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1、护理安全管理不知道从何开始，医患纠纷频频出现，医患矛盾也被推向了风口浪尖。病人是社会上的 弱势群体，可在病人面前，仿佛护士又扮演了弱势群体这一角色。护理本身就是一把双刃剑， 在治疗疾病的同时也具有一定侵害性。医护人员的一个疏忽可能会导致病人受到伤害，而愤 怒的病人也会将无处释放的怒火倾泻在医护人员的头上。几乎每天都有医务人员或者病人被 伤害的事件发生。这类事件一旦发生后，无论是不是医护人员的责任公众的视线第一时间就 会聚焦在护理人员之上。如此反复，形成恶性循环，这个问题已经成为了社会上的热点。通 过加强医护人员的护理安全管理，减少护患间的摩擦，能适当的降低此类事件的发生。什么是护理安全管理？它
2、是指在实施护理服务全过程中，不发生允许范围以外的不幸或 损失的危险。护理安全包括护理主题的安全（护士安全）和护理对象的安全（病人安全）。 护理安全管理是指以创建安全的工作场所为目的，主动的实施一系列与安全以及职业健康相 关的各种行动措施与工作程序，包括病人安全管理和护士职业防护。通俗的来说，就是护士 自身安全的防护以及队病人生命健康的负责。护士安全和病人安全有着密切相关的保障，相辅相成。无论哪个环节出现问题，护理安 全就荡然无存。在临床上，最常见的是护理人员的编制不足，导致护理人员的护理工作负荷 增大，导致护士身心疲惫以及其他一系列后果。这时候往往护理人员容易发生护理失误，威 胁到病人的安全。
3、反之，护理失误威胁到病人安全后又反作用于护士，可能造成生理心理的 损害。所以护理安全的提高的本质在于医护人员自身素质和服务质量的提高。一、医护人员的素质要求医护人员的服务态度是病人最直观的感受，现在越来越多的医院提倡“微笑服务”其 目的也是提高病人对护理人员的满意度。通过各种社会媒体，我们可以发现是有极个别护理 人员的服务态度恶劣从而导致了医患矛盾的发生。在我实习的一个月中，经常有外地的患者 千里迢迢来到医院就诊或者复诊。面对陌生的情况无所适从的他们会来到护士吧台询问情 况，大多数时候他们能得到满意的答复，而少数情况下可能由于各种原因护理人员没有及时 告知甚至置若罔闻。还有比如我们科室抽血，打
4、留置针时，患儿都单独留在石膏室，家属在 门外等候。由于有些家属不太能理解我们这种做法，尤其听到小孩的哭声后或由于小孩静脉 细，多扎了一针等情况，往往会在我们进行完了操作之后提出质疑和愤怒。这时候我们就该 耐心解释，争取家属的理解。否则矛盾常常可能由此发芽。加强了护理人员的思想道德建设， 不断地给予护士精神鼓励，使护士树立全心全意为病人服务的思想，在工作中树立自信、艰 辛信念，不断提升护士内在品质，在工作中能自律，以认真勤恳、任劳任怨、一丝不苟的工 作态度对待病人，随时提供主动服务，用现代护理观主动对病人进行高质量的护理服务。二、护理质量的提高护理服务的质量直接决定了病人队护理人员的满意度。医疗
5、护理技术操作常规及护理 核心制度是医护人员在进行日常工作的指南，是前人的经验和一系列血的教训的总结，是医 疗工作中具有权威性的法典，是保障医疗护理安全的最主要的制度。（一）加强护理核心制度的知晓率科内护士应做到护理核心制度人人知晓，人人掌握，在工作中必须按照各项制度来执行。 平时护士长应加强护理核心制度的检查，随时查看本科护士的掌握和执行情况。（二）进行护理风险防范教育提高护士风险防范的意识和能力，使其自觉地遵守各项护理操作常规和规章制度。科室 定期组织护理人员进行有关护理安全防范的学习，针对一些医疗、护理纠纷的个案进行分析、 总结，提高护理人员的法律意识及自我保护和风险防范意识。（三）严格执
6、行各项查对制度由于儿科病人病人特殊，床位流动快，因此，护理人员应具有较强的职业责任感，在每 个环节中都必须严格执行查对制度，给病人进行每项操作前，必须做到三查七对工作。这是 确保护理安全工作的重中之重。我在儿科实习期间，每次区换补液或者进行侵入性操作前， 总有老师边上观察指导。这是对自己的负责，也是对病人的负责。三、以病人为中心的人文关怀加强基础知识和专科知识的学习和培训，不断提高护理服务质量。护理工作是为病人服 务的职业，对病人的生命健康负有重大的责任。所以护理工作必须体现以病人为中心的服务 思想要求及对病人负责的根本方针，不断提高技术水平和服务质量。随着医学模式的转变，护士从以前的单纯的“
7、打针发药”变成了对病人的全身心的护理，这 就对护士的专业知识提出了更高的要求。我在儿科一月月进行多次小讲课，着重对儿骨科的 知识和操作技能进行培训和学习，对儿科骨科常见疾病的健康宣教，术后病人病人健康宣教 及怎样进行功能锻炼。不但是我们，临床的老师也经常会有考试来加强自身的知识水平。四、健全管理机制健全管理机制是护理安全管理的保障。首先护理安全涉及医院中所有部门，得到最高管 理层的重视，并得到各个相关部门的支持和重视。护理安全是一个持续不断的教育和干预的 过程，在加强护士的安全意识，精敬精神、制度规范的学习和培养的同时，也要针对病人及 家属开展不同形式的安全教育。比如在巡视病房时，老师一直会告
8、诫家属不要躺在患儿的床 上，患儿在床上时两边的床档药拉起来，让患者和家属参与到安全管理之中，营造安全文化。 在健全的质量控制系统中，一定会有护理安全管理监网络，采取科学的方法，如PDCA循环， 质量管理圈活动，是护理安全工作落实到实处。在我们医院，护理部经常会开展飞行检查， 对各科室进行突击检查，确保护理安全工作。随着人们自身利益保护观念的不断增强，护理人员稍不留意或违反操作规程，就会引起 患者的不满和投诉，造成护患之间的矛盾和护理纠纷，因此，在临床护理工作中，我们深深 体会到：护理人员必须提高自我保护意识，改善服务态度，认真执行各项规章制度，严格遵 守劳动纪律，维护患者就医权利，才能把护理缺陷消灭在萌芽状态，杜绝护理纠纷的发生。
