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1、1、无损伤针型号选择？ 穿刺针的长度。根据注射座储液槽的深度、皮下组织的厚度来选择。穿刺针太短，可能不能充分穿透隔膜抵达储液槽，且容易导致皮肤压伤或针尖脱 出储液槽。穿刺针太长会致针头固定不稳，左右摆动可能会破坏输液港隔膜的完整性。穿刺针长度二隔膜厚度+储液槽高度+输液港植入个体组织厚度隔膜厚度5 mm储液槽高度4-5mm输液港植入个体组织厚度（因人而异）例如 非富月哪患者:35-40mm肥胖唐者：25-3 Omm,者通体型患者:20 mm中等或偏瘦患者：15mm婴儿、儿童、非常瘦的患者：12mm国内成人常用无损伤针长度为15mm/20mm，但25mm极少用到（超重患者需要）， 国外还有使用3
2、0mm的针头。若是儿童通常使用12mm。 穿刺针的直径。根据输液速度和注射座的大小来选择。目前临床上常用的无损伤针型号为20G（0 9mm）/22G（0 7mm），输注常规液体选用22 G，输注血制品、肠外营养液、高分子化疗药等选用20 G，体型肥胖者选用20 G蝶翼无损伤针头，儿童通常使用22G。总体来说，在满足治疗需求前提下，使 用最小规格的无损伤针。选择尺寸与输液港匹配的无损伤针是至关重要的，在选择大小长度时，必须考虑 输液港的深度和覆盖输液港的组织的厚度，以确保针与患者的皮肤齐平。每次插 入前应检查输液港，使用的无损伤针的长度记录在患者的笔记。如果病人体重减 轻或增加，所需的长度可能会
3、改变。如患者体重减轻，皮下脂肪和皮肤会变薄， 所以需要更短的针。如果患者体重增加，可能需要更长的无损伤针头。但临床经 验来说，使用输液港的患者通常为癌症患者，这类的患者会逐渐消瘦，皮下脂肪 会逐渐减少。2、无损伤针穿刺方法？注射座较浅消瘦病人用左手的拇指、食指、中指将注射座拱起，注射座位置较深、 皮下脂肪厚的肥胖病人用左手的拇指、食指、中指将注射座垂直向下固定稳妥, 绷紧皮肤。右手拇指与食指将蝶翼针两翼合并持稳，垂直缓慢轻柔进针，当遇有落 空感时，再缓慢向下进针0.5 cm,回抽到血液，确认针头已达到储液槽内，随即用 20mL生理盐水脉冲式冲洗输液港，夹闭延长管分离注射器后，连接无针密闭式接
4、头,再接输液器进行输液。当TIVAP用于连续输液时，尚没有足够的证据来支持 无损伤针更换的最佳时间。一般来说，连续输液期间，每周更换1次无损伤针。3、非安全型无损伤针拔除方法？输液结束后护士按临床传统方法拔除输液港蝶翼无损伤针出现不少的针刺伤，无 损伤针与注射座之间有一定的夹力，一方面由于无损伤针在距离针尖约0. 5处 有翼折返点，使针体有约15的孤度。在输液港拔除蝶翼无损伤针时，护士左 手拇指、食指、中指按压输液港底座，右手拔针时因底座阻力较大，护士在垂直 拔针的同时由于惯性作用，右手会不自觉反弹回去。二步法拔除无损伤针：拔针时左手拇指、食指固定注射座，右手掌根部紧贴病人 胸壁，右手拇指与食指持稳无损伤针的两蝶翼，利用腕部的力量,缓慢拔除针头 0.5cm稍作停顿，以消除惯性，最后顺应针体孤度慢慢拔出无损伤针头。
