下一肋骨上缘肋间神经及肋间动静脉沿肋骨下缘走行4. 34-45mmHg 95-100mmHg 7.35-7.455. 通气换气缺氧二氧化碳潴留
