临床检验医学中级

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1、1.与血红蛋白异常有关的红细胞形态变化是镰型红细胞.孟买型人的红细胞上抗原为无A、B、H抗原.存在ABH血型特异物质的体液是唾液、精液、 泪液、羊水4成人脑脊液细胞计数的参照值是红细胞无,白细胞(01)109L病毒性脑膜炎时,脑脊液细胞的变化是轻度增高,以淋巴细胞为主6.正常人血浆渗入量约为 291mOsm(kgHO)7真空采血管根据标有的颜色不同,添加的抗凝剂不同,组合是紫色-EDTA、淡蓝色-枸橼酸钠、绿色-肝素、金黄色分离胶8.瑞氏染液,对的的是储存时间愈久,染色效果愈好 .966年国际血液学原则化委员会(ISH)推荐测定H的参照措施是 氰化高铁血红蛋白(HC)比色法 10.EDTA盐作

2、为抗凝剂,合用于红细胞计数、血红蛋白比色、白细胞计数、血小板计数11.红细胞渗入脆性实验抱负的抗凝剂是肝素 2.血清与血浆的区别是,血清中缺少某些凝血因子 13进行凝血实验时使用枸橼酸钠溶液作为抗凝剂,其与血液样本的比例为:914.正常人外周血涂片中,嗜酸性粒细胞的比例为0.551.光散射法血小板计数时,检测细胞折射指数时使用的角度为515 16.可以用来辅助诊断溶血性贫血的最佳指标是网织红细胞 17.指标在缺铁性贫血时最早浮现变化的是RDW 18.正常人血浆的比密约为1.021.30 19.爸爸为型,妈妈为B型,其子女也许浮现的血型为型、A型、 B型、 AB型20.血液常用的保存液中加入腺嘌

3、呤的意义是增进红细胞ATP合成,延长保存期2正常状况下自由通过肾小球滤过膜物质的分子量为1.万.正常随机尿pH为 8. 23尿Tamm-Hrsl蛋白紫外光谱分析浮现最大吸取峰的波长为277nm 24肌红蛋白(M)尿的特点是Mb能溶于8饱和硫酸铵溶液5.正常人尿胆素定性实验为阴性 26制止凝血酶生成的抗凝剂为肝素 27.AO系统抗体中天然抗体类别重要是IgM 28.白细胞计数的成果一般仅反映循环池部分的白细胞数 9凝集反映判断成果是在抗原抗体反映的第二阶段完毕时 3.血液分析时发现红细胞直方图浮现双峰且底部变宽,此现象多见于缺铁性贫血有效治疗后31.属于人工法血细胞计数的技术性误差的是标本混匀不

4、够、稀释倍数不准、采血量局限性、充池液体不准32.枸橼酸钠抗凝血浆中不具有的凝血因子是因子3.人体组织内巨噬细胞来源于单核细胞34某患者进行血液分析时红细胞计数成果是4.0,血红蛋白浓度是123gL,则MCH成果是93pg 陕西某高校一位副专家因高热住进职工医院,经B超、T、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是予以高档抗生素治疗,但病情不好转。第6天,该院请某市医院会诊,仍根据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,予以相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,耗费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只得请西安医大第一附属医院某专家会诊。该专家并未盲目用理化检查手段

5、,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了个极易被忽视的小红点时,病情不久得到确诊:本来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花2元钱买了2片四环素,病人口服后痊愈 35.前两家医院的医生浮现误诊误治的因素是过度依赖技术手段36.某专家能为病人不久确诊的主线因素是对的看待诊断仪器的作用,不做它们的奴隶7CA25的半衰期是48天3.能克制糖异生的激素是胰岛素9.超速离心分析法的原理是根据颗粒在重力场中移动的速度和颗粒的密度大小及形状有关,并且又与重力场的强度和液体的黏度有关40.竞争性克制剂的论述是酶的Km增大、 Vmax不变、结合力为非共价键、与酶的结合

6、是可逆的41.转氨酶需要磷酸吡哆醛作为辅因子 42.目前对于ABO基因学说较能被接受的是三等位基因学说 在人类个体发育过程中,最早的造血活动始于胚胎第34周 44正常成人胎儿血红蛋白(HbF)占 红细胞来源于造血干细胞46中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常用于慢性粒细胞白血病疾病 47.抗人球蛋白直接反映阳性,常考虑为自身免疫性溶血性贫血疾病 48.属于红细胞生成减少所致的贫血的是营养性巨幼细胞贫血、铁粒幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血49急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的重要鉴别点是醋酸萘酚染色可否被氟化钠克制50.特性为细胞凋亡所特有的是凋亡细胞的细胞器完整 1染色体中,不

7、浮现随体的是17号染色体52.正常成人骨髓象中,核分裂细胞不应超过1 3.临床上类白血病反映最常用的类型是中性粒细胞型5.传染性单核细胞增多症是单核-巨噬细胞系统良性增生疾病 5.戈谢病属何种酶缺少引起的疾病-葡萄糖苷脂酶 5.骨髓细胞学检查时,泡沫细胞是指尼曼-匹克细胞 57.细胞中,血管壁与血液接触的细胞是内皮细胞58.区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞,最重要是根据细胞核凹陷限度 9贫血中的外周血片中不会浮现幼红细胞的是再生障碍性贫血 60.临床上类白血病反映最常用于严重感染61使活化蛋白C转变为无活性的蛋白C的酶是a-抗纤溶酶62特发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的因素是血小板破坏增

