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1、.雨水管道工程报验申请表程名称；永中西路南洋大道青龙路道路工程 编号；02致： XX华申工程咨询监理有限公司监理单位我单位已完成了Y47Y53段沟槽开挖,安管工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查验收。附件；1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验检测报告3、隐蔽工程验收记录 4、测量复核记录 5、沟槽开挖检验批质量验收记录承包单位章； 项目经理； 日 期； 审查意见；所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意进行下道
2、工序。检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因砂浆/混凝土试块强度试验报告末出且,暂同意进行下道工序施工,待砂浆/混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。所报分项工程的各检验批的验收资料完整/不完整,且全部/末全部达到合格要求,经现场检测、检查合格/不合格。所报分部子分部工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查格合/不合格。纠正差错后再报。项目监理机构章；总/专业监理工程师；日 期；本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位,监理单位、承包单位各存一份。隐蔽工程检查验收记录 2013年月日 工程名称永中西路南洋大道青龙路道路工程 施工单位XX昊晟建设有限公司 隐检
3、项目雨水600HDPE管沟槽开挖隐检范围Y47Y53段隐检 内容及检查情况说明:本段雨水管道采用400、600mmHDPE双壁波纹管检查意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录表编号:02单位子单位工程名称永中西路南洋大道青龙路道路工程分部子分部工程名称管道沟槽开挖验收部位Y47Y53施工单位XX昊晟建设有限公司项目经理李江锋分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号给排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或
4、受冻2地基承载力应满足设计要求3进行地基处理时,压实度、厚度满足设计要求一般项目1沟槽开挖的允许偏差mm槽底高程土方20石方+20,2002槽底中线每侧宽度不小于规定3沟槽边坡不陡于规定施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长项目专业质量检查员：年 月 日监理建设单位验收结论专业监理工程师：建设单位项目专业技术负责人：年 月 日雨水管道工程报验申请表程名称；永中西路南洋大道青龙路道路工程 编号；0 2 致： XX华申工程咨询监理有限公司监理单位我单位已完成了Y47Y53段检查井砌筑、沟槽回填工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查验收。附件； 1、安全和功能检验检测报告
5、2、隐蔽工程验收记录3、检查井砌筑质量验收记录4、沟槽回填质量验收记录 承包单位章； 项目经理； 日 期； 审查意见；所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意隐蔽。所报检验批的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意进行下道工序。检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因砂浆/混凝土试块强度试验报告末出且,暂同意进行下道工序施工,待砂浆/混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。所报分项工程的各检验批的验收资料完整/不完整,且全部/末全部达到合格要求,经现场检测、检查合格/不合格。所报分部子分
6、部工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查格合/不合格。纠正差错后再报。项目监理机构章；总/专业监理工程师；日 期；本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位,监理单位、承包单位各存一份。隐蔽工程检查验收记录工称名称永中西路南洋大道青龙路道路工程施工单位XX昊晟建设有限公司隐检项目检查井底板配筋隐检范围Y54-Y60段隐检内容及检查情况绘图单位：毫米检查意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员年 月 日隐蔽工程检查验收记录工称名称永中西路南洋大道青龙路道路工程施工单位XX昊晟建设有限公司隐检项目检查井隐检范围Y47-Y53段
7、隐检内容及检查情况检查意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员施工员年 月 日钢筋加工与安装检验批质量验收记录表编号:_02_单位子单位工程名称永中西路南洋大道青龙路道路工程分部子分部工程名称检查井底板验收部位Y47-Y53施工单位XX昊晟建设有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号给排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量2钢筋加工要求3钢筋连接方式4钢筋接头一般项目1钢筋表面质量2网片或骨架3钢筋安装就位4钢筋加工允许偏差mm受力钢筋成型长度+5,1
8、0弯起钢筋弯起点位置20弯起点高度0,10箍筋尺寸55钢筋安装位置允许偏差mm受力钢筋的间距10受力钢筋的排距5钢筋弯起点位置20箍筋、横向钢筋间距绑扎骨架20焊接骨架10圆环钢筋同心度10焊接预埋件中心线位置3水平高差3受力钢筋的保护层基础010柱、梁05板、墙、拱03施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长项目专业质量检查员：年 月 日监理建设单位验收结论专业监理工程师：建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日混凝土浇灌申请表工程名称：永中西路南洋大道青龙路道路工程编号：Y54-Y60致：XX华申工程咨询监理有限公司监理公司我单位已完成了 Y54-Y60段检查井底板工程部位混凝土浇灌准
9、备工作,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,现申请浇灌该部位混凝土。预计浇灌日期为年月日时,请予以审查批准。附件： 1、模板安装工程检验批质量验收记录：2、钢筋原材料检验批质量验收记录：3、钢筋加工与安装检验批质量验收记录： 4、混凝土原材料检验批质量验收记录： 5、混凝土配合比设计检验批质量验收记录：承包单位章：项目经理：日期：监理工程师签复意见：1、 所报模板安装工程检验批质量验收记录： 合格 / 不合格2、 所报钢筋原材料检验批质量验收记录： 合格 / 不合格3、 所报钢筋加工与安装检验批质量验收记录： 合格 / 不合格4、 所报混凝土原材料检验批质量验收记录： 合格 / 不合格5
10、、 所报混凝土配合比设计检验批质量验收记录： 合格 / 不合格项目监理机构章：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位各存一份。混凝土浇注记录施工单位：XX昊晟建设有限公司工程名称永中西路南洋大道青龙路道路工程浇注部位Y47-Y53检查井底板浇注日期天气情况室外气温设计强度等级C25钢筋模板验收负责人混凝土拌制方法商品混凝土供料厂名合同号供料强度等级试验单编号配合比通知单编号现场拌和混凝土配合比材料名称规格产地每立方米用量每盘用量材料含水量实际每盘用量水泥XX虎山358100石子本地13173368沙子青田53810150水自来水17250掺合料外加剂实测落度出盘温度人模温度混凝土完成数量m3完成时间试块留置数量组编 号标养有见证同条件混凝土浇注中出现的问题及处理方法 无 质 量 缺 陷注： 本记录每浇注一次混凝土,记录一张。施工项目技术负责人填表人 现浇混凝土检验批质量验收记录表编号:_02_单位子单位工程名