8、长 63.血小板中可分泌的蛋白质的重要贮存部位是颗粒 4.就造血多能干细胞而言,说法对的的是在特定条件下,可在脾内形成造血结节 65.对于粒单核系祖细胞培养,琼脂半固体上的细胞团数应不小于40个才干称为集落.细胞因子中对初期造血干细胞起正向调控作用的是干细胞因子(F) 晚上7时,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,祈求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处在深度昏迷状态,状况十分危急。刘医生立即开出检查单,一旦成果出来,就可行开颅术。但孩子的妈妈

9、没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只得一边催其妈妈去筹钱,一边给小孩采用某些急救措施,她只能做到这些。可直到天亮,孩子的妈妈也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。 67.根据此病例医护人员违背救死扶伤医德原则68.没有遵循两种效益兼顾社会效益优先的原则医院管理道德的基本原则69成熟红细胞中的重要成分为血红蛋白70.正常人尿液红细胞检查参照范畴尿直接镜检:偶见HPF7.健康人腰穿所得脑脊液的比密为1.061.08 2正常脑脊液白细胞分类计数,对的的是重要是淋巴细胞和单核细胞3人类白细胞上体现的抗原性最强的抗原类别为人类白细胞抗原7.管型形成的

10、重要基质蛋白是TH蛋白75.属于血红蛋白测定的影响因素是异常血浆蛋白质、高脂血症、白细胞总数过高、脂滴76RW增大阐明红细胞体积大小不均一77.急性髓细胞白血病M型与M型的重要区别为原始粒细胞和早幼粒细胞如下阶段所占比例8.红细胞生成的影响因素的是铁、维生素B、促红细胞生成素、叶酸79.诊断多发性骨髓瘤的重要根据是骨髓细胞学检查8符合传染性单核细胞增多症的是多见于中老年人、 肝脾大、重要通过消化道传播、是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病、根据临床体现分为三型1.传染性单核细胞增多症的确诊根据是EBV抗体阳性 82.血小板汇集重要依托的是血小板Pba 3.符合凝血因子特性的是因子、均为凝血酶作用的

11、底物4.凝血酶可以激活因子 5血栓调节蛋白的生理特点,对的的是与PC分子具有同源性、其基因位于第2号染色体、存在于淋巴管内皮细胞、可与凝血酶形成复合物86在肝脏合成的、依赖维生素K的凝血因子是因子、 87.多发性骨髓瘤的论述对的的是骨髓瘤细胞的大小、成熟限度与正常浆细胞常有明显不同 88.骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是可见Red-Stnberg(RS)细胞89.多发性骨髓瘤患者血清可见 蛋白增长 9.型异型淋巴细胞是指单核细胞型 91血小板颗粒释放的特异蛋白质是P和-TG92.发生在内源性凝血途径中的是a、a、磷脂和C形成复合物93组织因子途径克制物(TFPI)不可克制凝血酶蛋白质的

12、活性 94纤维蛋白(原)降解产物的作用是克制血液凝固 95.糖耐量实验(耐糖曲线)用于诊断隐性糖尿病6.铜是人体微量元素之一,它在体内很重要,由于铜是氧化酶的构成部分97生长激素的分泌,白天在餐后3h左右 98.成人血浆皮质醇峰值与谷值之比为不小于 9.属于脂类物质化合物的是辅酶Q、磷脂酸、维生素、脂蛋白100.导致脂肪肝的重要因素是肝内脂肪运出障碍 01.硒元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要构成成分 10糖酵解的脱氢反映环节是3-磷酸甘油醛1,3-二磷酸甘油酸03.糖有氧氧化的最后产物是+HO+AT 4.Cr循环是指肌肉内葡萄糖酵解成乳酸,经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织运用05.仅由肝细胞

13、特异合成的是尿素 106.构成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差别是无差别 17.胆道阻塞状况尿中胆素原族排泄量会减少 08.钴的生物学作用对的的是是维生素B的构成部分 09.电渗作用是指在电场中液体对固体支持物的相对移动 10.合成骨钙素的细胞是成骨细胞 11.能激活血浆中卵磷脂脂蛋白脂酰转移酶(CAT)的载脂蛋白是apoI 112.甘油三酯在下列脂蛋白中的含量比例最高的是CM 11.pH=pK+lgHC公式中的pKa值等于 6.1 1.成人体内的水分约占体重的比例是70% 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,因此在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于

14、移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情批准,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不理解有关规定。 115.对该医师的对的医德评价应为不符合医德规定11确认该医师医德善恶应使用的具体原则是与否有助于维护死者及其家属的合法权益117若评价该医师行为不道德,根据是动机、目的善,手段恶、效果差18该医师的行为浮现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的主线因素在于对患者知情批准权的无知196磷酸果糖1,-二磷酸果糖的反映,需要的条件是磷酸果糖激酶,P和Mg 10.肌糖原不能直接补充血糖的因素是缺少葡萄糖-6-磷酸酶 11.丙酮酸羧化酶是糖异生代谢途径的核心酶 12.每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量(以J计)是2840 123.血清RF有IgG、IgA、IgM型。目前实验室采用散射比浊法检测的F重要为gM 12.自身免疫病的一般特点,对的的是多数自

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